Да решиш да имаш тонзилектомия или не? Много родители си задават този въпрос, когато децата им често страдат от стрептокок в гърлото и имат големи сливици. Има ли еднозначен отговор за тях? Какви са индикациите за отстраняване на сливиците? Как работи тонзилектомията?

Тонзилектомия(тонзилектомия) все още е споренСливицитеса разположени от двете страни на гърлото, между задната част на езика и увулата, която израства от небцето. Те произвеждат вещества (т.нар. антигени), които се използват за производство на антитела – ефективно оръжие срещу микроорганизмите. Те играят много важна роля при бебета и малки деца. Въпреки това, когато детето порасне, сливиците произвеждат все по-малко ефективни антитела. Затова в юношеството те вече не са толкова важни за изграждането на имунитета на организма. Така че премахването им не вреди на детето.

Обрасли сливици

Понякога палатинните сливици стават твърде големи. Това обикновено се случва след чести инфекции. Тогава те са механично препятствие в гърлото, което затруднява преглъщането. Фарингеалната сливица (т.нар. трета сливица) също може да прерасне, което затруднява дишането през носа. Но това не е краят на проблемите, свързани с него. Обраслият аденоид запушва част от евстахиевата тръба и след това свеж въздух вече не достига до средното ухо. Ако състоянието продължава дълго време, течността започва да се натрупва в ухото. Това завършва със загуба на слуха или среден отит. Лесно забележим външен симптом на аденоидната хиперплазия е, че бебето хърка, докато спи. Ако хъркането е придружено от апнея, продължаваща няколко или няколко секунди, сливицата трябва да се отстрани. Това не може да се приема лекомислено, тъй като апнеята може да доведе до тежки промени в белите дробове и в екстремни случаи дори до сърдечен арест.

Обраслите палатинни сливици, дори и да не са причина за чести възпаления или тонзилити, затрудняват преглъщането на детето. Малкото дете не иска да яде, защото не може да преглъща без проблеми. В такива ситуации сливиците не се отстраняват напълно, а само се подрязват, тоест хирургично се редуцират.

Стенокардия, преследваща ангина

Дори палатинните сливици с нормален размер могат да причинят хронично възпаление. Сливиците тогава са много порести, имат т.нар ниши, в коитобактериите се натрупват и оттук попадат в кръвта. След това лекарят ще каже на родителите, че сливиците са огнище на възпаление. Също така често е причина за синус и ларингит. Ако това състояние не се лекува, детето може да развие артрит, възпаление на сърдечния мускул или мозъка, известно също като ревматична треска. Но не е всичко. На всеки няколко месеца има остър фарингит под формата на ангина. Ако се повтарят няколко пъти годишно, помислете за премахването им. При вземане на решение за премахване на сливиците трябва да се има предвид още нещо – усложненията от честа ангина. Най-честият е перитонзиларният абсцес. Това е възпаление, характеризиращо се с образуване на гной в т.нар свободно тъканно пространство. След това около палатинната дъга и увулата се образува вид пълен с гной тумор. Това е придружено от много силно възпалено гърло всеки път, когато се опитате да отворите устата си. Отоларинголозите наричат ​​това състояние тризъм. Пациентът държи брадичката си близо до гърдите (т.нар. компулсивно наклонено положение на главата), което му придава неестествен вид. Абсцесът трябва да бъде разрязан и внимателно почистен. Понякога такава процедура трябва да се повтори няколко пъти. Много е болезнено. След почистване на абсцеса, сливиците трябва да бъдат отстранени. След ангина, заедно с ревматична треска, може да има гнойни инфекции на меките тъкани на шията и дори вътречерепни абсцеси. Това са животозастрашаващи състояния, които никога не трябва да се приемат лекомислено.

Как изглежда ексцизията на сливиците?

Процедурата за отстраняване на сливиците се извършва със специален уред, който наподобява уред за извиване на мигли. Трябва да се извърши под обща анестезия (това вече не се прави с местна анестезия). Преди операцията трябва да се направят ЕКГ, рентгенова снимка на гръдния кош, общ анализ на урината и задълбочени кръвни изследвания, включително време на кървене и съсирване и други фактори, които информират за състоянието на кръвоносната система. Това изследване е много важно. От техните резултати зависи успехът на операцията или нейното отлагане. Трябва да се помни, че раните след отстраняване на сливиците не се зашиват, те трябва да се лекуват сами. Така че, ако кръвта не се съсирва лошо, това може да доведе до тежко кървене, а в най-лошия случай дори до смърт на детето. Три седмици след операцията трябва да внимавате, да не спортувате и да не повдигате. Храната трябва да е охладена и каша, без люти подправки.

Трета сливица при деца - операция

Изрязването на обрасли сливици е необходимо, когато детето развива твърде често заболявания като ангина, фарингит или отит - и лечениетофармакологично няма ефект. Какво представлява отстраняването на трета сливица при деца, колко време отнема реконвалесценцията, крие ли рискове операцията за детето? Edyta Witkowska, отоларинголог от болница Medicover, отговаря на тези и много други въпроси относно операцията на третата сливица.

"Zdrowie" месечно

Категория:

ENT