Днес близнаците или тризнаците не предизвикват такива емоции, както преди. А грижата за бъдещата майка и нейната бременност я карат да се развива без сериозни проблеми и децата да се раждат здрави. Какво трябва да знаете, ако сте бременна с многоплодни раждания?
Ще родите повече от еднодете- изпитвате голяма радост, но и безпокойство - все пак това ебременноствисоко риск. Множеството бебета натоварват тялото много. Те се нуждаят от повече хранителни вещества от един плод, заемат много място в корема, оказват натиск върху органите, тежат повече.
Многоплодната бременност е специално разграничение. Честотата на възникването му, в резултат на действието на самата природа, се определя от формулата (според т.нар. правило на Хелин) - 1:85 (x) (x - означава броя на фетусите).
Оттук следва, че близнаци се раждат веднъж на 85 раждания, тризнаци - веднъж на 7225, а четворни - веднъж на 614 125 раждания. Този принцип обаче не отчита намесата на съвременната медицина, включително хормонална терапия и ин витро оплождане при жени, подложени на лечение на безплодие.
Ако една жена е използвала кломифен (клостилбегит) за овулация, вероятността тя да роди повече от едно дете е няколко процента, а след прием на гонадотропини е дори по-висока.
Според статистиката природата най-често избира жени на възраст между 31 и 39 години, които вече са родили поне две деца.
Шансовете за близнаци или тризнаци също се увеличават, когато семейството е имало многократна бременност преди или жената вече е майка на близнаци.
Известно е, че генетиката е от голямо значение в тези въпроси. Многоплодната бременност също е по-лесна, когато: жената е черна, има висше образование, зачеването е станало през лятото.
От друга страна, научните изследвания изключват връзка между употребата на хормонална контрацепция и раждането на множество бебета след нейното завършване, предложена не толкова отдавна от много лекари.
Факт е, че е по-лесно да забременеете след спиране на хапчетата, но броят на бебетата не зависи от това.
Многоплодна бременност - ще имате повече проблеми
Освен това бебетата може да се родят малко по-рано. Това обаче не означава, че всякабременностмножественото числое свързано с усложнения (но възможността за тяхното възникване се увеличава с броя на децата). Ако се грижите за себе си, сте постоянно под грижите на опитен акушер-гинеколог и следвате неговите препоръки, бременността ви не трябва да е по-трудна от „нормалната“.
Многоплодна бременност: еднояйчни близнаци или не
Монозиготните близнаци, които са създадени в резултат на оплождането на една яйцеклетка от един сперматозоид и разделянето на два ембриона е станало по-късно, са генетично идентични - това се случва при всяка четвърта бременност с близнаци. Тогава се раждат деца от един и същи пол, трудно различими. Еднояйчните близнаци споделят повече от външния вид. Те имат отделни пъпни връв, но често и обща плацента, т.е. органът, чрез който поемат храна и кислород, доставян с кръвта на майката. Амниотичният сак (амниотичният сак, който предпазва бебето от наранявания, температурни колебания, изсушаване и вагинални микроби) и хорионът (външната фетална мембрана, която защитава околоплодния сак) също могат да бъдат често срещани.
Братски близнаци се правят, когато две яйцеклетки се комбинират с две сперматозоиди. Децата не трябва да си приличат, те могат да бъдат и от различен пол. Разнояйчните близнаци винаги имат отделна плацента и функционират почти независимо в утробата на майката. От медицинска гледна точка това е по-благоприятна ситуация, тъй като малките не си пречат, докато не пораснат и се оплакват от теснотата. Монозиготните близнаци също могат да функционират в хармония, особено когато имат отделни плацента и фетални мембрани.
Многоплодна бременност: заедно или поотделно
Наличието на две плаценти може да се установи в началото на бременността, когато ултразвуковото изследване показва два отделни гестационни торбички, по един ембрион във всяка от тях. Тази ситуация е най-безопасна за близнаците и тогава тяхното развитие е подобно на еднояйчните близнаци. Споделената плацента може да доведе до "кражба" на хранителни вещества между плода, така че лекарите ги разглеждат по-внимателно и бъдещата майка трябва да посещава по-често, особено за ултразвукови изследвания. Ако в общата плацента има кръвоносни съдове, през които кръвта тече от един плод към друг, се получава т.нар. трансфузионен синдром, който може да доведе до усложнения и при двете деца. Когато малките деца имат не само обща плацента, но и са в един околоплоден мехур, тогава пъпната връв може да се оплете, например.
Многоплодна бременност: посетете лекар специалист
След като разберете, че има повече фетуси, вероятно се чудите къде и как да намерите лекаря, който най-добре ще се справи с бременността ви. Добра идея е да се запишете за клиника в болницата, където след няколко месеца ще се роди вашиятмалки деца или изберете лекар, препоръчан от други щастливи майки на много бебета (попитайте приятелите си, потърсете информация в онлайн форумите за майки). За ваше добро и за вашата бременност, уверете се, че болницата, в която искате да родите, е подготвена за провеждане на бременност с близнаци: разполага с модерно ултразвуково оборудване и специално CTG устройство за близнаци, тоест устройство за наблюдение на сърдечната честота на двама фетуси едновременно със запис на контракциите мускул на матката (този тест се извършва в последните седмици преди раждането). Опитът на институцията в управлението на многоплодна бременност също е важен, както и добрата грижа за децата след раждането, особено ако трябва да се родят по-рано.
Многоплодна бременност: чести прегледи
Тестовете за многоплодна бременност са по същество същите като при едноплодна бременност. Честотата им обаче е различна, тъй като тялото ви се натоварва допълнително. Вие сте изложени на по-голям риск от желязодефицитна анемия (анемия), инфекции на пикочните пътища или високо кръвно налягане, причинено от бременност (известно преди като гестоза или отравяне при бременност). За да откриете тези проблеми рано и да избегнете усложнения, свързани с тях, ще трябва да правите чести кръвни изследвания, изследвания на урина, кръвно налягане и да се претегляте. При единична бременност тези проверки обикновено се извършват веднъж месечно, във вашия случай това ще зависи от вашето здравословно състояние преди бременността, текущото ви състояние на благополучие и резултатите от вашите тестове. Ще имате и по-чести ултразвукови сканирания, обикновено на всеки 4 седмици. Безопасни за вас и вашата бременност, те ще ви позволят да се уверите, че плодът се развива правилно и навреме да улавя всякакви потенциални заплахи, като инхибиране на растежа при единия или и двамата близнаци, намаляване на количеството на околоплодната течност или прекомерно скъсяване на шийката на матката . Изключително важно е да се направи ехография между 11-та и 14-та седмица от бременността. Такъв тест, във връзка със специализиран кръвен тест, вероятно ще изключи синдрома на Даун при дете (PAPP тест). Ако сте на възраст над 35 години, може да помислите за пренатален тест, като амниоцентеза, която е събиране на околоплодна течност. Вие ще бъдете по-спокойни - бебетата, идващи от многоплодна бременност, особено монозиготна, са малко по-податливи на генетични дефекти.
Многоплодна бременност: диета
Многоплодна бременност означава повишени нужди от калории. Не яжте обаче за трима-четирима, защото няма такава нужда. Всеки плод изисква допълнителни около 500 калории на ден, така че храненията ви трябва да се увеличат с около 40%. Така че не преяждайте, освен ако не сте били с поднормено тегло преди бременността и Вашият лекар изрично Ви е казал да го направите. Увеличеното количество телесни мазнини при жената се отразяваудължаване на продължителността на многоплодната бременност. Въпреки това, не се притеснявайте особено за тази мазнина. По-скоро яжте малки порции, но по-често (така ще избегнете киселини и повръщане), осигурявайки на близнаците необходимите градивни елементи от млечни продукти, риба, постно месо, шрот и пълнозърнести храни. Също така не забравяйте за зеленчуците и плодовете, можете да ги ядете практически без ограничения. Вашият лекар вероятно ще Ви посъветва да използвате калций, магнезий и цинк, тъй като дефицитът на тези елементи най-често засяга жени с многоплодна бременност, а количеството им с храна понякога е недостатъчно. Не забравяйте да ги приемате - те намаляват риска от усложнения при бременност и увеличават шанса за раждане на здрави бебета.
Многоплодна бременност: почивка
При многоплодна бременност симптомите на бременност обикновено са по-интензивни, тъй като повече деца означава по-голямо натоварване на тялото: бъбреците и сърцето работят по-интензивно, а краката понасят по-малко тежест. Следователно, почивка, почивка, почивка. Ако повръщането ви е силно и подуването не изчезва след нощ на почивка или ако лицето или ръцете ви също са засегнати, не забравяйте да го обсъдите с вашия акушер.
Многоплодна бременност: кога да раждане
До 75 процента близнаците се раждат по-рано, но няма ясна разлика между състоянието на родените бебета и тези, които ще бъдат малко прибързани, стига това да стане след 36-та седмица от бременността. Ако това се случи, не се отчайвайте, това не е проблем за акушер-гинеколозите днес, защото новородените на тази възраст обикновено имат развити всички органи (главно белите дробове) и са способни на самостоятелно съществуване. Понякога те просто изискват малко помощ или по-дълго проследяване след раждането. Ако има риск бебетата да се родят още по-рано, лекарят, който наблюдава бременността ви, ще се опита да предотврати това на всяка цена. Той със сигурност ви кара да си почивате повече, може да ви предпише лекарства за противодействие на преждевременните контракции. Ако рискът от преждевременно раждане е висок - трябва да легнете под капково в болницата. Може да Ви бъдат дадени глюкокортикоиди, за да ускорите съзряването на дихателната система на Вашето дете. Възможно е също така, за да наблюдавате внимателно плода и да гарантирате тяхната пълна безопасност, да бъдете приети в болницата по-рано, т.е. преди да възникнат проблеми, и да изчакате там за решение. Това е особено вярно, ако очаквате тризнаци или четворки. По принцип, колкото по-голям е броят на бременностите, толкова по-рано може да се случи това, понякога дори около 28-та седмица.
Многоплодна бременност: естествено раждане илиимператор
Ако очаквате повече от две бебета, ще имате цезарово сечение. Това е най-безопасното решение за вас. Когато очаквате близнаци, естественото раждане е възможно, стига и двете бебета да са поставени с главата надолу (около половината от времето) и да сте в добра форма. При вагинално раждане периодът на дилатация на шийката на матката се удължава в резултат на отслабена контрактилна активност, причинена от прекомерно разтягане на матката от развиващите се бебета. От друга страна, раждането на второто дете е почти светкавично – става 15-30 минути след раждането на първото дете. Ако едно от бебетата е поставено неправилно (напр. дупе или напречно) или ако вие или вашите деца сте изложени на риск от усложнения (напр. тежко недоносеност, голяма разлика в теглото между бебетата, физическо изтощение на майката в резултат на продължително раждане), лекарите най-вероятно ще направят цезарово сечение. Не се страхувайте от това, след процедурата ще имате малък белег. Насладете се - скоро ще станете майка.
ВажноИзчезващ близнак
Около 20 процента В случаите единият ембрион умира в ранен стадий на своето развитие, което не се отразява на развитието на другия. Поради тази причина надеждна диагноза на близнаците може да се постави само след 12-та седмица от бременността, когато рискът от това явление е значително намален.
Защо се развиват с различно темпо?
Често няколко женски, гледани на ултразвук, не са с еднакъв размер, тъй като всеки плод е различен и има право на собствен ритъм на развитие. Майка, която ражда две деца поотделно, не е особено изненадана, че едното бебе се е родило с почти четири килограма, а другото едва надхвърля три. Същото е и с близнаците. Важното – при тях ниското тегло при раждане не е толкова тревожно, както при едноплодна бременност. Природата (с помощта на не напълно разбрани механизми) ограничава растежа на децата, позволявайки им да останат по-дълго в тялото на майката. И въпреки по-ниското тегло при раждане, бебетата се развиват също толкова добре след раждането и бързо наваксват, настигайки връстниците си. Попитайте Вашия лекар по ултразвук дали разликите в развитието на близнаците всъщност са тревожни. За щастие, изключително рядко се случва, особено при близнаци, които споделят хорион, едното бебе да се развива за сметка на другото. При раждането тези бебета могат да се различават по тегло с до два килограма. Те често се нуждаят от лечение още в утробата и се раждат много по-рано. Тогава е необходимо да се осигурят грижи и раждане в специализирана институция.
месечен "M jak mama"