Най-често срещаният рак при жените е ракът на гърдата. Около 18-20 процента от всички борещи се пациенти са тези с HER2 положителен рак на гърдата. Това е особено агресивна форма на заболяването – ракът расте бързо и се разпространява в лимфните възли. Откриването на тумора на ранен етап обаче позволява пълното му излекуване - това се случи в случая с Александра Боручка, героинята на нашата статия. Запознайте се с нейната история!
Как научихте за болестта си? Какво ви накара да отидете на лекар? Забелязахте ли някакви специфични симптоми или беше едно от превантивните посещения?
Историята на моето заболяване датира от около 4,5 години. Това беше първият път, когато усетих значителна промяна в лявата си гърда. Затова отидох на ултразвук, но докторът не спомена нищо за подозренията ми. Представете си изненадата ми, когато след прегледа чух, че всичко е наред!
Затова казах: "Докторе, но тук усещам промяна." Тогава гинекологът опипва и установява, че наистина - усеща и тумора. Тя повтори ултразвука, който отново не показа нищо, така че тя заключи, че вероятно е безобиден липом и ме покани за нов преглед само след година.
Само дето шест месеца по-късно забременях. Усещах подуване през цялото време, но не направих нищо по въпроса. Нищо не ме боли, нямах течове, видът на гърдите ми не се промени, така че бях убедена, че всичко е наред. Знаех също, че по време на кърмене е по-трудно да се прегледат гърдите и го отложих за по-късно.
Докато кърмех, забременях за втори път, после пак кърмех. Едва когато второто дете - Ханя - беше на 10 месеца, започна да ме боли гърдите. Беше само един ден, но от дълго време чувствах, че трябва да го проверя. Ходих при добър специалист за ултразвук. Все пак се надявах гърдите ми да ме наранят, като нося момиченцето на лявото си рамо.
За съжаление чух от лекаря, че изглежда зле - имам два тумора, един под друг. В същото време ме успокои, че ако е имал по-малко опит, щеше да каже, че е рак, но за него изглежда като диспластична област. Въпреки това получих направление за основна иглена биопсия и мамография.
Съжалявамбиопсията показа рак, но все още in situ, тоест "на място", преинвазивен. Насочиха ме за задълбочена диагностика в Онкологичния център. Мария Склодовски-Кюри във варшавския квартал Урсинов. Лекарката, която направи ултразвука там, също заяви, че тези промени изглеждат диспластични, на което вече можех да й кажа, че за съжаление става дума за потвърден рак.
Контрастната мамография показа уголемяване на един лимфен възел, 11 mm. Лекуващият лекар решава да направи биопсия на този възел и биопсия на самия тумор.
Получих точните резултати на 27 декември 2022 г. - потвърдиха, че имам две подутини, едната 2x3 см и 2x2 см отдолу. Подозрителният лимфен възел е увеличен, но в него няма ракови клетки. Открити са и микрокалцификации в областта от 9 см. Установено е, че повечето от този рак е неинвазивен, но с инвазивен фокус.
Изминаха няколко години от момента, в който отидете на първия преглед до диагнозата. Изявлението на първия лекар, че няма нищо лошо в гърдата ви да повлияе на диагностичния ви процес?
И аз си мислех за това, но специалистите, които срещнах по-късно по време на лечението си, твърдяха, че тогава вероятно нищо сериозно не ми е наред, защото ако отлагах лечението толкова дълго, вероятно вече нямаше да съм там. ..
За много хора "рак на гърдата" е много широк термин, който не означава много. Може да е свързано с "ужасна болест", но нищо повече. Междувременно ракът на гърдата е разделен на подтипове, като всеки рак може да бъде открит рано или късно. Какъв вид рак развихте и на какъв етап от напредването му беше диагностициран?
Моят подтип рак е HER2 +. Това е не-луминален тумор, т.е. такъв, който не е хормонално зависим. Преди да се разболея, не знаех нищо за този вид рак и за съжаление, разглеждайки информация за него в интернет, ми се струваше, че съм бил поставен между очите си. Уплашен, чаках какво ще кажат лекарите.
След диагнозата, на 2 януари 2022 г., бях в консилиума, където ми предложиха химиотерапия с две лекарства, като веднага предупредиха, че второто лекарство е платено. Казаха ми, че благодарение на използването на тези две вещества, т.нар двойно блокиране, шансовете ми за възстановяване определено ще се увеличат, така че знаех, че трябва да се възползвам от него.
Точно, за жени с рано диагностициран рак на гърдата, въвеждането на т.нар. двойно заключване. За съжаление, този вид терапия не се възстановява в Полша. Само пациентите в по-късен стадий на заболяването могат сизползвайте го и въпреки това именно в ранните етапи шансовете за възстановяване са най-големи. Бихте ли обяснили какво е т.нар двойна блокада при лечението на рак на гърдата е? Как успяхте да го използвате?
Стандартът, достъпен за всички жени, страдащи от моя подтип рак на гърдата, е таргетната терапия, която блокира HER2 рецептора, като по този начин елиминира негативното му въздействие върху развитието на заболяването. Този блокиран HER2 рецепторен протеин не може да се размножава повече и не забравяйте, че този подтип на заболяването се отличава с твърде много HER2 рецептори на повърхността на раковите клетки. Въпреки това, протеините все още могат да се свързват заедно, а когато това се случи, те могат да се разделят допълнително, така че е важно да използвате второ лекарство, за да предотвратите това по-нататъшно размножаване.
В Полша този вид лечение се възстановява само при жени с HER2 + с далечни метастази, като дори метастазите в другата гърда или възли не им принадлежат. Едва когато болестта достигне белите дробове, черния дроб, мозъка и други органи, можем да говорим за далечни метастази
За да мога да осъществя лечението, имах нужда от 80 000 PLN, за да получа 7 дози от лекарството. Така че трябваше да помисля какво да правя по-нататък. Нямах такива финансови възможности, но майка ми, братята и сестрите ми, свекърите и приятелите ме подкрепяха. Всички допринесоха за моето възстановяване. Имаше и набиране на средства чрез акаунта, създаден на уебсайта на фондацията Rak'n'Roll.
Не очаквах толкова много хора да ми помогнат. Получих информация, че хората се молят за мен, искаха да ме подкрепят духовно и благодарение на това придобих сили. Дори родителите на мои приятели ми писаха, че стискат палци да се излекувам от болестта. Бях изненадан, че толкова много хора ще мислят за мен, те ме подкрепиха.
Благодарение на двойната блокада получих втори живот. Наскоро чух от лекар, че нямам ракови клетки в мен. Беше 13 юни, когато отидох за резултатите от биопсията - страхувах се, че няма да са добри, защото дойдоха много бързо, а показа, че имам 100% отговор от лечението. Една приятелка, която срещнах преди химиотерапията, със същия подтип рак на гърдата, която също трябваше да уреди средства за лечение, чу, че й остават само 1% ракови клетки. От друга страна, друг пациент, който срещнах в болницата след мастектомия - който не получи този вид лечение - имаше 15% останали ракови клетки.
Бих искал всички жени с рак на гърдата да могат да получат възможно най-доброто лечение, без да се налага да организирам набиране на средства.
И акоговорим за лечение - как се справихте физически и психически?
Други пациенти бяха голяма подкрепа за мен. Срещата с други жени, разговорите в коридорите бяха приятен аспект от лечението, така че отидох на химиотерапия с добро отношение. Присъствам във форумите на Amazon, също и във Facebook. Вярвам, че взаимната подкрепа на жените е много важна, защото никой няма да разбере една жена с рак толкова, колкото друга с рак. Можете да почувствате, че не сте сами с всичко това и чувството за самота при болест може да бъде много завладяващо.
Що се отнася до самото лечение - имам най-лошите спомени от първата и последната химиотерапия, те бяха най-изтощителните, въпреки че последната беше по-малко в психическия контекст - знаех, че е за последен път. През цялото време редовно разширявах познанията си за болестта, лечението, симптомите и страничните ефекти, защото тези знания ми дадоха сила. Знаех с какво мога да се изправя.
Когато разберем, че някой близък до нас - член на семейството или добър приятел - има рак, ние не знаем как да говорим с него. Или избягваме да говорим за това, или използваме обобщения като "всичко ще бъде наред", "трябва да си силен". И тази сила не е лесно да се получи. Какво наистина има нужда един болен от близките си?
Точно такова обнадеждаващо: "всичко ще бъде наред" често ме дразнеше - защото не е добре и знаем, че по-късно може и да не е добре. Съвсем наскоро, когато щях да отида да си взема резултатите след мастектомията, моят любим партньор Мирек ми каза: „Знам, че може да бъде различно, но можем да се справим, ще се справим с това“. Каквото и да е, ще продължим да се борим.
За мен беше много важно хората наоколо да вярват, че всичко ще бъде наред. Да не би да получа информацията: „Знаеш ли, аз познавах едно такова момиче, но я няма“. Исках да повярват, че ще се оправя. Не че казваха разни добре познати формули, а че ще се доверят, че ще съм здрава, защото не винаги съм имал това доверие. Особено след химиотерапевтични сесии.
Разбрахте за болестта на много млада възраст - вие сте на 38 години. Някои млади жени дори не подозират, че може да се разболеят, а по-възрастните жени често избягват лекаря. Как бихте обяснили на тези хора защо превенцията и редовните прегледи са толкова важни?
Трудно ми е да кажа какво може да накара една жена, която се чувства здрава и не я притеснява, все пак да отиде на лекар. Но мисля, че може би ще се убеди от мисълта за собственото си семейство, особено ако има деца. Че има за кого да живее и за кого да се грижи. Самият аз загубих баща си в автомобилна катастрофа, когато бях на 15 - той беше страхотен човек ибаща ми и аз все още се чувстваме загуба, въпреки че са минали повече от 20 години. Не исках децата ми да изпитват същото.
Спомняте ли си първата си реакция на новините за болестта? Как реагираха вашите близки?
Именно заради децата си мисля, че може би щеше да ми е по-лесно да понеса новината за болестта, ако ги нямах. Спомням си, че след като получих резултатите, отидох до колата си и извиках на паркинга. Буквално извиках като куче, обадих се на сестра ми и казах, че все още искам да отгледам децата си след време. Просто искам да живея. От своя страна, когато получих резултатите, че съм здрав, аз също отидох до колата и този път бях щастлив.
Аз съм много емоционален човек, така че не мога да крия нищо твърде много. Дори когато се опитах да кажа на близките си, че е добре, те чуха гласа ми и че реалността е друга. За щастие тези моменти са зад мен.
