Болестта на Кавазаки е опасно съдово заболяване, което може да доведе до сърдечен удар дори при малко дете. Той причинява възпаление и некроза на съдовете, отговорни за доставката на кислород към сърдечния мускул. Какви са причините и симптомите на болестта на Кавазаки? Как протича лечението й?

Болестта на Кавазаки(синдром на Кавазаки, синдром на дермалната лигавица-нодален синдром) е заболяване, принадлежащо към група заболявания, наречени системен васкулит, чиято същност е некротизиращ периферен васкулит, по-специално артериоли и вени със среден и малък размер, най-често коронарни. Коронарните артерии са съдовете, които доставят кислород и богата на хранителни вещества кръв към сърцето. В допълнение към артериите, възпалителният процес може да включва и перикардната торбичка (перикарда), която заобикаля сърцето, и ендокарда, тъканта, която огражда сърцето отвътре, и дори самото сърце.

Най-често заболяването засяга деца - обикновено тези под 5-годишна възраст. По-големи деца и възрастни с болест на Кавазаки се наблюдават рядко. Пиковата заболеваемост е на възраст между 1 и 2 години, като момчетата се разболяват по-често.

Болест на Кавазаки - причинява

Причините за заболяването са неизвестни. Смята се, че вирусите и бактериите са косвено отговорни за него (както често се появява след вирусна или бактериална инфекция). Вероятно е тези патогени да инициират необичаен отговор от имунната система, която започва да атакува кръвоносните съдове, причинявайки тяхното възпаление и в крайна сметка некротизиране.

Болест на Кавазаки - симптоми

  • треска - висока (39-40 градуса C), която продължава поне 5 дни и не намалява въпреки антипиретичното лечение;
  • конюнктивит - двустранен, без течение. След това има зачервяване на окото без ексудация, болка в окото и често също фотофобия;

Случаите обикновено се записват през есента, зимата и ранната пролет

  • уголемяване (обикновено едностранно) и чувствителност на лимфните възли - най-често шийните;
  • обрив по тялото и крайниците, който може да изглежда като копривна треска или да изглежда като петна и папули, подобни на морбили;
  • кожни лезии по крайниците: еритема на кожата на ръцете истъпала, подуване на ръцете и краката, масивно излющване на кожата около ноктите след 2-3 седмици. Има също отоци на гърба на ръцете и краката;
  • промени по устната лигавица и устните - конгестия на орофарингеалната лигавица, малинов език, задръствания, подуване, напукване и сухи устни;

Освен това може да има симптоми от други органи, като артрит, гастроентерит, възпаление на черния дроб, менингит, промени в пикочната система.

Важно

Болестта на Кавазаки може да доведе до сърдечен удар!

Някои пациенти развиват сериозни промени в коронарните съдове и сърцето. В артериите се развиват аневризми и кръвни съсиреци, които могат да доведат до сърдечен удар. Тогава детето развива задух и учестено и неравномерно сърцебиене. 2 от 100 деца умират, най-често от сърдечен удар.

Болест на Кавазаки - диагноза

При лице със съмнение за болест на Кавазаки е необходимо да се направи ехокардиографско изследване на сърцето, за да се оцени състоянието на коронарните артерии. Правят се и кръвни изследвания. Окончателната диагноза обаче се поставя въз основа на гореспоменатото симптоми.

Болестта на Кавазаки може да бъде объркана с морбили, скарлатина, синдром на Стивънс-Джонсън, стафилококово изгаряне на кожата, полиартериит нодоза, ювенилен ревматоиден артрит, инфекциозна мононуклеоза, ревматична треска, ревматична треска, Reiterme.

Болест на Кавазаки - лечение

Болният трябва да бъде откаран в болницата, където ще бъдат наблюдавани сърдечно-съдовите и дихателните функции. На пациента се дават интравенозни течности и антипиретици, имуноглубин и ацетилсалицилова киселина. Болестта на Кавазаки е едно от двете състояния, при които ацетилсалицилова киселина може да се дава на деца.

Категория:

Кардиология