ПРОВЕРЕНО СЪДЪРЖАНИЕАвтор: lek. Томаш Нецки

Злоупотребата с алкохол може да бъде доказана от различни сигнали: промени в цвета на кожата на лицето, треперене на крайниците или общо повишено изпотяване. Понякога обаче алкохолиците могат да се маскират перфектно и дори най-близките им хора не осъзнават колко сериозни проблеми са изправени. Не всичко обаче може да бъде скрито - има някои отклонения в лабораторните изследвания, които могат да показват, че пациентът е пристрастен към алкохол.

Алкохолът е широко достъпно психоактивно вещество и вероятно, наред с други, поради тази причина толкова много хора по света са пристрастени към консумацията му. Проблемът с прекомерната консумация на етанол засяга много различни страни, а също и Полша. Според статистиката над два милиона поляци злоупотребяват с алкохол, от които почти един милион души са пристрастени към алкохола. Тук си струва да се отбележи, че говорим само за официални данни. Фактът, че някои хора консумират прекомерно алкохол, понякога никой не знае, но самите те не знаят, поради което мащабът на проблема вероятно е много по-голям.

Кога можете да говорите за злоупотреба с алкохол?

При някои хора симптомите на злоупотреба с алкохол са видими от пръв поглед. При хора, които консумират алкохол изолирано и в по-малки количества, всякакви признаци на алкохолна зависимост може да не се забелязват ясно. Въпреки това, има методи, чрез които можете директно да определите дали някой злоупотребява с алкохол - това са някои лабораторни изследвания.

Основният тест, който директно ви позволява да определите състоянието след пиене на алкохол, е тестване на концентрацията на етанол в кръвта. Това обаче информира за остро отравяне или директно за консумация на алкохол, но не дава отговор на въпроса дали дадено лице злоупотребява хронично с алкохолни напитки.

За да се установи дали подобен проблем наистина се отнася за даден пациент, са необходими малко по-различни лабораторни изследвания.

Виртуален алкотестер - използвайте калкулатора на BAL

Стъпка 1 от 3, попълнете вашата информация

18-99 годинисмкилограма

Лабораторни показатели за злоупотреба с алкохол: GGTP

Един от основните тестове, извършвани при диагностицирането на злоупотреба с алкохол, е определянето на концентрацията на GGTP,или гама-глутамил-трансферази в кръвта. Този ензим се намира в мембраните на много различни клетки, но най-големи количества се намират в клетките на черния дроб и клетките на жлъчните пътища, от които GGTP се освобождава при увреждане.

В крайна сметка, дори при ¾ от всички хора, които хронично злоупотребяват с алкохол, може да има значително повишаване на нивата на GGTP в кръвта до 10 пъти над нормалното ниво. Този маркер е интересен, защото значителното му увеличение при хора, които преди не са злоупотребявали с алкохол, се случва само след няколко седмици на прекомерна консумация на алкохол.

Тук си струва да се спомене, че повишаването на концентрацията на GGTP в кръвта не е специфично за алкохолната зависимост. Това може да се случи и в хода на други здравословни проблеми, като панкреатит, хипертиреоидизъм или във връзка с приемане на определени лекарства (напр. антидепресанти или антиконвулсанти).

Поради тази причина самото откриване на повишена концентрация на GGTP в кръвта на пациента не показва ясно, че той злоупотребява с алкохол. Въпреки това, установяването, заедно с повишен GGTP, ненормални резултати от теста за други маркери на злоупотреба с алкохол може да предполага проблем.

Лабораторни показатели за злоупотреба с алкохол: чернодробни ензими

Злоупотребата с алкохол може да доведе до повишаване на кръвните нива на чернодробните ензими, като AST (аспартат аминотрансфераза) или ALT (аланин аминотрансфераза). Обикновено при пациенти, борещи се с пристрастяване, стойностите на гореспоменатите показатели се повишават 2-4 пъти над нормата.

Тук си струва да се спомене, че еднократната консумация на алкохол няма пряк ефект върху концентрацията на чернодробните ензими в кръвта. Увеличаването им може да настъпи, когато пациентът консумира наистина голямо количество алкохолни напитки наведнъж. В такава ситуация увеличението на AST може да бъде видимо само след 1-2 дни.

Лабораторни показатели за злоупотреба с алкохол: кръвна картина

Определени отклонения, които могат да предполагат, че пациентът злоупотребява с алкохол, могат да бъдат забележими при рутинен тест като кръвна картина. Преди всичко трябва да се отбележи повишеният MCV, т.е. средният обем на червените кръвни клетки.

Повишаването на MCV обикновено е възможно след няколко (около 4) седмици прием на твърде много алкохол. Тук си струва да се спомене, че при теста за кръвна картина злоупотребата с алкохол може да се предполага и от повишен MCH или намаляване на броя на тромбоцитите (тромбоцитите).

Лабораторияпроцент на злоупотреба с алкохол: десиализиран трансферин

Определянето на концентрацията на десиалилиран трансферин (CDT) в кръвта е сравнително нов тест, използван при диагностицирането на злоупотреба с алкохол. Сега обаче това изследване набира все по-голяма популярност.

Използва се по-специално за наблюдение на лечението на зависимости. Вече след няколко дни прием на по-големи количества етанол концентрацията му в кръвта се повишава и в същото време, след кратко въздържание, дори консумацията на малки количества алкохол може да доведе до значително повишаване на концентрацията на CDT в кръвта.

Лабораторни индикатори за злоупотреба с алкохол: други маркери

Прекомерната консумация на алкохол уврежда много различни тъкани и органи, поради което при зависими могат да бъдат открити лабораторни аномалии, различни от споменатите по-горе.

Може да има, inter alia, за повишаване на концентрацията на HDL холестерол в кръвта и за повишаване на концентрацията на триглицериди в кръвта. Освен това може да има повишаване на концентрацията на имуноглобулин А, намаляване на концентрацията на албумин или повишаване на концентрацията на алкална фосфатаза в кръвта.

Категория:

Здраве