Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!
Аденомът на хипофизата е доброкачествена неопластична лезия и най-честата форма на тумор на хипофизната жлеза. Какви са причините и симптомите на аденом на хипофизата? Кога може да се използва медикаментозно лечение и кога е необходима операция? Какви изследвания трябва да се направят, ако се подозира аденом на хипофизата?
аденом на хипофизата
Аденом на хипофизатаедоброкачествен тумор , който се намира в средната ямка на черепа, в кухината на клиновидната кост, т.нар турско седло. Построен е между другото от ендокринните клетки на предната хипофизна жлеза. Ако са клетки, които отделят хормонално активни вещества, туморът също е хормонално активен. Това са така нареченитесекретиращи аденоми , сред които най-често срещаните сапролактинови аденоми(над 50%),хормон на растежа -произвеждащи аденоми (15-25%) икортикотропни аденоми(5%). Останалите тумори са хормонално неактивни ( несекретиращи аденоми ).
аденом на хипофизата - видове
В медицинската терминология се приема следното разделение на аденоми на хипофизата:
- Неутрофилни аденоми на хипофизата- са причина за множество хормонални нарушения в резултат на хипопитуитаризъм, вкл. мазнини и сексуален синдром (загуба на сексуални функции, характерно наддаване на тегло, слабост, понижаване на кръвното налягане)
- еозинофилни аденоми- причиняват гигантизъм по време на периода на растеж, а след този период акромегалия
- базофилни аденоми , които причиняват болестта на Кушинг
аденом на хипофизата - симптоми
Симптомите на аденом на хипофизната жлезаварират в зависимост от това дали източникът на аденома е хормон-секретираща клетка или хормонално неактивна клетка.
Т.нарпролактином , т.е.пролактинов тумор , съставляващ приблизително 50% от всички аденоми на хипофизата, допринася за отслабването на потентността, менструалните нарушения и безплодието. Този тумор отделя пролактин (PRL) - хормон, който подпомага работата на жълтото тяло, така че то да може да произвежда прогестерон, необходим за поддържане на бременността. Пролактинът също така стимулира образуването на мляко в гърдите на майката.
Второ каквочестотата на поява есоматотропинов тумор , секретагог на растежния хормон (GH). Нарушенията, свързани със свръхпроизводството на растежен хормон при деца, включват гигантизъм, докато при възрастни акромегалия, тоест значително уголемяване на ръцете, краката, челюстта и езика. Освен това могат да се появят диабет, хипертония, мускулна слабост, болки в ставите, остеопороза и хипертрофична кардиомиопатия.
Кортикотропинов тумор , секретиращ ACTH, или кортикотропен хормон, води до хиперактивност на кората на надбъбречната жлеза и по този начин - до повишаване на нивата на кортизол в кръвта. Това е причината за болестта на Кушинг, която се проявява, inter alia, в затлъстяване, стрии по кожата, остеопороза, диабет, хипертония и акне.
Аденомът на хипофизата, който се получава от клетки, стимулиращи щитовидната жлеза, които секретиратTSH хормон , е рядка причина за хипертиреоидизъм. Тиреостимулиращият хормон е отговорен за интензифицирането на производството и секрецията на тироидни хормони - тироксин и трийодтиронин.
Гонадотропиновият тумор , секретиращ FSH и LH, е хормонално неактивен. Като всеки несекреторен тумор, той обикновено се проявява след по-дълъг период на растеж, когато причинява увреждане на правилно функциониращите секреторни клетки чрез натиск.
Симптомите, придружаващи аденоми на хипофизата, в резултат на наличието на неопластична маса, са главоболие, бинаурално хемивизия поради потискане на оптичния възел.