Сърцето на жената е анатомично същото като мъжкото, но реагира различно на стрес, сърдечно-съдови заболявания или физическо натоварване. Защо? Всъщност има една причина - хормоните. Те влияят върху състоянието на женското сърце. От какви сърдечни заболявания са изложени на риск жените?

Преди десетина годинизаболявания на сърцето и кръвоносната системабяха пропуснати при жените - те бяха третирани като типичен мъжки проблем. Този подход приспива бдителността на дамите и самите лекари. Когато статистиката беше окончателно анализирана през 2001 г., се оказа, че всяка втора жена умира от коронарна болест на сърцето, инфаркт, инсулт (и произтичащите от това усложнения). При мъжете сърдечно-съдовите заболявания са причина за 39 процента. смъртни случаи. Така жените се разболяват по-често, но 10-15 години по-късно, когато естрогените престанат да действат.

Естрогените предпазват от сърдечни заболявания

Под тяхно влияние се отделя азотен оксид в кръвоносните съдове и ги кара да се отпуснат, което инхибира развитието на атеросклероза и неблагоприятното ремоделиране на съдовите стени. Азотният оксид, заедно с простациклин (хормон, произвеждан от стените на кръвоносните съдове), предотвратява образуването на кръвни съсиреци и разширява съдовете, което от своя страна понижава кръвното налягане. Освен това предпазва съдовете от възпаление. Естрогените понижават нивата на глюкозата, противодействайки на диабета, но в същото време повишават нивото на триглицеридите. Когато нивата на естроген спаднат значително, здравето на сърцето и кръвоносните съдове може да се влоши бързо. Това се отнася и за млади жени, на които са премахнати яйчниците – те имат исхемична болест на сърцето и хипертония два пъти по-често от здравите им връстници.

Контрацепция - внимавайте с риска от сърдечни заболявания

Контрацепцията повишава съсирването на кръвта, което увеличава риска от тромбоемболизъм. Много жени също имат повишено кръвно налягане, както систолно, така и диастолно, особено през първите шест месеца от приема на таблетките. Ето защо жените, дори и с лека хипертония, не трябва да ги използват. Хапчетата също пречат на метаболизма на мазнините, повишавайки концентрацията на триглицериди в кръвта. Въпреки това, няма доказателства, че те повишават общия холестерол. Сигурно е обаче, че съвременните хапчета не повишават риска от инфаркт, докато при пушачи и хипертоници увеличават риска от хеморагичен или исхемичен инсулт. ATмлади жени, избягващи цигарите и алкохола, такава заплаха не съществува. Оралната контрацепция не се препоръчва след инфаркт, инсулт или тромбоза. Въпреки това, ако една жена наистина иска да го използва, лекарят избира най-новото поколение, тоест с по-ниско съдържание на естроген.

Важно

  • Сърцето на жената е малко по-високо и по-напречно от това на мъжете, тъй като дамите имат малко по-висока диафрагма. Тежи приблизително 220 g (мъжки приблизително 300 g).
  • Вътрешността на сърцата също се различава малко. Диаметрите на атриовентрикуларните отвори при жените са по-малки, отколкото при мъжете, както и отворите на артериите, но митралната клапа обикновено е малко по-дебела. Значителни разлики в структурата са видими, когато сърдечните пристъпи атеросклероза.
  • Стената на коронарната артерия на жената е по-месеста, по-малко крехка, а тази на мъж на същата възраст - твърда и груба.
  • Тези разлики не засягат здравото сърце. Когато една жена има атеросклероза, нейните съдове и артерии не се усещат дълго време. Ако са прекалено напрегнати, те причиняват непоправимо разрушение, което обикновено завършва със смърт.

    • ХЗТ и сърдечни заболявания

    Тъй като естрогените предпазват жените от сърдечни заболявания от пубертета до менопаузата, изглежда, че изкуственото добавяне на естрогени по време на менопаузата, т.е. заболявания на сърцето и кръвоносната система. Това обаче не е толкова просто. Естрогените имат положителен ефект върху метаболизма на мазнините, намаляват нивата на холестерола, подобряват глюкозния толеранс и предотвратяват образуването на кръвни съсиреци. Но те не понижават нивата на триглицеридите ви, а дори могат да ги увеличат. Те също така могат да увеличат възпалението на стените на съдовете – което ускорява атеросклеротични процеси и улеснява отделянето на атеросклеротични плаки, което увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци и инсулт. И така, има ли ХЗТ повече предимства или недостатъци? Изследванията на ефектите от ХЗТ все още продължават и много въпроси все още не са получили пълен отговор. Понякога менопаузата е толкова обезпокоителна, че приемът на хормони е по-малък проблем. Разбира се, необходими са системни прегледи и отказ от цигари. Терапията не трябва да се прилага от жени с известни рискови фактори за исхемична болест на сърцето, тромбоемболия и заболявания на жлъчния мехур. Ако са им отстранили утробата, те трябва да приемат само естрогени, а жените, които не са претърпели операция, трябва да приемат естрогени и прогестагени. Ако жената има здрав черен дроб и не страда от холецистолитиаза, начинът, по който се прилагат хормоните, например в пластири или таблетки, не е подходящ.значения.

    Трябва да го направиш

    Жена, уважавайте сърцето си

    • Не пушете
    • Намалете холестерола - изберете птиче месо, обезмаслено мляко и сирене.
    • Насладете се на омега-3 ненаситени мастни киселини от риба (мазно море), зехтин, зеленчуци, плодове и храни, съдържащи магнезий (пълнозърнести храни, ядки, кайсии, зелени зеленчуци и риба).
    • Отървете се от наднорменото тегло. Всеки паунд, който губите, означава по-малко работа за сърцето ви.
    • Яжте по-често, но на малки порции. Спомнете си за закуската, забравете за кафето.
    • Научете се да почивате. Вечерите, уикендите, празниците са за вас.
    • Упражнявайте се, но не полудете - сърцето обича редовни, но умерени усилия.
    • Контролирайте стреса си. Работете надеждно, но не превишавайте силите си.
    • Ако имате инфекция - стойте вкъщи, а не на работа, защото рискувате, например, хронично заболяване на сърдечния мускул.
    • Посещавайте редовно зъболекаря, но поддържайте зъбите си чисти. Кариесът насърчава сърдечно-съдови заболявания.

    Кога се увеличава рискът от сърдечни заболявания при жените?

    Сърцето на жената "получава предимство" от природата само в периода на раждане. По-късно броят на случаите сред жените се увеличава, а ходът на много заболявания е по-драматичен.

    • Исхемична болест на сърцето или коронарна артериална болест - причинява смърт на всяка втора полякиня в напреднала възраст. Но атеросклерозата се развива при все по-млади жени. Причина? Затлъстяване, цигари, алкохол, стресираща работа.
    • Стенокардия - е следствие от исхемия на сърцето. Болката се появява през нощта, когато почивате или под влияние на емоциите. Единственият тест, който може да разкрие допълнителни контракции при една жена, е Холтер, който е 24/7 ЕКГ.
    • Тиха сърдечна исхемия - развива се без болка и засяга еднакво както мъжете, така и жените. При мъжете обикновено е резултат от повишаване на холестерола, а при жените - от намаляване на естрогена. Първият симптом на заболяването обикновено е сърдечен удар, който е по-тежък при жените.
    • Сърдечен удар - при жени под петдесет той обикновено е по-обширен и опасен, отколкото при мъжете. Това също е причина за естрогените. Благодарение на тях кръвоносните съдове са по-гъвкави, въпреки „замърсяването“ на атеросклеротична плака, но затова по-късно, отколкото при мъжете, т.нар. колатерална циркулация (допълнителни кръвоносни съдове, които доставят кръв там, където не се доставя от артерията, атакувана от атеросклероза). Тревожно е, че броят на инфарктите нараства бързо при все по-млади жени. През първите шест месеца след сърдечен удар жените са по-склонни да умрат, отколкото мъжете, които са имали дори два инфаркта. 45 процента умират през първата година. дами, господа 10 процента.
    • Кардиологичен синдром X - засяга жените много по-често от мъжете. Болестта се диагностицира на възраст между 45 и 50 години. Проявява се като коронарни болки - появяват се често през нощта, продължават около 30 минути и трудно се облекчават. Тяхното съществуване не се потвърждава от промени в коронарните съдове. Само ЕКГ с упражнения може да открие проблема.
    • Хипертония - дълги години не предизвиква никакви симптоми и не боли, въпреки че уврежда кръвоносната система, както и мозъка и бъбреците. Особено опасно е за жени, които са влезли в менопауза. Нелекуван, увеличава риска от инсулт пет пъти и с 30 процента. риска от коронарна болест на сърцето. Освен това значително ускорява атеросклеротичните промени. Хипертонията при млади жени е сериозно усложнение на всяка десета бременност и най-честата причина за смърт на майката и детето.
    проблем

    Симптоми на сърдечен удар при жените

    Жените рядко имат т.нар Триадата от симптоми, тоест болка зад гръдната кост, задух и болка и изтръпване в лявата ръка. Симптомите на сърдечен удар при жените обикновено са:

    • болка в рамото,
    • болка в ларинкса или около ларинкса,
    • задух без болка в гърдите,
    • епигастрална болка, често свързана с оригване, гадене или повръщане,
    • обща умора,
    • неравномерен пулс,
    • студена пот по челото и горната устна.

    Забележка: Повечето симптоми обикновено се появяват сутрин, докато все още сте в леглото.

    Хипертония: какво трябва да знаете за нея?

    месечен "Zdrowie"

    Категория:

    Кардиология