Олигурията е симптом на различни причини. Уринирането на малки количества урина през деня обикновено предполага бъбречно заболяване, но може да показва и други сериозни състояния, като злокачествена хипертония или сърдечна недостатъчност. Проверете какво показва олигурията.
Олигурия(олигурия) е симптом на отделяне на твърде малко урина - по-малко от 400/500 ml на ден (при възрастни), докато правилно отделя повече от 2,5 литра урина на ден. При кърмачета олигурията може да бъде диагностицирана, когато отделят по-малко от 1 милилитър на килограм телесно тегло на час.
От своя странаолигурия при децаозначава отделяне на половин милилитър урина на килограм телесно тегло на час. В някои случаи олигурията се превръща ванурия(анурия), т.е. отделяне на по-малко от 100 ml урина на ден.
Количеството урина, което отделяте, зависи от количеството течност, което консумирате през деня. Ако приемът на течности е намален, е възможно отделянето на много по-малко урина от обикновено. Въпреки това, ако пиете течности в нормални количества, но олигурията ви продължава и ако развиете симптоми като загуба на апетит, слабост, повръщане, коремна болка, хематурия, посетете Вашия лекар.
Преренална олигурия - причинява
Медицинската терминология разграничава олигурията от предбъбречен, бъбречен и небъбречен произход. Пререналната олигурия е резултат от нарушения в бъбречната циркулация, които допринасят за производството на нива на урина под нормата.
- Дехидратация - дехидратацията обикновено настъпва в резултат на повръщане, диария, треска или други състояния, които предотвратяват попълването на течности в тялото.
- Сърдечна недостатъчност - тогава олигурията е придружена от задух, непоносимост към упражнения, бърза умора, ускорен или неравномерен пулс и оток.
- Олиговолемията е намаляване на количеството кръв, циркулираща в тялото, което може да е резултат от кръвоизлив или изгаряния.
- Шок (септичен, кардиогенен).
Бъбречна олигурия - причинява
Олигурията с бъбречен произход е резултат от увреждане на структурата на бъбреците,които не могат да изпълнят основната си задача за филтриране. Най-честите причини за този вид олигурия са бъбречни заболявания – остра и хронична бъбречна недостатъчност, гломерулонефрит или интерстициален нефрит, уремия, хидронефроза. Тогава, в допълнение към олигурия, могат да се появят симптоми като парене и болезненост по време на уриниране, тъмен цвят, кървава урина, подуване около очите, подуване на ръцете, краката, глезените, мътна урина.
Други възможни причини са:
- злокачествена артериална хипертония - повишено диастолно налягане (дори 150 mmHg), слабост, психични разстройства, появяват се симптоми на бъбречна недостатъчност;
- саркоидоза - характерни са болки в ставите, загуба на тегло, загуба на апетит, повишена телесна температура;
- употреба на нестероидни противовъзпалителни лекарства, антихипертензивни лекарства (ACE инхибитори) и гентамицин (един от антибиотиците);
- токсични вещества, радиологични контрастни вещества.
Олигурия и бременност. Опасна прееклампсия!
Олигурия по време на бременностможе да показва животозастрашаващо състояние на прееклампсия (известно също като гестоза, т.е. отравяне при бременност). Основните симптоми, въз основа на които се поставя диагнозата гестоза, са артериална хипертония след 20-та седмица от бременността при жени с нормално кръвно налягане (систолично кръвно налягане ≥ 140 mm Hg и диастолно кръвно налягане ≥ 90 mm Hg) и протеинурия. Освен това може да се появи наред с други олигурия.
Последицата от прееклампсия може да бъде еклампсия при бременност. Това може да доведе до преждевременно раждане, отлепване на плацентата, хипоксия и дори смърт (перинаталната смъртност на фетусите и новородените достига 20 процента). Също толкова голяма заплаха е и за бъдещата майка, която може да бъде до бъбречна недостатъчност, сърдечен удар и смърт (смъртността е 5-20 процента).
Небъбречна олигурия - причинява
Небъбречната олигурия се причинява от затруднено изтичане на урина от пикочните пътища, което може да бъде причинено от:
- нефролитиаза - има внезапна, остра и много силна болка в лумбалната област, натиск върху пикочния мехур, хематурия, треска, гадене и повръщане;
- Неврогенният пикочен мехур е пикочен мехур, който не може да функционира като резервоар за урина. Тогава урината се задържа в пикочния мехур и е невъзможно да се изпразни пикочния мехур;
- неопластични тумори, които оказват натиск върху пикочните пътища, например рак на пикочния мехур - отначало се появява безболезнена хематурия, след това има симптоми като нужда от често и болезнено уриниране,спешно желание за уриниране;
- хиперплазия на простатата или рак - започването на уриниране става по-трудно, времето, необходимо за започване на изпразване на пикочния мехур, става по-дълго, хематурия. Понякога може да се появи задържане на урина;
- шистосомоза (екзотична паразитна болест);
- постоперативни сраствания