- Как се заразявате с тиф?
- Петнист тиф: симптоми
- Петнист тиф: диагностика и лечение
- Петнист тиф: усложнения
Тифът, известен още като тиф, коремен тиф, преди е бил смъртен случай, днес е рядко заболяване. Появява се в бедните страни на Азия, Африка и Южна Америка, но понякога и в т.нар цивилизован свят, в среди, които нямат много общо с хигиената. Как се проявява тифът, сериозно заболяване ли е и какво е лечението му?
Петнист тифилипетнист тифилиобривен тифе зооноза, т.е. Инфекциозно заболяване, много рядко днес. Причинява се от бактерииRickettsia prowazekii , които са рикетсии, предавани от въшки и бълхи. По време на Първата световна война епидемията от тиф отне живота на 3 милиона души. Днес заболяването е изключително рядко в цивилизованите страни, но в бедните райони на Азия, Южна Америка и Африка все още се среща с няколко хиляди случая годишно. В Европа последните случаи на заболяване са регистрирани през 60-те години на миналия век. През 1971 г. коремен тиф е премахнат от списъка на т.нар карантинни заболявания.
Има два вида тиф:
- Европейски петнист тиф- предава се от човешки въшки, особено въшки по дрехите (по-рядко въшки), водещи до епидемия, т.нар. епидемия
- петнист тиф от плъхове- предава се от бълхи и ендемични (местни). В този случай рикетсиите се предават от бълхи върху плъхове и мишки.
Как се заразявате с тиф?
Рикетсиите причиняват порьозност при въшки и бълхи в храносмилателния тракт и ускоряват смъртта им. Болните насекоми отделят бактерии с изпражненията и повръщането. Ако човек, заразен с такива паразити, се надраска, той започва да разтрива токсините по кожата, които влизат в тялото. Бълхите и въшките също заразяват човек, докато смуче кръв. Дори върху дрехите, рикетсиите остават заразни за 2-3 седмици.
Струва си да се знаеВаксинации срещу тиф
Има ваксинации, които предпазват от заразяване с тиф - те се препоръчват особено за туристите. Ваксината срещу тиф е изобретена от полски биолог от Лвов,Рудолф Щефан Вайгъл през 20-те години на миналия век, спасявайки по този начин хиляди животи. Работата му върху тази ваксина, която се извършва главно в концентрационни лагери, е една от най-интересните в историята на медицината.
Петнист тиф: симптоми
Тифът причинява увреждане на малките артерии и капиляри, което води до увреждане на централната нервна система, бъбреците, надбъбречните жлези и сърцето. Лекарят може да почувства ясно увеличен черен дроб и далак. Инкубационният период на заболяването е около 1-2 седмици и след това време се появяват:
- треска около 40 градуса по Целзий, трудно побеждаема
- тръпки
- делириум
- главоболие
- обща разбивка
- чувство на изтощение
- поява на ден 5-6 на макулен, папулозен обрив, който се превръща в хеморагичен обрив
- нарушения на съзнанието (възбуда, халюцинации, замаяност)
- психични разстройства
- гадене
- повръщане (по-скоро в случай на тиф на плъхове)
- повишена жажда
- сърдечни аномалии
- ниско кръвно налягане
- кашлица
- фотофобия (по-скоро в случай на епидемичен тиф)
Случай на тиф дава бъдещ имунитет към това заболяване, т.нар. инфекциозен имунитет. При някои хора, които по някаква причина имат увредена имунна система, както и при хора в напреднала възраст, може да се появят късни рецидиви – няколко, десетина или дори няколко десетки години след началото на заболяването. Тези рецидиви обаче не са толкова тежки, заболяването е много по-леко, обривът е оскъден и рядко хеморагичен, интоксикацията също е лека или липсва. Диагнозата се потвърждава от кръвен тест. Треската продължава около 7-11 дни. Смъртността е 1-2%.
Петнист тиф: диагностика и лечение
Диагнозата се поставя въз основа на симптомите на пациента и историята на общността (тиф може да се появи, например, сред бездомни хора), а потвърждението се получава на базата на серологично изследване. Лечението трябва да се провежда в инфекциозна болница и се състои в изолация на пациента, антирикетична химиотерапия и антибиотична терапия, която след два дни намалява температурата, регресира заболяването и намалява риска от усложнения, както и намалява смъртността.
Антибиотиците, използвани за лечение на тиф, са основно тетрациклини, като доксициклин и хлорамфеникол. Пациентите се подпомагат и с антипиретични лекарства и болкоуспокояващи, които подобряват кръвообращението и работата на сърцето, както и диета, богата на зеленчуци, плодове, бяло месо и млечни продукти. Преди и следслед хранене е препоръчително да изплакнете устата с хлорхиналдин.
Охлаждащи вани (прибл. 35-36 градуса C) с добавяне на калиев перманганат и поддържане на температурата в стаята на пациента около 17 градуса C са полезни. мишките също в ежедневната среда на пациенти (т.е. дезинфекция, дезинфекция и дератизация на епидемични огнища). Пациентите, които се лекуват незабавно, имат добър шанс да бъдат напълно излекувани.
При нелекувани хора смъртността за съжаление е висока – възлиза на 10-60 процента, въпреки че това се отнася основно за епидемичния вариант. Нелекуваният тиф с петна от плъхове завършва със смъртта на около 2 процента от пациентите. Децата понасят по-добре тифа, тук смъртността не надвишава няколко процента, но при възрастните хора и възрастните хора е 25 процента. Пациентите над 60 са най-застрашени от смърт.
Петнист тиф: усложнения
Следните усложнения могат да възникнат в резултат на хода на коремен тиф:
- гангрена на крайниците, причинена от образуване на кръвни съсиреци в съдовете
- рани от залежаване (трябва да смените позицията, ако легнете без сила)
- тромбофлебит
- вторична пневмония
- упадъчна пневмония
- плеврит
- нефрит
- Q треска - симптоми и лечение
- Какво можете да се заразите от котка? Какви болести предават котките?
- Болести, пренасяни от кърлежи: лаймска болест, бабезиоза, бартонелоза, TBE и други
Прочетете повече статии от този автор