Когато цикълът ми закъснее, възниква въпросът - защо нямам менструация? Обикновено, ако менструацията ви се забави с няколко дни, смятате, че сте бременна. Но тестът за бременност не потвърждава това. Какво да направите, ако менструацията не дойде и не сте бременна? Разберете кои са най-честите причини за пропусната менструация.

Менструацията ви закъснява ,менструацията ви не идва . Досега сте имали редовни менструации, но този път дните минават и няма менструации. Защо?Аменореяне винаги трябва да се свързва с бременност, хормонални нарушения или заболяване. Парадоксално, но това състояние най-често се причинява от физиологични причини, водещи до заглушаване на цикличната активност на яйчниците – бременност, пуерпериум, кърмене или менопауза.

Ако нито една от тези ситуации не се отнася за вас, може да имате вторична аменорея (amenorrhoea secundaria), която засяга 3 до 4 процента от хората. полово зрели жени. Ако менструацията ви не е започнала в продължение на 3 месеца или това е времето между менструациите, трябва да помислите да посетите Вашия лекар. Списъкът с причините за това разстройство е дълъг, така че споменаваме само някои от тях.

Вашият цикъл закъснява, защото тежите твърде много или твърде малко

Противно на това, което мислите, това може да е свързано със спиране на менструацията, така че вашият гинеколог вероятно ще попита за вашата височина, тегло и ще изчисли вашия индекс на телесна маса (ИТМ). Можете също да изчислите своя индекс на телесна маса (ИТМ) с помощта на калкулатора на теглото. При ИТМ по-малък от 18,5 или по-голям от 35, цикличното кървене спира. Ендокринната функция на яйчниците се модифицира не само от хормоните на хипофизната жлеза (FSH - фоликулостимулиращ хормон, LH - лутеинизиращ хормон), но и от хормоноподобни вещества, отделяни от мастната тъкан. Голямата му загуба - в резултат на анорексия, булимия или драстична диета за отслабване - може следователно да причини вторична аменорея.

Наднорменото тегло и затлъстяването също могат да бъдат свързани с хормонален дисбаланс. Клетките на мастната тъкан произвеждат и освобождават инсулиноподобен растежен фактор (IGF). Прекомерното му производство от мастната тъкан води не само до нечувствителност на организма към инсулин, т.е. до инсулинова резистентност, но и нарушава развитието на яйчниковия фоликул. Последствието е липса на овулация,свръхпроизводство на андрогени (мъжки полови хормони) от яйчниците и нарушения в ритъма на менструалния цикъл.

Важно

Какво нарушава менструалния цикъл

Аменореята изисква внимателна диагностика, защото има много причини, не само свързани с хормонални колебания и начин на живот. Те могат да бъдат, между другото:

  • хипертиреоидизъм или хипотиреоидизъм,
  • хормонално активни тумори на яйчниците или надбъбречните жлези,
  • корпускулярна недостатъчност,
  • хипоталамо-хипофизна недостатъчност, причинена от стрес, интензивни упражнения или загуба на тегло,
  • Синдром на Ашерман (вътрематочни сраствания),
  • диабет,
  • някои лекарства, напр. антидепресанти, лекарства за хипертония, сънотворни, кортикостероиди, хормонални лекарства.
Вижте галерията от 7 снимки

Има кисти на яйчниците

Ако имате хирзутизъм, андроген-зависима алопеция, акне, себорея, наддавате на тегло, въпреки че ядете малко, причината за аменорея или много оскъдно и рядко кървене може да е синдром на поликистозните яйчници (PCOS)).

Характерна особеност на това състояние е липсата на овулация. Фоликулът на Graaf не расте и яйцеклетката не се освобождава. Умира, превръщайки се в киста, мъничка киста. Всеки месец има все повече такива кисти. Последиците от ановулацията са: прекомерно производство на мъжки хормони от яйчниците и нарушения на менструалния цикъл. СПКЯ може (но не е задължително) да причини безплодие.

Въпреки това, не само поради тази причина си струва да се лекува това състояние. Увеличава вероятността от рак на ендометриума.

Менструален калкулатор

Искате ли да знаете в коя фаза на вашия менструален цикъл се намирате? Изчислете своя плодовита, безплодна и менструация.

Стъпка 1/2

Изберете средната дължина на цикъла:

Имате твърде много пролактин

Когато се борите с акне, хирзутизъм, оплаквания от болка в гърдите (понякога от тях изтичат млечни секрети) или главоболие и зрителни нарушения, хиперпролактинемията може да е причина за аменорея. Пролактинът е хормон, произвеждан в хипофизната жлеза, което съответства, между другото, на за производство на мляко. Може също така да промени функцията на жлезите, произвеждащи хормони, като щитовидната жлеза и яйчниците.

Концентрацията му в кръвта непрекъснато се променя (напр. има повече от него във втората фаза на менструалния цикъл). Когато е твърде висока, може да попречи на овулацията или да наруши менструалния цикъл. Свръхпроизводството на пролактин може да бъде причинено от тумор на хипофизата, известен като аденом илистрес. Наблюдавано е, че хиперпролактинемия често се среща при жени, които са живели дълго време под голямо нервно напрежение, естествено са чувствителни, силно емоционално реагират на неблагоприятни условия. Защо обаче хипофизната жлеза увеличава производството на пролактин в отговор на стрес - не можем напълно да обясним това.

Важно

Сложна хормонална игра

Менструалният цикъл се регулира от системата хипоталамус-хипофиза-яйчници. Хипоталамусът играе основна роля в тази триада, стимулирайки хипофизната жлеза да секретира FSH и LH. Първият хормон контролира узряването на фоликула на Graaf, който произвежда естроген и освобождава яйцеклетката. От друга страна, скокът на LH сигнализира за овулация и производството на прогестерон-освобождаващо жълтото тяло. Дисбалансите в тази система, както и свръхпроизводството на пролактин от хипофизната жлеза, могат да доведат до вторична аменорея.

Твърде рано за менопауза

Готови сте за симптоми на загуба на яйчници (горещи вълни, изпотяване, раздразнителност, сърцебиене), когато достигнете петдесет. Но на тридесет години изобщо не ги очакваш. Междувременно това разстройство се среща при 1 на 100 жени под 40 години!

Преждевременната загуба на функцията на яйчниците може да бъде обусловена от генетични, автоимунни, инфекциозни или ятрогенни фактори. В последния случай това е следствие например от лъчетерапия, химиотерапия или операция в рамките на половия орган. Най-често обаче причината за преждевременната менопауза остава неизвестна. За съжаление не можем да активираме отново яйчниците. Само в отделни случаи функциите им се възстановяват спонтанно (обикновено за кратко време) и тогава жената има шанс да забременее.

Добро интервю

Улеснява лекаря да вземе решение за обхвата на допълнителните изследвания и му дава възможност да постави правилна диагноза. Затова се опитайте да дадете на гинеколога си изчерпателни отговори на въпроси не само за менструалния цикъл, но и за лекарствата, които приемате, проблеми със здравето и красотата (като постоянна умора, сънливост, акне, стрии), които привидно нямат нищо общо с липсата на менструация.

Следващият етап от диагностиката е гинекологичен преглед, вагинален ултразвук и хормонални изследвания. Работи, между другото нива на прогестерон, пролактин, хормони на щитовидната жлеза, FSH, LH, тестостерон, андростендион, естрадиол. Лечението на аменорея варира в зависимост от естеството на заболяването и житейските планове на жената. Понякога е достатъчно да се нормализира теглото, да се движи повече и да се премахне стреса. Като цяло обаче е необходимо медикаментозно лечение.

"Zdrowie" месечно