Може да изглежда, че лекарствата, отпускани с рецепта от фармацевти в аптеките, са история. Междувременно ролята им в медицината все още е безценна. Каква е разликата между лекарство, произведено в аптека, и готово лекарство?
Когато лекарят предписвалекарства с рецепта , т.е.лекарства, произведени в аптеката ? Има заболявания, за които е невъзможно да се намери готово лекарство. След това лекарят може да нареди на фармацевта да изготви лекарство с рецепта, съобразено индивидуално с пациента и неговите заболявания. Въпреки че се предписват все по-рядко, ролята им в медицината е важна.
Лекарства, отпускани с рецепта: забравени и безценни
Въпреки много динамичното развитие на фармацевтичната индустрия, все още има лекарства, които не се предлагат като готова форма, произведена индустриално, и тяхното използване в медицината е незаменимо и широко. Тогава рецептата от аптеката е единственият шанс за терапия. Примери за такива препарати са, наред с други unguenta cum Cignolini (основни мехлеми за лечение на псориазис), Unguentum Wilkinsoni, разтвори на бромидна сол, пармско изплакване или салицилови мехлеми. Дори 1% сребърен нитрат, който се вкарва в очите на новородените веднага след раждането (т.нар. процедура Credé), се извършва в болнична аптека, тъй като промишленото производство е почти невъзможно поради кратката му трайност или концентрацията на активно вещество според индивидуалните нужди на пациента – възраст, пол или тежест на болестното състояние. Често те са единственият начин за започване на лечение, например при новородени със сърдечни дефекти. Прахове със спиронол или спиронолактон, произведени в аптеките, се приготвят в такива ситуации индивидуално за всяко дете в дози, които не се предлагат в индустриално произведени форми. Аптечната формула дава възможност и за производство на лекарства без никакви консерванти, което е важно в контекста на нарастващия брой алергии през последните години. Като се започне от капки за очи, през мехлеми и кремове и се стигне до сиропи – количеството на помощните вещества в лекарствата, произведени в аптеките, е сведено до минимум. От гледна точка на пациентите икономическият аспект също е важен. Лекарство с рецепта струва 8,40 злоти, което съответства на 0,5 процента. размера на минималната работна заплата. Това е малка цена в сравнение с ценатамного готови препарати – особено използвани при дерматологични заболявания. Следователно включването на лекарство, отпускано по лекарско предписание в лечението, гарантира не само безопасност, но и позволява значително намаляване на разходите за терапия. Поради тези причини пациентите оценяват препаратите, направени в аптеките.
ВажноКлавдий Гален - римски лекар от гръцки произход, роден около 130 г. н.е. - се смята за баща на фармацията. Именно той пръв забеляза, че ефектът на лекарството зависи от формата, в която се прилага. Той разработва методи за приготвяне на тинктури, сокове, екстракти, настойки, отвари и мехлеми, които са били в сила в Европа 1500 години след смъртта му. В края на 12 век функциите на лекар и фармацевт са разделени: първият започва да се занимава с диагностика и лечение на заболявания, докато вторият поема производството на лекарства. Фармацевтите бяха единствените производители на лекарства, така че те трябваше да развиват уменията си с напредването на медицината. С времето аптечната рецепта ставаше все по-сложна и лабораториите на фармацевтите понякога приличаха на лаборатории. Всичко се промени в края на 19 век, когато първите фармацевтични компании започват да разработват лекарства в индустриален мащаб. От този момент нататък броят на готовите лекарства, налични в аптеките, започна да нараства бързо, изтласквайки аптечните формули на заден план.
Как се произвеждат лекарства с рецепта?
За да може една аптека да изготви лекарство с рецепта, лекарят трябва да напише точния му състав - качествен и количествен - върху рецептата. От момента на получаване на такава рецепта, фармацевтът разполага с 48 часа, за да подготви лекарството. Изключение е, когато лекарят е поставил анотацията "cito" върху рецептата - това означава, че лекарството трябва да се приема незабавно, тъй като състоянието на пациента го изисква (според разпоредбите - за 4 часа). Трябва обаче да се помни. че не всяка аптека предлага всички лекарства с рецепта. Определено най-трудно е да се намери аптека със "стерилна формула", в която да се отпускат капки за очи и лекарства с антибиотици. Такава аптека трябва да разполага със специализирано оборудване под формата на ламинарна кутия, която позволява да се създадат стерилни условия - по този начин без замърсяване на въздуха (например микроби). В момента това не е задължение и поради значителните разходи за инсталиране на "стерилна рецепта", само няколко аптеки се решават да го направят. Фармацевтът, който произвежда лекарството по лекарско предписание, поема пълна отговорност за неговото качество, безопасност и ефективност. При съмнения относно състава му лекарят се свързва с лекаря или го изменя като част от правомощията си, които са посочени в отделна наредба на министъра на здравеопазването. Това е задължение на фармацевтаВъзможно е също така внимателно да се проверят дозите на съставките на лекарството и да се уверите, че техните максимални стойности не са надвишени. Лекарите, разполагайки с постоянно нарастваща гама от готови препарати, използват лекарства по лекарско предписание все по-рядко често. Много от тях никога в практиката си не са се занимавали с лекарства, които се предлагат в аптеките и се отнасят към тях с лек скептицизъм. Междувременно аптечната рецепта дава възможност за индивидуализиране на терапията, адаптиране към пациента.
месечен "Zdrowie"