Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Медуларен рак на щитовидната жлеза е рядка неоплазма. Медуларен рак на щитовидната жлеза протича в семейства в някои случаи. Рискът от рак при роднини от първа степен е 50%. Какви са другите причини и симптоми на медуларен рак на щитовидната жлеза? Какво е лечението?

Медуларен рак на щитовидната жлеза(RRT) е един вид рак, който се развива в щитовидната жлеза. Тя представлява около 4-5 процента. всички случаи на рак на щитовидната жлеза. Случва се да засяга млади хора на възраст между 20 и 40 години – казва проф. Marek Dedecjus от Катедрата по онкологична ендокринология и нуклеарна медицина, Онкологичен център - Институт по Мария Склодовски - Кюри. Медуларен рак на щитовидната жлеза възниква от С клетките, които произвеждат калцитонин, хормон, който регулира нивата на калций и фосфор в тялото.

Разпространява се локално в лимфните възли на шията и околните мускули и трахеята и чрез лимфните и кръвоносните съдове метастазира в лимфните възли на медиастинума, черния дроб, костите.

Медуларен рак на щитовидната жлеза - причинява

Има два вида медуларен рак на щитовидната жлеза:

  • спорадичен - в повечето случаи MTC е спорадичен рак. Спорадични MTC могат да се появят на всяка възраст. Най-често се диагностицира на възраст 50-60 години
  • наследствен - в други случаи това е наследствен, автозомно доминантен рак. Наследственият медуларен рак на щитовидната жлеза може да се прояви като:

- семеен медуларен карцином на щитовидната жлеза (FMTC) - без свързани ендокринни заболявания

- Част от синдрома на множествена ендокринна неоплазия (MEN): MEN 2A и MEN 2B, с придружаващи ендокринни заболявания

МЪЖЕ 2A отбор (отбор на Sipple)MEN 2B група
  • медуларен рак на щитовидната жлеза
  • феохромоцитом
  • хиперпаратиреоидизъм
  • медуларен рак на щитовидната жлеза
  • марфаноидни характеристики (хлабавост на ставите, костни деформации)
  • фенотипни аномалии (невроми на езика, неврофиброми)
  • феохромоцитом

Ракмедуларна щитовидна жлеза - симптоми

Медуларен рак на щитовидната жлеза обикновено се развива тайно и първият симптом, с който пациентите отиват при лекар, е единична, безболезнена бучка в шията. Други симптоми, които предполагат медуларен рак на щитовидната жлеза, включват:

Медуларен карцином най-често се проявява като възел на щитовидната жлеза.

  • болезненост на щитовидната жлеза при докосване
  • затруднено преглъщане
  • дрезгавост
  • диария (причинена от излишък на калцитонин)
  • Синдром на Кушинг (симптоми на излишък на хормони на надбъбречната кора - включително тънки крайници с коремно затлъстяване, биволски врат, стрии)
  • увеличение на шийните лимфни възли (симптом, показващ възможност за метастази)

Медуларен рак на щитовидната жлеза - диагноза

Най-важният тест при диагностицирането на медуларен рак на щитовидната жлеза е определянето на концентрацията на калцитонин в кръвта. Освен това лекарят може да нареди определянето на други маркери, като: хромогранин А, невронспецифична енолаза и хистаминаза. При всеки пациент с диагноза медуларен рак на щитовидната жлеза трябва да се направи генетичен тест.

Ултразвукът на щитовидната жлеза също е необходимо изследване. Подозрението за метастази изисква сцинтиграфско изследване на щитовидната жлеза.

Медуларен рак на щитовидната жлеза - лечение

- MTC лечението и прогнозата са много по-лоши, отколкото при други диференцирани карциноми на щитовидната жлеза. Основният метод на лечение е отстраняването на щитовидната жлеза заедно с развилия се неопластичен тумор. За съжаление, все още почти половината от пациентите са диагностицирани с болестта в напреднал стадий, когато туморът се е разпространил в други тъкани на тялото. Допълнителна трудност е агресивният му характер. Медуларният рак е устойчив на лечение с радиоактивен йод, което е ефективно при други диференцирани неоплазми на щитовидната жлеза – допълва проф. Marek Dedecjus.

Маркерите, използвани при диагностицирането и наблюдението на пациентите, са калцитонин и карциноембрионален антиген, секретиран от тумора.

От 2012 г. са налични нови целеви терапии - инхибитори на тирозин киназа (TKIs) - лечение, което забавя развитието на медуларен рак на щитовидната жлеза и дава на пациентите шанс да живеят по-дълго. Въпреки че се използва от пациенти от други страни от Европейския съюз, той все още не е достъпен за пациенти в Полша.

- Поради липсата на достъп до целево лечение, единствената опция, която в момента е на разположение на полските лекари, е да се следи концентрацията на калцитонин - маркер, който следи активността на заболяването. Опитваме се да включим пациентите в клинични проучвания, провеждани в търсене на нови лекарствени терапии – това е единственотоалтернатива, която можем да предложим в момента – казва проф. Marek Dedecjus.

Къде да отида за помощ

- Хората, борещи се с медуларен рак на щитовидната жлеза, са в много трудна ситуация и се нуждаят от подкрепа при търсене на лечение - най-важната нужда за хората, страдащи от онкология. В момента те са лишени от шанс в неравностойната борба с болестта. Полските амазонки участват в изграждането на осведоменост за рака на щитовидната жлеза от години и досега малко се говори за медуларния рак - казва Елжбета Козик, президент на организацията Polskie Amazonki Ruch Społeczny, която провежда кампания в подкрепа на пациенти с рак на щитовидната жлеза " Пеперуди под защита" от 2014 г.

Медуларен рак на щитовидната жлеза засяга около 100 души всяка година

Източник: biznes.newseria.pl

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Онкология