Хранителната алергия обикновено засяга бебета и деца, но някои възрастни също я имат. По-специално два вида са често срещани: алергия към мляко и алергия към глутен. Списъкът с хранителни алергени обаче е много по-дълъг. Кои храни причиняват най-много алергии, какви са симптомите на хранителната алергия и как се лекува?

Съдържание:

  1. Хранителна алергия: причинява
  2. Хранителна алергия: най-често срещаните хранителни алергени
  3. Хранителна алергия: симптоми
  4. Хранителна алергия: диагноза
  5. Хранителна алергия: лечение

Хранителната алергия , т.е. алергията към вещества, съдържащи се в храната, е нарастващ проблем: наличните данни от СЗО (Световната здравна организация) показват, че хранителната алергия по целия свят може да засяга като до 8 процента. кърмачета и деца до 3-годишна възраст, както и 1-2 на сто. възрастни.

Въпреки че официалните данни за страните от Европейския съюз казват, че около 7 милиона души имат потвърдена хранителна алергия, проучванията показват, че дори всеки пети респондент изпитва симптоми на хранителна алергия. Първите симптоми на хранителна алергия могат да се появят както няколко дни след раждането, така и няколко години по-късно - но практически не е възможно хранителната алергия да се появи за първи път в зряла възраст.

Хранителна алергия: причинява

Хранителната алергия се причинява от необичайна реакция на имунната система към алерген, открит в храната. Първият контакт с алергена все още не предизвиква никакви симптоми, но след това имунната система, опитвайки се да се пребори с "врага", започва да произвежда вещества, които при следващия и всеки следващ контакт с алергена ще активират защитна реакция.

Именно тези вещества - в зависимост от вида на алергена, т.е. IgE антитела или Т-лимфоцити - стимулират секрецията на хистамин и повишават провъзпалителните реакции, с една дума: те са отговорни за неприятните алергични реакции.

Хранителна алергия: най-често срещаните хранителни алергени

Коя е най-честата алергия? Епидемиологичните проучвания показват, че децата най-често са алергични към протеини от краве мляко, яйчен белтък и цитрусови плодове - симптоми на алергия могат да се появят при кърмени и изкуствено хранени деца, както и на етапа на разширяване на диетата.

Експертиподчертайте, че протеините от кравето мляко всъщност са смеси от много протеини, а някои от тях се намират и в други храни, като месо (особено говеждо и телешко), както и в млечни продукти от други животни, като овце и кози Ако се консумират , страдащите от алергия могат също да получат симптоми на алергия към мляко.

Възрастните най-често са алергични към риба и морски дарове, както и към зърнени храни, цитрусови плодове, соя, домати и целина.

Най-често срещаните хранителни алергени са:

  • пшенично брашно
  • домати
  • мляко
  • фъстъци
  • морков
  • боб
  • целина
  • грах
  • соя
  • леща
  • лешници
  • кокосови орехи
  • праскови
  • бадеми
  • бакпулвер
  • азо багрила, вкл. E102, E104, E110, E122, E124, E129
  • яйчен белтък
  • риба (особено треска, където алергенът не е само рибеното месо, но дори парата, витаеща над него по време на готвене, но също и риба тон, херинга, змиорка)
  • зърнени протеини
  • телешко
  • ракообразни
  • манго
  • праскови
  • ягоди

Хранителна алергия: симптоми

Хранителната алергияне винаги има едни и същи симптоми. Често един и същ алерген може да причини различни симптоми при дете и възрастен. Както местоположението на лезиите, така и техният вид зависят както от възрастта на алергичния човек, така и от алергена, който причинява проблема.

  • Симптоми на хранителна алергия при кърмачета и децаНай-честите симптоми на хранителна алергия при деца включват: разливане на храна (в случай на кърмачета) и повръщане, запек или диария , кръв в изпражненията , гастроезофагеален рефлукс. При кърмачетата характерен симптом на хранителната алергия също са чревни колики – знак, че храносмилателната система не понася определени съставки, а газовете, които се намират в червата, прекомерно разтягат стените им, което води до силна болка. Симптом на хранителна алергия може също да бъде ферментативна диария с прекомерно газове и чревни колики, свързани с вторична непоносимост към лактоза. Чести са и проблемите с дихателната система: ринит и конюнктивит, кашлица, дрезгав глас, както и бронхоспазъм и ларингеални хрипове, което е характерен хрипове, придружаващ оток на ларинкса и е особено опасен при кърмачета и малки деца. Има и кожни реакции: най-често това е суха, груба кожа, еритема и алергичен обрив. И накрая, симптом на хранителна алергия при деца може да бъде липсата на апетит и нежеланието да се яде храна, съдържаща алергена.анемия, нарушения на съня, раздразнителност, разстройство с дефицит на вниманието и хиперактивност и дори нарушения в развитието, свързани с дългосрочен дефицит на хранителни вещества.
  • Симптоми на хранителна алергия при възрастниХранителната алергия при възрастни се проявява с цял набор от симптоми едновременно. Така че може би по кожата и подуване, и уртикария, в рамките на дихателната система - ринит и астма, от страна на централната нервна система, наред с други, мигрена, както и симптоми от сърдечно-съдовата система. Най-честите симптоми на алергии при възрастни са: алергичен стоматит, повтарящ се афтозен стоматит, езофагеален рефлукс (често съпътстващ астма), остра алергична реакция на стомашната лигавица (епигастрална болка и повръщане непосредствено след хранене), хронична алергична реакция на стомаха и дуоден. диспептични симптоми), остри и хронични чревни разстройства, диария, алергичен ринит, катар на средното ухо, ларингит, астма, кожни промени (еритема, оток на папули, обриви), атопичен дерматит, ангиоедем, шок анафилактичен. Алергията при възрастни може да причини и други симптоми, които е трудно да се свържат с нея: мигрена, синдром на хроничната умора, нарушения на съня, подуване на ръцете, краката и ставите.
Анафилактичен шок

Това е най-силният и тежък симптом на алергична реакция, която се проявява в рамките на секунди или минути след контакт с алерген. При децата може да бъде причинено главно от ядки, морски дарове, яйца, цитрусови плодове и хранителни добавки. Симптомите на шок включват сърбеж по кожата и уртикария, както и кашлица, неразположение, повръщане, гадене и най-опасните респираторни и сърдечно-съдови симптоми: подуване на дихателните пътища и лицето, спадане на кръвното налягане.

Хранителна алергия: диагноза

Диагнозата на хранителна алергия не е лесна. Обикновено първият му етап е подробно медицинско интервю, което може да помогне на лекаря да прецени дали в семейството има генетична предразположеност към алергии (защото тогава рискът пациентът да я наследи е няколко десетки процента). Какво да направите след това зависи от тежестта на симптомите и възрастта на пациента.

  • Диагностика на хранителна алергия при кърмачетаТестът за елиминиране и провокация (т.нар. открит провокационен тест или - след името на изобретателя - тестът на Голдман) обикновено се използва при най-малките деца. от диетата на съмнителната храна (напр. мляко) в продължение на най-малко две, за предпочитане четири седмици. Продължителността на теста зависи от формата на алергията, напр.в случай на кожни прояви, елиминирането трябва да отнеме четири седмици. Ако симптомите изчезнат през това време и след повторно въвеждане на храната в диетата, те се върнат и са същите като преди, можем да говорим за успех, тоест идентифициране на алергена.
  • Диагностика на хранителна алергия при децаДруги тестове се извършват при по-големи деца: в зависимост от показанията, това може да бъде определяне на специфични IgE срещу алергени в кръвта ( IgE-зависими механизми участват в приблизително 50% от случаите на хранителни алергии), кожни тестове с убождане и лепенки или двойно-сляпо плацебо-контролирано хранително предизвикателство (DBPCFC), при което нито родителят, нито оценителят знаят какъв алерген е идентифициран използван за това. Такива изследвания най-често се правят в болници поради възможността от анафилактична реакция. Кръвните тестове за алергия се извършват само при кърмачета над 6-месечна възраст (при по-малките деца нивото на антителата все още може да е твърде ниско), а точковите и пластирните тестове обикновено се извършват при деца над 4 години.
  • Диагностика на хранителна алергия при възрастниХранителната алергия при възрастни е трудна за диагностициране, няма единен диагностичен метод за идентифициране на правилния алерген, така че обикновено трябва да направите няколко алергии тестове. Първият тип са тестове с около десетина най-алергенни хранителни алергени, независимо от вида на проявените симптоми. Друг тест е определянето на специфични IgE в кръвния серум - тяхното откриване е неоспоримо доказателство за наличието на алергия. В случай на съмнение, лекарят може също да назначи тестове за провокация на храна, които се състоят в прилагане на постепенно нарастващи количества от хранителния алерген - докато се появят клинични симптоми

Струва си да се знае, че дори отрицателните резултати от теста и теста не изключват хранителни алергии, тъй като епитопи, т.е. фрагменти от антигени, съдържащи се в протеиновите молекули, които не могат да бъдат открити чрез тестове, като и IgE механизми независими.

Хранителна алергия: лечение

Елиминационната диета, т.е. диета, която напълно премахва алергена от менюто, е единствената ефективна терапия при хранителна алергия. По време на неговата продължителност не можете да ядете нищо, което съдържа алерген. Въпреки че елиминационната диета помага за премахване на досадните симптоми, когато е лошо балансирана, тя може да доведе до дефицит на витамини и минерали, особено калций, необходими за правилното развитие.

Следователно храна, която причинява алергични симптоми, като мляко, трябва да бъде замененахранителен еквивалент, който се понася добре. Елиминационната диета не винаги е една и съща. Начинът на провеждане зависи от възрастта, а при децата - от начина на хранене. В случай на изключително кърмени бебета, алергенът трябва да бъде премахнат от диетата от кърмещата майка.

При изкуствено хранени кърмачета, които са алергични към протеини от краве мляко, адаптираното мляко се заменя с хидролизати с висока степен на хидролиза, а ако това не е достатъчно, малкото дете използва т.нар. елементарна диета, базирана на смес от аминокиселини.

Експертите препоръчват елиминационната диета да продължи поне 6-8 месеца, но понякога времето за елиминационна диета се удължава значително. След изтичане на определеното от лекаря време трябва да се направи провокационен тест, за да се прецени дали бебето вече понася храната. При децата близо 80 процента. малки деца с хранителни алергии, такава толерантност се появява преди 5-годишна възраст.

Много зависи обаче от това дали детето е алергично към един алерген, или си имаме работа с т.нар. алергия към различни храни, тъй като в този случай толерантността към други алергени не се появява едновременно.

В някои случаи, например в случай на тежка алергия към вещества, присъстващи в много хранителни продукти, чието елиминиране е неудобно или дори невъзможно, се използват и методи за десенсибилизация, включително орална имунотерапия, състояща се в прилагане на - на строго определено време - продукти, съдържащи алергени. Първоначално неговите количества са проследими, но те се увеличават по време на терапията.

След като симптомите на вашата хранителна алергия отшумят, можете да ядете всичко, ако Вашият лекар е съгласен. Това обаче не означава, че симптомите на алергията няма да се върнат: винаги съществува риск в някои случаи, например по време на инфекция, хранителната алергия да се появи отново. Ето защо си струва да посещавате алерголог веднъж годишно, който ще назначи допълнителни изследвания, ако е необходимо, и ще има лекарства за намаляване на симптомите на алергия в домашната аптечка, например антихистамини, лекарства за намаляване на кожните симптоми на алергия и дори ампула адреналин, ако лекарят прецени, че е необходимо.

Категория:

Алергии