Камъните в бъбреците се образуват три пъти по-често при мъжете, отколкото при жените. Причината за образуването им е натрупването на отлагания в бъбреците или пикочния мехур. За щастие има все повече и повече начини да ги премахнете. Камъните могат да бъдат счупени, разтворени, родени. Открийте доказани начини за лечение на камъни в бъбреците.

Камъни в бъбрецитесе образуват в резултат на кристализацията на минерали и техните соли. Те могат да останат в бъбреците например, но могат също да се движат от бъбреците към уретерите и пикочния мехур.

Бъбречните камъни се образуват, когато концентрацията на съединения, от които могат да се образуват отлагания, надвишава т.нар. прагът на разтворимост в тялото. Благоприятства се от наследствени тенденции, дефекти в структурата на пикочната система и нейните повтарящи се инфекции.

Употребата на определени лекарства (напр. кортикостероиди) също допринася за образуването на камъни в бъбреците, хиперпаратиреоидизъм, остеопороза, продължително лечение на пептична язва с алкализиращи препарати, прекомерна концентрация на урина (напр. когато пием малко ), предозиране на витамин D и неправилна диета.

В зависимост от химичния състав на получените отлагания, специалистите говорят за оксалатни, фосфатни, уратни и цистинови камъни. Лечението зависи от вида, размера и местоположението на камъка.

Симптомите на камъни в бъбрецитеобикновено не са много тежки. Например, усещаме лека, тъпа болка в лумбалната област и уринираме по-често от обикновено.

Понякога обаче болките са внезапни и силни, излъчват напред в симфизата на пубиса. Това се казва бъбречна колика, придружена от силен и често натиск върху пикочния мехур. Уринираме на малки количества, понякога оцветени с кръв. Ако коликите се заразят, може да се развият втрисане и треска. Атаката се предизвиква лесно от движение (дори и от танц). След това камъкът се движи и може да блокира пикочните пътища. Болката продължава от няколко минути до няколко десетки часа.

Лечение на камъни в бъбреците - първо тестове

Всеки вид камъни в бъбреците може да бъде открит по време на ултразвуково сканиране. Лекарят назначава и извършването на т.нар урография, т.е. 3-4 рентгенови снимки на коремната кухина след интравенозно приложение на контрастното вещество. За какво? Ами да видим дали се занимава с т.нар уролитиаза (можете да видите камъните на снимката) или не засенчващи камъни.

От резултатапо-нататъшната терапия зависи от урографията.При уролитиаза (т.нар. подагра) обикновено е достатъчно да се използва специална диета и лекарства (напр. Алопуринол), които могат да разтварят доста големи камъни. Лечението на такава уролитиаза обикновено отнема около 6-8 седмици.

Въпреки това, в случай на засенчваща уролитиаза, въпросът е много по-сложен. Камъните не могат да се разтворят и трябва да се приложи хирургично лечение. За щастие днес в над 85 процента. В случаите се използват минимално инвазивни техники: литотрипсия (ESWL), перкутанна хирургия (PCNL) и уретерореноскопия (URSL). Класическа операция, като изрязване на бъбрек или уретер и отстраняване на камък, се извършва много рядко.

Извършва се основно, когато камъните са много големи, изпълнили са горната и долната чашка на бъбрека и не могат да бъдат счупени, или когато камъкът е паднал в уретера и е блокирал изтичането на урина от бъбрека. Въпреки това, лекарите използват лапароскопия по-често – през малки разрези на корема се вкарва устройство с мъничка кошничка, в която се събират и изваждат камъните.

Запомнете! Премахването на камъни обаче не означава, че няма да се появят отново. Така че, за да намалите тази опасност дори малко, трябва да спазвате правилна диета и да се опитате да пиете поне 2 литра течности през деня.

Литотрипсия (ESWL) или смачкване

Показания: местоположение на камъни в бъбреците и горния и долния уретер

За какво става дума? Камъните се разбиват с помощта на ултразвукова вълна. Процедурата се извършва амбулаторно. Не изисква анестезия. Лягаме на специална подвижна маса, която влиза в обръч с глава, издаваща нечувани звуци.

Докторът, маневрирайки с масата, насочва вълната точно към камъка. Той знае местоположението му благодарение на предишни изследвания. Едно лечение не винаги е достатъчно. Трябва да се повтори, ако след няколко седмици каменните трохи не се отделят с урината. Елиминирането може да започне още няколко часа след смачкването.

Забележка! Противопоказание за ESWL са пречки, които предотвратяват отделянето на каменни парчета (например голямо стесняване на уретрата поради уголемяване на простатата), нарушения на кръвосъсирването, значително затлъстяване (дебел слой мастна тъкан затруднява звуковата вълна да достигне до камъка)

Перкутанна процедура (PCNL), т.е. аспирация

Показания: местоположение на камъни в таза или долната чашка на бъбрека, което им пречи да избягат през пикочните пътища.

За какво става дума? До камъка се стига със специална игла и се чупии се изтегля. Процедурата се извършва в болница. Изисква лумбална анестезия (т.е. губим усещане от кръста надолу). Лежим по корем и лекарят, под наблюдението на ултразвук или рентгенова снимка, въвежда дълга тънка игла през кожата на гърба в бъбрека. Когато докосне камъка, специалистът плъзга малко по-дебела игла върху него и изважда по-тънката.

Маневрата се повтаря няколко пъти, докато иглата в бъбрека достигне диаметъра на показалеца. Чрез него лекарят въвежда инструменти, с които може да извлече малък камък от бъбрека. Ако налепът е голям, първо се смачква и след това се изсмуква парче по парче. Обикновено едно лечение е достатъчно.

Забележка! Трябва да останем в болницата 3-5 дни, за да могат лекарите да предотвратят възможни усложнения навреме.

Уретерореноскопия (URSL)

Показания: малки камъни (или фрагменти от предварително натрошени големи отлагания) в уретера и пикочния мехур

За какво става дума? Камъните или техните фрагменти се освобождават през уретрата. Процедурата се извършва в болница и изисква лумбална анестезия. Когато лягаме на масата, лекарят въвежда микрокомпоненти през намотката, които излъчват вълни, които разбиват камъка. След това с щипци той хваща и изважда отломките.

Ако камъкът е блокиран в уретера и не може да бъде изтеглен през уретрата, понякога се сондира обратно в бъбрека и след това се прилага ESWL или PCNL.

Забележка! Обикновено оставаме в болницата 2-3 дни.

Струва си да се знае

След като разбиете камъните, трябва да изхвърлите техните частици или пясък с урина. Понякога такова "раждане" се случва спонтанно, може да бъде провокирано и от лекарства. Може да бъде много болезнено. Неразположенията ще бъдат намалени чрез: болкоуспокояващи и спазмолитици (например пиралгин, толаргин, но-шпа) топла вана, поставете топла бутилка с гореща вода или електрическа подложка върху корема пийте много течности

Билките помагат за раждането на камък

Изхвърлянето на камъни се улеснява от настойки и отвари от диуретични и релаксиращи билки, които отпускат мускулните мембрани на уретера и пикочния мехур.

  • Билки за оксалатни или калциеви камъни

50 г корен от глухарче, лайка всяка, билка полски хвощ, билка двулишник, коренище на кукурузата. Смесете съставките. Изсипете три супени лъжици от сместа в три чаши вода и гответе пет минути под капак. Прецедете бульона и пийте по чаша три пъти на ден (за предпочитане четвърт час след хранене).

  • Билки за подагра

50 г златна пръчка и листа от мечо грозде, по 30 г листа от бреза и билка жълтурчета Разбъркайте съставките. Изсипете една супена лъжица от сместа в чаша вода и гответе две минути. Прецедете го. Пийте чаша бульон три пъти на ден (за предпочитанемежду храненията).

  • Билки за цистинови камъни

по 50 г лист от брусовинка, коренище на трева, кошница благородна лайка, корен от женско биле Смесете съставките. Изсипете една супена лъжица от сместа в чаша вряла вода и оставете под капак за четвърт час. Отцедете. Топлата запарка се пие три пъти на ден, половин час след хранене. Всеки път приготвяйте нова порция.

"Zdrowie" месечно

Категория:

Урология и нефрология