Тифът, известен още като тиф, коремен тиф, преди е бил смъртен случай, днес е рядко заболяване. Появява се в бедните страни на Азия, Африка и Южна Америка, но понякога и в т.нар цивилизован свят, в среди, които нямат много общо с хигиената. Как се проявява тифът, сериозно заболяване ли е и какво е лечението му?

Петнист тифилипетнист тифилиобривен тифе зооноза, т.е. Инфекциозно заболяване, много рядко днес. Причинява се от бактерииRickettsia prowazekii , които са рикетсии, предавани от въшки и бълхи. По време на Първата световна война епидемията от тиф отне живота на 3 милиона души. Днес заболяването е изключително рядко в цивилизованите страни, но в бедните райони на Азия, Южна Америка и Африка все още се среща с няколко хиляди случая годишно. В Европа последните случаи на заболяване са регистрирани през 60-те години на миналия век. През 1971 г. коремен тиф е премахнат от списъка на т.нар карантинни заболявания.

Има два вида тиф:

  • Европейски петнист тиф- предава се от човешки въшки, особено въшки по дрехите (по-рядко въшки), водещи до епидемия, т.нар. епидемия
  • петнист тиф от плъхове- предава се от бълхи и ендемични (местни). В този случай рикетсиите се предават от бълхи върху плъхове и мишки.

Как се заразявате с тиф?

Рикетсиите причиняват порьозност при въшки и бълхи в храносмилателния тракт и ускоряват смъртта им. Болните насекоми отделят бактерии с изпражненията и повръщането. Ако човек, заразен с такива паразити, се надраска, той започва да разтрива токсините по кожата, които влизат в тялото. Бълхите и въшките също заразяват човек, докато смуче кръв. Дори върху дрехите, рикетсиите остават заразни за 2-3 седмици.

Струва си да се знае

Ваксинации срещу тиф

Има ваксинации, които предпазват от заразяване с тиф - те се препоръчват особено за туристите. Ваксината срещу тиф е изобретена от полски биолог от Лвов,Рудолф Щефан Вайгъл през 20-те години на миналия век, спасявайки по този начин хиляди животи. Работата му върху тази ваксина, която се извършва главно в концентрационни лагери, е една от най-интересните в историята на медицината.

Петнист тиф: симптоми

Тифът причинява увреждане на малките артерии и капиляри, което води до увреждане на централната нервна система, бъбреците, надбъбречните жлези и сърцето. Лекарят може да почувства ясно увеличен черен дроб и далак. Инкубационният период на заболяването е около 1-2 седмици и след това време се появяват:

  • треска около 40 градуса по Целзий, трудно побеждаема
  • тръпки
  • делириум
  • главоболие
  • обща разбивка
  • чувство на изтощение
  • поява на ден 5-6 на макулен, папулозен обрив, който се превръща в хеморагичен обрив
  • нарушения на съзнанието (възбуда, халюцинации, замаяност)
  • психични разстройства
  • гадене
  • повръщане (по-скоро в случай на тиф на плъхове)
  • повишена жажда
  • сърдечни аномалии
  • ниско кръвно налягане
  • кашлица
  • фотофобия (по-скоро в случай на епидемичен тиф)
Струва си да се знае

Случай на тиф дава бъдещ имунитет към това заболяване, т.нар. инфекциозен имунитет. При някои хора, които по някаква причина имат увредена имунна система, както и при хора в напреднала възраст, може да се появят късни рецидиви – няколко, десетина или дори няколко десетки години след началото на заболяването. Тези рецидиви обаче не са толкова тежки, заболяването е много по-леко, обривът е оскъден и рядко хеморагичен, интоксикацията също е лека или липсва. Диагнозата се потвърждава от кръвен тест. Треската продължава около 7-11 дни. Смъртността е 1-2%.

Петнист тиф: диагностика и лечение

Диагнозата се поставя въз основа на симптомите на пациента и историята на общността (тиф може да се появи, например, сред бездомни хора), а потвърждението се получава на базата на серологично изследване. Лечението трябва да се провежда в инфекциозна болница и се състои в изолация на пациента, антирикетична химиотерапия и антибиотична терапия, която след два дни намалява температурата, регресира заболяването и намалява риска от усложнения, както и намалява смъртността.

Антибиотиците, използвани за лечение на тиф, са основно тетрациклини, като доксициклин и хлорамфеникол. Пациентите се подпомагат и с антипиретични лекарства и болкоуспокояващи, които подобряват кръвообращението и работата на сърцето, както и диета, богата на зеленчуци, плодове, бяло месо и млечни продукти. Преди и следслед хранене е препоръчително да изплакнете устата с хлорхиналдин.

Охлаждащи вани (прибл. 35-36 градуса C) с добавяне на калиев перманганат и поддържане на температурата в стаята на пациента около 17 градуса C са полезни. мишките също в ежедневната среда на пациенти (т.е. дезинфекция, дезинфекция и дератизация на епидемични огнища). Пациентите, които се лекуват незабавно, имат добър шанс да бъдат напълно излекувани.

При нелекувани хора смъртността за съжаление е висока – възлиза на 10-60 процента, въпреки че това се отнася основно за епидемичния вариант. Нелекуваният тиф с петна от плъхове завършва със смъртта на около 2 процента от пациентите. Децата понасят по-добре тифа, тук смъртността не надвишава няколко процента, но при възрастните хора и възрастните хора е 25 процента. Пациентите над 60 са най-застрашени от смърт.

Петнист тиф: усложнения

Следните усложнения могат да възникнат в резултат на хода на коремен тиф:

  • гангрена на крайниците, причинена от образуване на кръвни съсиреци в съдовете
  • рани от залежаване (трябва да смените позицията, ако легнете без сила)
  • тромбофлебит
  • вторична пневмония
  • упадъчна пневмония
  • плеврит
  • нефрит
  • Q треска - симптоми и лечение
  • Какво можете да се заразите от котка? Какви болести предават котките?
  • Болести, пренасяни от кърлежи: лаймска болест, бабезиоза, бартонелоза, TBE и други
За автораМарта УлерЖурналист, специализиран в здравеопазването, красотата и психологията. По образование е и диетолог. Интересите й са медицина, билколечение, йога, вегетарианска кухня и котки. Майка съм на две момчета - 10 годишно и 6 месечно.

Прочетете повече статии от този автор