Пренаталната диагностика открива дори най-сложните сърдечни дефекти. По време на ултразвук или ехокардиография може да се определи вида на дефекта, както и ефективността на цялата кръвоносна система на плода. Пренаталната диагностика на вроден сърдечен дефект позволява на лекарите да изготвят подходящ план за лечение на бебето веднага след раждането и, ако е необходимо, дори в утробата. Проверете какви пренатални тестове трябва да се направят за откриване на сърдечни дефекти по време на бременност и в кои центрове в Полша можете да направите такива тестове безплатно.

Пренатална диагностика на сърдечни дефектие много важна, защото опитът показва, че най-често се откриват сложни сърдечни дефекти, изискващи многоетапна хирургия. Следователно тяхното по-ранно откриване позволява на лекарите да изготвят подходящ план за лечение и дава на детето по-добър шанс за оцеляване и нормален живот в бъдеще.

Как да открием сърдечен дефект по време на бременност, т.е. ултразвукови изследвания

Първият ултразвук на жена, която очаква бебе, трябва да се направи между 11-та и 14-та седмица от бременността. Дори и тогава опитен специалист може да разпознае дефект в структурата на сърцето (все пак трябва да се отбележи, че това не е надежден тест).

Ултразвуковите изследвания, чиято цел е да се оцени сърцето на плода, се извършват около 20-та седмица от бременността. Това се казва половин ултразвук. Благодарение на него можете да дефинирате, между другото местоположението и размера на сърцето, неговия ритъм (удари в минута). Благодарение на изследването е възможно да се получи и изображение на четирите камери на сърцето, три съда в медиастинума на плода, както и изхода на аортата и белодробната артерия.

ВАЖНО! Лекарят трябва да назначи и доплер изследване - вид ултразвуково изследване, което позволява да се оцени съдовия поток.

ПРОВЕРКА>>Защо е необходимо да се прави ултразвук по време на бременност? Важно

Ултразвуковото изследване и други неинвазивни пренатални тестове, насочени към откриване на сърдечен дефект у плода, не са вредни за здравето на бременната жена или развиващото се бебе.

Кога да видите пренатален кардиолог?

Въз основа на ултразвуковия преглед лекарят определя дали е необходима консултация с пренатален кардиолог.

Ако пациентът е с нисък риск и резултатътакушерското ултразвуково изследване е необичайно (напр. е открито ненормално изображение на сърцето на плода или аритмия), специалист по пренатална кардиология ще потвърди или отхвърли анормалната структура на сърцето на плода.

Ако ултразвуковите изследвания са двусмислени и пораждат съмнения относно структурата на плода, е необходима консултация спренатален кардиолог

"феталният" кардиолог трябва да бъде консултиран от пациенти, които принадлежат къмвисокорискова група , т.е. :

  • семейството им е имало сърдечни дефекти
  • борещи се с диабет
  • имат свръхактивна щитовидна жлеза
  • страдат от епилепсия
  • рубеола от минала бременност
  • борба със сърдечни заболявания
  • са лекувани за безплодие
  • злоупотреба с алкохол
  • употреба на наркотици през първите месеци на бременността

Показанията за пренатална кардиологична консултация са също инфекции през първия триместър на бременността и системни заболявания на съединителната тъкан.

ВАЖНО! Ако пациентката вече има дете със сложен сърдечен дефект, тя трябва да види специалист между 11-та и 14-та седмица от бременността.

Ще ви бъде полезно

USG 3D или 4D, както и цветното USG не са по-диагностични от традиционните 2D USG (двуизмерно изображение). Те само помагат да се установи диагноза на някои много сложни сърдечни дефекти, но само след откриването им на 2D ултразвук.

Фетална ехокардиография

Ехокардиографското изследване позволява точно да се определи вида на вродения сърдечен порок, както и сърдечно-съдовия капацитет. Благодарение на това може да се определи дали дефектът може да бъде напълно коригиран в бъдеще. Такъв е случаят например при транспониране на големи артериални стволове, синдром на Фало, общ артериален ствол, дефект на камерната преграда, аортна коарктация и общ атриовентрикуларен канал. В този случай рядко се налага лечение на плода. Необходимите лечения обикновено се извършват през първия месец след раждането на бебето.

Такъв преглед отнема около 60 минути. След приключването му се извършва консултация, по време на която лекарят представя план за лечение на детето.

Тези видове тестове се извършват безплатно в повечето институции (като част от Националния здравен фонд)

ПРОВЕРКА>>Центрове в страната, занимаващи се с пренатална кардиологична диагностика

Тест за определяне на кариотипа

Много сърдечни дефекти, открити при плода, са наследствени, поради което след ехокардиография лекарят може да насочи бременната за изследване, насочено към определяне на кариотипа, т.е.хромозоми“, въз основа на които може да се установи по-точна диагноза на целия синдром. Например, хромозомни аберации като синдрома на Едуардс (тризомия 18) или синдрома на Патау (тризомия 13) не дават шанс на новороденото бебе да оцелее (той обикновено умира през първия месец от живота).

ВАЖНО! Тези тестове са инвазивни, което означава, че са изложени на риск от сериозни усложнения по време на бременността и следователно се извършват само когато има разумна вероятност от сърдечен дефект.

Важно

Има вродени сърдечни дефекти, които не могат да бъдат диагностицирани при плода чрез пренатално изследване. Това са Botalla ductus arteriosus и дефектът на предсърдната преграда (това са естествени връзки в плода).

При пренатални прегледи коарктацията на аортата може също да бъде невидима, тъй като развитието на аортната дъга приключва едва след раждането, след затваряне на ductus arteriosus.

Следователно, симптомите на вродено сърдечно заболяване при новороденото не трябва да се приемат лекомислено, дори ако ехокардиографското изследване по време на бременност е било нормално.