Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Невроендокринните тумори (НЕТ) са редки и атипични неоплазми, които могат да се появят в различни органи и тъкани, но цели 70 процента от тях се намират в стомашно-чревния тракт. Невроендокринните тумори произвеждат неспецифични симптоми, които могат да показват много други заболявания, включително астма, невроза, язви на стомаха и дори менопауза. Какви са видовете ендокринни тумори и какви са симптомите?

Невроендокринни тумори,иначеневроендокринни тумори,съкратеноNET , това са доста редки тумори и в същото време много специфични. Поради факта, че техните симптоми могат да имитират тези на голямо разнообразие от заболявания, те са трудни за разпознаване и може да отнеме години, за да се развият.

Често пациентите, преди да бъде поставена правилна диагноза, се лекуват за други състояния като: стомашно-чревни язви, раздразнени черва, астма, рак на белия дроб и дори алкохолизъм или психично заболяване. Зрелите жени често дори игнорират симптомите на невроендокринните неоплазми, подозирайки началото на менопаузата.

Това се дължи главно на факта, че NET туморите са много редки и лекарите, които нямат ежедневен контакт с тях в своите кабинети, не подозират за това неоплазма.

Въпреки увеличаването на откриването на невроендокринни тумори през последните 20 години, правилната диагноза все още е твърде рядка - статистиката показва 3-5 случая на 100 000 жители. Междувременно те се появяват по-често. Това се доказва от аутопсии, по време на които се откриват невроендокринни тумори при 84 пациенти на 100 000 жители.

Болестта засяга възрастните, най-често в шестото десетилетие от живота. Невроендокринните тумори се намират в около 70 процента. в храносмилателния тракт и до 30 процента. в дихателната система. Те съставляват само 2 процента. тумори на даден орган

Невроендокринни тумори: хормонално активни и хормонално неактивни

Невроендокринните тумори могат да отделят хормонални съединения, които след това се наричат ​​хормонално активни. Значителна част от тези тумори не произвеждат достатъчно хормони и/или биогенни амини, за да проявят клинични симптоми, поради което се наричат ​​нефункционални тумори.

Невроендокринни тумори: карциноиди

Карциноидните тумори са най-честите стомашно-чревни тумориентеро-панкреатичен. Те представляват половината от всички NET тумори. В 90% от случаите тези тумори са злокачествени, но началото на заболяването е асимптоматично. Те произхождат от тънките черва, най-често са ракови заболявания на апендикса. Откриването им най-често е случайно по време на хирургични процедури по други причини.

Клинични симптоми и по този начин откриването на карциноиден тумор се случва, когато той вече е напреднала форма на рак и се появяват метастази. Карциноидните тумори отделят серотонин, който причинява симптоми, наречени "карциноиден синдром" - зачервяване на кожата, диария, затруднено дишане, астма или хрипове, застойна сърдечна недостатъчност, сърцебиене, коремна болка, подуване.

Невроендокринни тумори: инсулином

Инсулиномът е вторият най-често срещан невроендокринен тумор. Среща се в 17 процента от случаите. Той произвежда инсулин по неконтролиран начин, което може да доведе до тежка хипогликемия, т.е. значително намаляване на нивата на кръвната захар.

Най-честите симптоми са: главоболие и световъртеж, нарушение на концентрацията, зрението, говора, сънливост, силен глад, повишено изпотяване, тревожност и раздразнителност. Около 30 процента от хората наддават значително тегло. Поради неспецифичната и често периодична поява на симптомите, тя се открива след няколко или дори няколко години.

Невроендокринни тумори: гастрином

Гастрином - среща се в 5 процента от случаите NET1. Той произвежда гастрин, което води до симптоми на персистираща язвена болест. Най-често се появява като множество възли в стената на дванадесетопръстника (40 процента от случаите на гастрином) или като единичен тумор в панкреаса (40 процента от случаите).

В повечето случаи това е злокачествено новообразувание. Прекомерната секреция на гастрин причинява следните симптоми: упорита диария, язви на необичайни места - хранопровода, червата

Невроендокринни тумори: глюкагоном

Глюкагономът се появява в 2 процента от времето. Това е глюкагон-секретиращ тумор, който се появява в опашката на панкреаса като единична, солидна лезия, голяма (до 25 см). Първият симптом на заболяването може да бъде хипергликемия.

В допълнение, симптомите на глюкагонома са: некротична кожна еритема, коремна болка, гадене, диария, бърза загуба на тегло, анемия, дълбока венозна тромбоза и белодробна обструкция.

Невроендокринни тумори: VIP-ома

VIP-ома е един от редките невроендокринни тумори (1 процент) 1. Най-често се намира в панкреаса или ретроперитонеалната тъкан. Той отделя вазоактивен чревен пептид (VIP), който причинява набор от симптоми, известни като панкреатична холера.

Характеризира се с диария със значителна загуба на калий и бикарбонат, хипокалиемия (твърде малко калий) в кръвния серум и ахлоридия (без киселинна секреция).

Невроендокринни тумори: соматостатином

Соматостатиномът представлява 1 процент от невроендокринните тумори. В по-голямата част от случаите (75 процента) единичен тумор се намира в главата на панкреаса. Той отделя соматостатин, хормон, който инхибира секрецията на храносмилателни ензими. Симптомите на заболяването често включват диария, увеличен жлъчен мехур и нарушения в абсорбцията на калций.

Проф. д-р хаб. Марек Рухала, ръководител на отделение и клиника по ендокринология, метаболизъм и вътрешни болести на Медицинския университет в Познан, президент на Полското дружество по ендокринология

По-голямата част от NET пациентите, 60 процента. са активни хормонални неоплазми. Това са серотонин-секретиращи средни черва (карциноиди) и тумори на панкреаса на инсулинома (секретиращ хормона инсулин) и гастриноми (секретиращ хормона гастрин). Те причиняват появата на симптоми под формата на пароксизмална диария, зачервяване на лицето или пристъпи на хипогликемия и повтаряща се язвена болест на стомаха и дванадесетопръстника.

Тези неспецифични симптоми често водят до погрешна диагноза (синдром на раздразненото черво, реактивна хипогликемия или менопауза), което значително удължава диагностичния процес, често до 5-7 години.

Невроендокринните тумори се развиват бавно и са асимптоматични

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Онкология