Пневмококовият сепсис е сериозна инвазивна инфекция с пневмококови бактерии, известна още като пневмококова болест. Пациенти с намален имунитет, особено малки деца и възрастни хора, са най-застрашени от развитие на пневмококов сепсис.

Пневмококовият сепсис е една от най-тежките форми на инвазивна пневмококова инфекция. Причинява се от проникването на пневмококови бактерии (дифтерия) в кръвта, а оттам и в най-важните органи в нашето тяло. Ваксинацията срещу пневмококи може да предотврати развитието на сепсис - от 2022 г. те са включени в задължителните ваксини за деца и се възстановяват от Министерството на здравеопазването. Децата могат да бъдат ваксинирани с 10-валентна ваксина (възстановена) или с 13-валентна ваксина, която родителите могат да закупят сами.

Съдържание:

    1. Пневмококов сепсис - колко дълго продължава?
    2. Пневмококов сепсис - източник на инфекция
    3. Пневмококов сепсис и други инфекции
    4. Пневмококов сепсис. Основните симптоми на сепсис
    5. Пневмококов сепсис - диагноза
    6. Пневмококов сепсис - прогноза и лечение
    7. Пневмококов сепсис - усложнения

Пневмококовият сепсис е генерализирана възпалителна реакция в тялото, която може да доведе до полиорганна недостатъчност и, ако не се лекува, до смъртта на пациента.

Пневмококов сепсис - колко дълго продължава?

Симптомите на пневмококов сепсис се появяват внезапно. Те включват преди всичко висока температура, достигаща дори 40 градуса по Целзий, съпътстващи втрисане или конвулсии. Кожата на пациента пребледнява, сърдечната честота се ускорява и дишането става повърхностно и бързо.

Децата, които развиват пневмококов сепсис, са сънливи и не проявяват интерес към заобикалящата ги среда. Те нямат апетит и може да се появи по-хлабав изпражнение. Състоянието на детето се влошава бързо и може също да включва:

      • нарушения на кръвосъсирването,
      • спиране на уринирането,
      • спадане на кръвното налягане,
      • хладни ръце и крака,
      • загуба на съзнание.

Пневмококов сепсис - източник на инфекция

Пневмококи (Streptococcus pneumoniae) иматпочти всеки от нас - получаваме устойчивост към бактериите, които носим, ​​защото тялото ни произвежда антитела срещу тях. Но и „нашите“ пневмококи могат да бъдат опасни за нас – особено в периода на обостряне на хронично заболяване или тежка инфекция. За околната среда "нашите" пневмококи също могат да бъдат опасни. За нас тези, които са носители на други хора, са опасни.

Две възрастови групи са най-податливи на пневмококови инфекции: деца под 5 години и хора над 65 години; първият се дължи на незрялата, а вторият, не напълно функционалната имунна система. Освен това възрастните хора страдат от хронични заболявания, които могат да доведат до по-тежко протичане на инфекцията и да затруднят лечението.

Пневмококите се предават чрез директен контакт и по пътя на капчиците. Достатъчно е някой в ​​нашата среда да кашля или киха и бактериите ще влязат в дихателните ни пътища.

Фактът, че те се настаняват в дихателните ни пътища, не причинява веднага сепсис. Те обикновено причиняват инфекции на лигавицата (например синузит или отит на средното ухо) или асимптоматични носители, които могат да включват няколко различни вида серологични бактерии. Най-често инфекцията се развива в резултат на колонизация от нов серологичен тип пневмококи.

Пневмококовият сепсис може да се развие само когато пневмококът навлезе в кръвния поток. Инвазивната пневмококова инфекция може да се прояви и с менингит, остеит или гноен артрит.

Кой е най-застрашен от пневмококова атака?

Пневмококовите инфекции представляват най-голямата заплаха за:

  • деца под 2 години,
  • хронично болни хора, независимо от възрастта (включително респираторни и сърдечно-съдови заболявания, диабет, хронично чернодробно заболяване),
  • души над 65 години, дори и да са здрави,
  • пушачи, защото цигарения дим уврежда епитела.

Пневмококов сепсис и други инфекции

Пневмококите най-често причиняват неинвазивни инфекции. Те са ограничени до дихателната система. Те могат да причинят вече споменатото възпаление на средното ухо, синусите или белите дробове. Последното заболяване засяга особено възрастните. Пневмококите са основният причинител на бактериална пневмония, лечението на която не винаги е успешно – около 6%. хората умират. Смъртността при хора над 65 години нараства до 10-20%, а в случай на бактериемия, т.е. наличие на бактерии в кръвта - дори до 60% и нараства с възрастта.

За щастие инвазивните инфекции са много по-рядко срещани, нопредставляват пряка заплаха за живота. Те са известни като инвазивна пневмококова болест (IPD), най-често като бактериемична пневмония,сепсис,и менингит. IChP може също да се развие, наред с други като артрит, ендокардит или перитонеум. При този вид инфекция пневмококите преминават през лигавиците.

Те навлизат в стерилни телесни течности (напр. кръв, гръбначно-мозъчна течност) и тъкани и могат да предизвикат системна реакция към инфекция. Може да доведе до полиорганна недостатъчност, вкл. нарушения на дишането и кръвообращението и, следователно, смърт. Инвазивната пневмококова болест е най-големият риск за малки деца под 2-годишна възраст. Също така е много опасно за деца на възраст 2-5 години и хора над 65 години.

Добре е да знаете: замърсяването на кръвта (бактериемия) не е сепсис. Причини, симптоми и лечение на бактериемия

Струва си да се знае

Менингококът и ротавирусът също са опасни

Менингококите и ротавирусите също са опасни за здравето на децата. Менингококите са бактериите, които причиняват инвазивно менингококово заболяване със сепсис или менингит. От 5-те вида менингококи, които причиняват заболяване в света, в Полша и Европа доминират менингококи серогрупи В и С. Те причиняват мнозинството, защото повече от 90 процента. Болест. Инвазивната менингококова болест е особена заплаха за най-малките деца - 77% от случаите на IPD при деца под 1-годишна възраст са причинени от серогрупа B. Менингококите живеят в секретите на назофаринкса. Смята се, че около 5-10 процента. здравите хора несъзнателно са техни носители. За да се появи менингококова инфекция, трябва да се осъществи контакт със слюнката на болния.

Ротавирусите също са много опасни патогени, които причиняват остра, водниста диария (прилагана дори няколко пъти на ден), висока температура (до 40 градуса C) и инфекции на горните дихателни пътища.

Пневмококов сепсис. Основните симптоми на сепсис

  • висока температура (не можете да я убиете с антипиретични лекарства) или напротив - твърде ниска телесна температура,
  • диария,
  • повръщане,
  • силно повишен сърдечен ритъм (над 90 / минута при възрастни),
  • болка в крайниците,
  • петехии (- те не винаги са тъмночервени, но не избледняват под натиск),
  • дихателна честота над 20 / минута (посочената стойност е за възрастни, при деца това е естествена честота на дишане).

Важен показател за добра периферна циркулация е времето на възстановяване на капилярите, т.е. времето, след което се връща притиснатата, бледа тъканрозово. Това е много прост симптом, който е най-лесно да се тества върху кожата на гръдната кост.

Други симптоми, които предполагат сепсис при кърмачета и малки деца включват: олигурия, раздразнителност, прекомерна сънливост, затруднено дишане (апнея), обрив, обезцветяване на кожата (пожълтяване на кожата, цианоза, пребледняване) и намален мускулен тонус.

Пневмококов сепсис - диагноза

Тестът за потвърждаване на сепсис е да се отглеждат бактерии от хемокултура, но тестът обикновено отнема до 3 дни.

Пациент със сепсис обикновено има значително повишени възпалителни параметри (ESR, CRP, левкоцитоза, концентрация на прокалцитонин), намален брой на тромбоцитите и нарушена сърдечна и бъбречна функция. Първоначалната диагноза на сепсис обаче най-често се основава на опита на лекар.

Пневмококов сепсис - прогноза и лечение

Пневмококовият сепсис не е толкова бърз, колкото менингококовият сепсис и има по-нисък процент на смъртност, но е по-често срещан и е отговорен за повече смъртни случаи като цяло, отколкото инвазивните менингококови инфекции.

Според официални данни, около 1000 души умират всяка година в Полша поради сепсис.

Лечението на сепсис се основава на възможно най-бързото приложение на антибиотици, интравенозно приложение на течности и поддържане на живота. Възможно е сепсисът да се излекува напълно, но имайте предвид, че усложненията от анамнеза за сепсис могат да бъдат постоянни.

Пневмококов сепсис - усложнения

Усложненията след сепсис включват: некротични изменения в периферните части на тялото и кожни дефекти. При мозъчна хипоксия, съвместно съществуване на менингит или мозъчни абсцеси след сепсис, могат да останат неврологични усложнения, като епилептични припадъци, загуба на слуха, парализа на движението на крайниците или различни нарушения на висшата нервна дейност (напр. увреждане на паметта или емоционални разстройства).

.

Категория:

Инфекциозни заболявания