Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Напроксен принадлежи към групата на нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС). Механизмът му на действие се основава на блокиране на циклооксигеназа 1 и 2 (COX-1 и COX-2), която инхибира синтеза на простагландини и простациклини, отговорни за възпалението, усещането за болка и повишаването на телесната температура. Този механизъм показва, че напроксенът е активен: противовъзпалително, аналгетично и антипиретично.

Напроксен: показания

Напроксен може да се използва орално и ректално за лечение на:

  • ревматоиден артрит (RA),
  • пристъпи на подагра,
  • състояния на остра болка, свързани с: мигрена, главоболие от напрежение, следоперативна болка, следродилна болка,
  • дисменорея,
  • мускулни и ставни болки: изкълчване, увреждане след тренировка, тендинит, бурсит, лумбална болка.

Използва се и локално, например под формата на гел, при лечение на мускулни и ставни болки и остеоартрит.

Напроксен: дозировка

Дозировката зависи от показанията за употреба. При възрастни (орално и ректално):

  • при ревматични заболявания:500 mg до 1 g дневно в 2 приема, разделени на всеки 12 часа или в единична доза. Препоръчва се да се използва натоварваща доза от 750 mg или 1 g дневно при остри състояния,
  • При остри мускулно-скелетни нарушения и дисменорея:Началната доза е 500 mg еднократно, след това 250 mg на всеки 6 до 8 часа, ако е необходимо. Максималната дневна доза е 1250 mg,
  • при остра подагра:началната доза е 750 mg, след това 250 mg на всеки осем часа, докато припадъкът приключи.

Напроксен може да бъде в свободна форма или като натриева сол, която се разтваря по-бързо в стомаха, така че по-бързо достига високи нива в кръвта. Максималната концентрация се достига след 2-4 часа.

Трябва да се използва най-ниската ефективна доза за възможно най-кратък период от време, за да се сведе до минимум рискът от странични ефекти. Това е особено важно в случай на пациенти в напреднала възраст, които са изложени на много по-висок риск от развитие на странични ефекти. Напроксен при тази група пациенти се открива вв по-голяма степен във форма, несвързана с протеини, и следователно във фармакодинамично активна форма.

Напроксен може да се използва и при деца над 5 години при ювенилен ревматоиден артрит в доза от 10 mg/kg т.т. два пъти дневно. Това е единствената индикация за употребата на напроксен при деца под 16 години.

Напроксен за локално приложение трябва да се използва 4-5 пъти на ден в продължение на максимум 4 седмици. Имайте предвид, че веществата могат да се абсорбират в кръвния поток и да причинят системни ефекти.

Напроксен: противопоказания и предпазни мерки

Основните противопоказания за употребата на напроксен са:

  • свръхчувствителност към активното вещество,
  • анамнеза за симптоми на алергия като хрема, уртикария или бронхиална астма по време на лечение с ацетилсалицилова киселина или други нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС),
  • тежка чернодробна недостатъчност,
  • тежка бъбречна недостатъчност,
  • тежка сърдечна недостатъчност,
  • пептична язва на стомаха и/или дванадесетопръстника (анамнеза или активна активност), перфорация или кървене, също с НСПВС,
  • трети триместър на бременността,
  • хеморагична диатеза

Обърнете специално внимание при едновременната употреба на напроксен с:

  • лекарства, понижаващи кръвното налягане и диуретици - ефектът им намалява,
  • сърдечни гликозиди - повишават тяхната токсичност,
  • антикоагуланти (варфарин) - повишават ефекта им и следователно риска от кръвоизлив,
  • кортикостероиди,
  • антитромбоцитни лекарства и селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина (SSRI) - повишават риска от стомашно-чревни язви и кървене,
  • с такролимус и циклоспорин - повишаване на нефротоксичността на напроксен.

Напроксен не трябва да се използва заедно с други лекарства от групата на НСПВС, тъй като увеличава риска от странични ефекти (особено риска от стомашно-чревно кървене), и в същото време не получаваме повишена ефикасност.

Поради появата на странични ефекти като сънливост, световъртеж, умора и дори зрителни нарушения, не трябва да шофирате или да работите с машини след прием на напроксен.

Напроксен: странични ефекти

Страничните ефекти на напроксен са:

  • замаяност,
  • сънливост,
  • зрително смущение,
  • пептична язва,
  • стомашно-чревна перфорация,
  • стомашно кървене,
  • гадене,
  • повръщане,
  • диария,
  • реакции на свръхчувствителност,
  • леко повишаване на риска от артериално запушване (например инфаркт или инсулт) - при продължителен прием на високи дози НСПВС,
  • нефротоксичен ефект

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория: