Екземата на подбедрицата най-често се причинява от усложнения на венозната недостатъчност, които се появяват при хора с нарушено венозно кръвообращение в долните крайници. Оттук и второто му име – варикозна екзема. Какви са симптомите на екзема на краката и как се лекува?

Екзема на кракаобикновено се среща при възрастни на 50-те години. По-често се среща при жените. Заболяването може да бъде придружено и от разширени язви на краката.

Екзема на подбедрицата - причинява

Смята се, че екземата на краката е най-сериозното усложнение на хроничната венозна недостатъчност.

Хроничната венозна недостатъчност сега се счита за болест на цивилизацията, защото, както показват изследванията, проблемът засяга всеки втори възрастен поляк и цели 80% от пациентите никога не са започвали лечение.

Под слоганахронична венозна недостатъчност (CVI)или по друг начинХронична венозна болест (CVD)трябва да разбирате всички нарушения на правилното функциониране на вените (с изключение на тромбоза, емболия и наранявания на вените). Същността на заболяването е нарушения на венозното връщане, причиняващи застой на кръвта и венозна хипертония в главните вени и микроциркулацията.

Концепцията за CVI обхваща всички заболявания, свързани с венозната система на долните крайници, от леки кожни лезии, през недостатъчност на повърхностната система до напреднали форми на дълбока венозна недостатъчност.

Болестите на вените заемат 3-то място в света по мащаб на възникване и разходи, генерирани от тяхното лечение. Скорошно проучване (над 40 000 души) показва, че 47% от жените и 37% от мъжете имат симптоми на хронична венозна недостатъчност. 48% се оплакват от разширени вени, 27% са имали телеангиектазии, т.е. трайно разширени малки интрадермални, подкожни венозни плексуси и капиляри. Оток е наблюдаван при 11% от пациентите и кожни лезии при 10%.

Всички тези промени допринасят за образуването на екзема на краката, защото допринасят за проблеми с кръвообращението в краката.

Екземата на долните крайници може да бъде първична, т.е. може да се появи във връзка със стагнация на кръвта поради венозна недостатъчност, хипоксия или освобождаване на провокиращи възпалителни фактори по неимунологичен път.

Микротравми, наранявания и бактериални инфекции също могат да бъдат фактори, допринасящи за екзема на краката. Около възпалителни промени можепоявата на язви в резултат на използването на мехлеми за облекчаване на симптомите на екзема. Обикновено това е ефектът от т.нар вторична алергия.

Екзема на подбедрицата - симптоми

Както подсказва името, екземата се появява на подбедрицата и обикновено засяга вътрешната част на крака, където кожата е по-мека, отколкото отвън.

Лезиите могат да се появят на единия или двата крака. Болната кожа е ясно отделена от здравата.

Ако екземата на краката продължава дълго време, могат да възникнат генерализирани кръвни алергични реакции в резултат на навлизане на контактни алергени в кръвообращението.

Генерализираното разпространение на такива лезии има характер на фини бучки обриви, понякога сливащи се и остро възпалителни. Те могат да се разпространят по лицето, торса и горните крайници.

Кожните лезии доста често са придружени от обезпокоителен сърбеж, а в случай на обостряне на заболяването също парене и болка.

Някои пациенти развиват изпъкнали лезии, които много често са обект на бактериална суперинфекция и лишеи. Тогава по кожата се виждат характерните жълти струпеи. Отначало са влажни, но с времето изсъхват.

Екзема на подбедрицата - диагноза

Преди да започне лечението на екзема на краката, лекарят трябва да извърши т.нар. диференциална диагноза, тоест за изключване на хронична микоза на кожата и ексудативен псориазис. Това е много важно, защото всички тези състояния имат сходни симптоми.

За да се увери, че пациентът страда от екзема на краката, се прави микологично изследване, което показва наличието на гъбички в кожните лезии. Ако тестовете са отрицателни и не се открият гъбички, се предписва подходящо лечение.

Екзема на подбедрицата - лечение

При хора с екзема на краката се използват лекарства, които подобряват кръвообращението в долните крайници и противоалергични лекарства. Това е лечение, наречено общо лечение.

Локалното лечение зависи от напредването и интензивността на промените. В периода на обостряне на заболяването се използват компреси от препарати, съдържащи танин. Терапията е предназначена да съдържа ексудат.

След като ексудатът е овладян, се препоръчват спрейове, мехлеми и кремове, съдържащи стероиди. В подострия период на екзема на краката се препоръчва коригиране на антихистамините.

В случай на хронична екзема на краката се използват мехлеми и пасти (напр. цинкова паста) за защита на кожата срещу дразнещия ефект на ексудат от язвата и мацерация на кожата.

Понякога се прилагат и слаби кортикостероиди.

Обвивките от борна киселина или сода също работятизчистен.

За автораАнна ЯрошЖурналист, който се занимава с популяризиране на здравното образование повече от 40 години. Победител в много конкурси за журналисти, занимаващи се с медицина и здраве. Тя получи между другото Наградата на доверието "Златен OTIS" в категория "Медии и здраве", Св. Камил награждава по случай Световния ден на болните, два пъти „Кристална писалка“ в националния конкурс за журналисти, насърчаващи здравето, както и много награди и отличия в конкурси за „Медицински журналист на годината“, организирани от Полската асоциация на Журналисти за здраве.

Прочетете повече статии от този автор

Категория:

Кардиология