Синдромът на малабсорбция означава, че тялото не е в състояние да абсорбира хранителните вещества, предоставени от храната. В резултат на това възниква недохранване и тогава организмът на човек, който се бори с това разстройство, е опустошен. Какви са причините и симптомите на синдрома на малабсорбция? Какво е лечението?

Синдром на малабсорбция(ZZW) означава нарушение в абсорбцията на хранителни вещества през лигавицата на тънките черва.

При нормални условия хранителните вещества - протеини, въглехидрати, мазнини, витамини и др. - се освобождават от храната, когато попаднат в тялото и се разграждат на по-малки молекули от различни ензими. Благодарение на това те могат да се абсорбират от тънките черва. Този процес може да бъде нарушен в резултат на липса или недостиг на храносмилателни ензими. Тогава има неадекватна подготовка на поетите хранителни вещества от храната за усвояване (вторичен ZZW). Друга причина за синдрома на малабсорбция може да бъде дисфункция на лигавицата на самото тънко черво, което предотвратява правилното усвояване на погълнатите хранителни вещества (първичен ZE).

Синдром на малабсорбция - причини

Липсата или дефицитът на храносмилателни ензими може да бъде вродена, като алактазия (вроден дефицит на лактаза, храносмилателен ензим, който е от съществено значение за правилното разграждане на лактозата) или фенилкетонурия (генетично дефицит на фенилаланин хидроксилаза, който превръща фенилаланин в тирозин). Причината за липсата или дефицита на храносмилателни ензими могат да бъдат и множество заболявания, в хода на които има дисфункция на органите, отговорни за секрецията на тези ензими, например панкреатит и хепатит.

От своя страна, дисфункцията на лигавицата на тънките черва може да бъде причинена от заболявания като:

  • целиакия
  • болест на Crohn (възпалително заболяване на червата);
  • синдром на късите черва;
  • паразитни заболявания на храносмилателната система;
  • вирусни, бактериални, гъбични инфекции;
  • хранителни алергии;

Синдромът на малабсорбция може да се появи и след резекция на стомаха, частично отстраняване на червата или да бъде следствие от увреждане, причинено от лекарства ина радиационно-индуцираното тънко черво.

Важно

Тези лекарства могат да увредят процеса на усвояване

Лекарствата, които нарушават абсорбцията в тънките черва включват, наред с други неомицин, холестирамин, колхицин, метотрексат, нестероидни противовъзпалителни средства, железни препарати, лаксативи, бигуаниди.

В допълнение, синдромът на малабсорбция може да причини алкохол.

Синдром на малабсорбция - Симптоми

Симптомите на малабсорбция обикновено са ниско телесно тегло, слабост, умора и симптоми на дефицит на хранителни вещества. Те са характерни за отделните хранителни вещества:

  • протеини - вкл. оток, загуба на тегло, нарушение на растежа при деца, отслабен имунитет;
  • мазнини - хронична мастна диария (изпражненията са светли, стават полутечни, тежки и с неприятна миризма), симптоми на дефицит на мастноразтворими витамини (A, D, E, K);
  • въглехидрати - диария, коремна болка и подуване, прекомерно газове;
  • Витамини от група В - симптоми на нервната система: емоционална лабилност, увреждане на паметта, гърчове. В случай на дефицит на витамин В2 може допълнително да се появят възпалително-атрофични кожни лезии, възпаление на лигавицата на езика, устата и гърчове;
  • витамин А - очна дисфункция, проявяваща се чрез изсушаване на конюнктивата, помътняване, улцерация на роговицата, фотофобия и влошаване на състоянието на кожата - хиперкератоза, суха, тънка коса, дистрофия на ноктите;
  • калций и витамин D - болки в костите, тетания, остеомалация при възрастни, рахит при деца;
  • витамин К - хеморагична диатеза;
  • витамин C - скорбут;
  • желязо и фолиева киселина - анемия (анемия);
Важно

Синдром на малабсорбция - усложнения

Синдромът на малабсорбция отслабва и разрушава тялото. В някои случаи следствието от IBS може дори да бъде безплодие.

Синдром на малабсорбция - диагноза

Когато се подозира синдром на малабсорбция, се извършват основни изследвания на кръв, урина и изпражнения. Може да са необходими и специализирани тестове, като например:

  • тест за нарушения в усвояването на протеини, мазнини, въглехидрати и жлъчни соли;
  • водороден дихателен тест;
  • тест за шилинг;
  • рентгенологично изследване на горния стомашно-чревен тракт с контраст (т.нар. гастроинтестинален пасаж);
  • гастроскопия с вземане на дуоденална проба за микроскопско изследване;
  • ултразвук на коремната кухина;
  • тестове за алергия;

Синдром на малабсорбция - Лечение

В случай на малабсорбция се използва причинно-следствено лечение.

Например, в случай на ензимни дефицити, може да се наложи да се следва елиминираща диета (например без глутен за целиакия, без млечни продукти за дефицит на лактаза).

В случай на инфекции може да се наложи прилагане на антибиотици или антипаразитни лекарства. От своя страна, в случай на болест на Crohn, се прилагат противовъзпалителни лекарства.

В зависимост от установените недостатъци, на пациента може да се дават желязо, витамини от група В, витамини A, E и K или други хранителни вещества.

Понякога е необходимо да се прилагат препарати, съдържащи ензими, например в случай на хроничен панкреатит, на пациента могат да бъдат дадени препарати, съдържащи панкреатични ензими.

Категория:

Гастрология