Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Андрогените или андрогенните хормони принадлежат към групата на стероидните полови хормони. Ролята на андрогените се различава в зависимост от пола и е да контролират правилното сексуално развитие на мъжете и жените. Каква е правилната концентрация на андрогени при жените и каква при мъжете?

Андрогени , т.е.андрогенни хормониса андростендион, дехидроепиандростендион (DHEA), дихидротестостерон (DHT) и тестостерон

.

Надбъбречните жлези са отговорни за тяхното производство и секреция и при двата пола, докато при мъжете тази роля се играе допълнително от клетките на Лейдиг в тестисите, а при жените в малка степен от яйчниците.

Определянето на концентрацията им в кръвния серум е важно, наред с другото, при диагностицирането на хипогонадизъм при мъжете, прекомерно оплешивяване, надбъбречни заболявания, като надбъбречна хиперплазия, неопластични заболявания на половите жлези и надбъбречните жлези, както и причини за женско безплодие, менструални нарушения или поява на прекомерно окосмяване по тялото.

Андрогенни хормони (андрогени): Характеристики

Андрогенните хормони присъстват и при двата пола, но те са много по-важни при мъжете, защото са свързани с развитието и оформянето на мъжките полови органи по време на пренаталния живот и производството на вторични полови характеристики.

Те включват, наред с другото, характерния за мъжете силует и пропорциите на телесната структура, развитието на мускулна тъкан по-голямо, отколкото при жените, характерното разпределение на мастната тъкан, нисък тон на гласа, както и появата на окосмяване по тялото, типично за мъжкия пол.

  • Androstenedion

Андростендионът е андрогенен хормон със слаб биологичен ефект. В периферните тъкани той се превръща в силен андроген, който е тестостерон, и затова се казва за андрогенния ефект на андростендиона.

Произвежда се главно в надбъбречните жлези под влиянието на хормона ACTH (адренокортикотропен хормон), произвеждан и секретиран от предния лоб на човешката хипофизна жлеза.

Определянето на концентрацията на андростендион в кръвния серум се използва главно при диагностицирането на надбъбречни заболявания като вродена надбъбречна хиперплазия (CAH), вирилизиращ тумор, туморвирилизиране, болест на Кушинг или неопластични заболявания, както и хормонални нарушения, вирилизация и причини за безплодие при жените.

  • DHEA-S

Дехидроепиандростендион сулфат е стероиден полов хормон, произвеждан, подобно на андростендиона, от кората на надбъбречната жлеза. Той играе слаба андрогенна роля в човешкото тяло. Определянето на концентрацията на DHEA-S се използва главно в ендокринологията, за диагностициране на заболявания на надбъбречните жлези.

  • Тестостерон

Тестостеронът е важен андрогенен хормон, при мъжете 95% от циркулиращия хормон идва от тестисите и 5% от периферната конверсия.

Той е отговорен, наред с другото, за определянето на пола в човешкия фетален живот, развитието на мъжките сексуални характеристики, както и нивото на либидото и човешкия сексуален нагон.

Под негово влияние се оформят типични мъжки черти, като височина и форма на фигурата, разпределение на мастната тъкан, нисък тон на гласа или характерен растеж на косата.

  • Дихидротестостерон (DHT)

Дихидротестостеронът (DHT) е силно активен полов хормон, който се образува от преобразуването на тестостерона.

При мъжете 20% от циркулиращия DHT идва от тестисите и 80% от периферната конверсия. Превръщането на тестостерона в DHT става под въздействието на ензима алфа-редуктаза, който се намира, между другото, в кожата.

Този хормон може да повлияе на чувствителните, отслабени космени фоликули, да бъде отговорен за тяхното свиване и загуба на коса.

Основните функции на дихидротестостерона включват участие в определянето на мъжкия пол по време на човешкия фетален живот, както и влиянието върху регулацията на андрогенната секреция чрез действие върху оста хипоталамус-хипофиза-гонада.

Андрогени (андрогенни хормони) при жените

Андрогенните хормони, особено андростендионът и дихидротестостеронът, в женското тяло играят главно ролята на предшественици на женските полови хормони, т.е. естрогените. Те са отговорни основно за инициирането и контрола на процеса на сексуално съзряване при момичетата, както и за нивото на либидото, сексуалното желание и плодовитостта на зрелите жени.

Андрогени - индикации за изследване при жени

  • Наличие на прекомерно окосмяване в андрогенно-чувствителните зони, типични за мъжете, т.е. хирзутизъм. Твърда, тъмна коса може да се появи около горната устна и брадичката, предмишниците, бедрата, гърдите, корема, гърба, а също и около гениталиите. За оценка на тежестта на хирзутизма и необходимостта от по-нататъшна диагностика се използва скалата на Ferriman-Gallwey, която се използва за определяне на наличието на прекомерно окосмяване в 9 точки на тялото вскала от 1 (единична коса) до 4 (дебела коса). Хирзутизъм се диагностицира, когато една жена вкара повече от 8 точки заедно.
  • Появата на мъжки третични сексуални характеристики при жените, т.е. вирилизация (известна също като маскулинизация). Основните симптоми на това състояние включват прекомерно окосмяване в области, характерни за мъжете (брада, мустаци, гърди, вътрешна част на бедрата), намаляване на млечните жлези, уголемяване на клитора, понижаване на тона на гласа, повишена мускулна маса и поява на неприятно акне. Освен това много жени се оплакват от себореен дерматит, оплешивяване при мъжете (косата пада около темпоралните ъгли, челото и на върха на главата, появяват се извивки) и менструални нарушения.
  • Трудности със забременяването, въпреки редовен полов акт (3-4 пъти седмично) без използване на контрацептиви. Ако една жена не забременее една година, тя е диагностицирана с безплодие.

Андрогени (андрогенни хормони) при мъжете

Андрогенните хормони играят важна роля в мъжкото тяло от момента на зачеването. Тестостеронът е този, който е отговорен за развитието на мъжките характеристики на плода, той предизвиква диференциацията на каналите на Wolff в мъжките допълнителни жлези, епидидимиса и изходните пътища.

В допълнение, андрогените са отговорни за правилното развитие на мъжките полови характеристики (структура на тялото, височина, окосмяване по лицето, окосмяване по тялото), нисък тон на гласа, сексуално желание и сперматогенеза.

Андрогени - индикации за изследване при мъже

  • намалено сексуално желание (намалено либидо)
  • еректилна дисфункция
  • безплодие (Ако партньорът ви не може да забременее въпреки редовен сексуален контакт 3-4 пъти седмично без използване на контрацептиви в продължение на поне една година, проблемите с фертилитета както при мъжете, така и при жените трябва да бъдат изключени)
  • мъжко оплешивяване, т.е. андрогенна загуба на коса по цялото тяло
  • мастната тъкан започва да се натрупва на места, типични за жените, т.е. бедра, ханш, ръце и гърди
  • преждевременен пубертет и поява на вторични мъжки полови характеристики при момчета

Андрогени - причини за повишена концентрация при жените

Андрогенните хормони се произвеждат в кората на надбъбречната жлеза и половите жлези, поради което заболяванията на тези органи трябва да се вземат предвид при диагностицирането на повишени нива на полови хормони в кръвта. Най-честите патологии, причиняващи анормални резултати от хормонални тестове, са:Нарушения на надбъбречната жлеза

  • вродена надбъбречна хиперплазия
  • неопластични тумори, разположени в надбъбречните жлези, хормонално активни (произвеждащи хормони)
  • вирилизиращ тумор
  • Синдром на Кушинг

Нарушения на половите жлези

  • синдром на поликистозните яйчници (PCOS)
  • неопластични тумори, разположени в яйчниците и тестисите, хормонално активни (произвеждащи хормони)

Наркотици

  • антиконвулсанти, използвани при лечението на епилепсия
  • глюкокортикостероиди
  • определени диуретици, използвани за лечение на високо кръвно налягане

Андрогени - подготовка за теста

Концентрацията на андроген в серума на периферната кръв трябва да се изследва сутрин. Пациентът не трябва да гладува, за да получи надеждни резултати, но трябва да избягва енергични физически натоварвания през няколко дни преди теста.

Струва си да се спомене, че жените трябва да направят тест за полови хормони в началото на менструалния цикъл, за предпочитане от 3-ти до 10-ти. ден от цикъла.

Лаборантът трябва да бъде информиран за приеманите от пациента хормонални лекарства, които включват контрацептиви, и много жени забравят за тях.

Андрогени (андрогенни хормони) - ходът на изследването

Концентрацията на андростендион се определя във венозния кръвен серум. След дезинфекция на кожата в областта на лакътя, венозната кръв се събира от лакътната вена с помощта на стерилна игла за еднократна употреба.

След като извадите иглата, натиснете мястото на инжектиране със стерилна марля за поне 10 минути и не повдигайте горния крайник нагоре, това ще предотврати неприятна синина.

Изследването на концентрацията на половите стероидни хормони може да се извърши безплатно в медицинската лаборатория при представяне на направление от лекар или срещу заплащане.

Цената на частно поръчан тест се колебае около 50 PLN за определяне на концентрацията на DHEA-S (дехидроепиандростендион сулфат). Трябва да платите около 30 PLN за концентрацията на тестостерон.

Цените могат да варират значително между институциите, предлагащи лабораторни изследвания, така че си струва да изберете най-изгодната оферта за пациента. Трябва да изчакате няколко работни дни за резултатите от изследванията на половите хормони.

Андрогени (андрогенни хормони) - лабораторни норми

Всяка медицинска лаборатория определя свои собствени диапазони на нивата на андрогенните хормони, които могат да варират леко между институциите. Поради тази причина, за да контролирате концентрацията на хормони в кръвния серум и да можете да сравнявате резултатите един с другопределения, тестовете трябва да се извършват в същата лаборатория.

жениМъже
тестостерон0,52-2,43 nmol / l (15-70 ng / dl)9,0-34,7 nmol / l (260-1000 ng / ml)
безплатен тестостерон<29,5 pmol/l (<8,5 ng/l)174-792 pmol / l (50-210 ng / l)
androstendion1,4-9,4 nmol / l (40-270 ng / dl)2,8-9,8 nmol / l (80-280 ng / dl)
дихидроепиандростендион (DHEA)7-31 nmol / l (200-900 ng / dl)7-31 nmol / l (200-900 ng / dl)
дихидроепиандростендион сулфат (DHEA-S)2-10 µmol / l (75-370 µg / dl)3-12 µmol / l (110-470 µg / dl)

Андрогени (андрогенни хормони) - лечение

Въз основа на еднократно определяне на концентрацията на андроген в кръвта, не е възможно да се направи точна диагноза и да се въведе каквото и да е лечение.

Само след задълбочен преглед на пациента, четене на медицинските му досиета, клинично състояние и изследване на резултатите от изследванията, назначаване на всякакви допълнителни лабораторни изследвания и образни изследвания, лекарят може да постави диагноза и да предложи на пациента лечение , което обикновено се състои в лечение на заболяването основно и симптоматично лечение.

Заболяванията, причинени от хормонални промени, се лекуват от специалист ендокринолог.

Жените, които имат повишени нива на андрогени в кръвта си, имат най-много оплаквания от прекомерно окосмяване.

Хормоналните лекарства могат да намалят количеството на нови косми, а съществуващите косми могат да бъдат намалени благодарение както на временна (например восък), така и на постоянна (лазерна епилация) депилация.

Мъжете най-често посещават лекар поради прекомерна загуба на коса.

Плешивостта при мъжете и нейното прогресиране могат да бъдат потиснати или забавени благодарение на фармацевтично лекарство от групата на стероидите, което е отговорно за инхибиране на локалното превръщане на тестостерона в неговата активна форма в космените фоликули.

.

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Здраве