- Situs inversus: какво означава това?
- Situs inversus: причинява
- Situs inversus: симптоми
- Situs inversus: разпознаване
- Situs inversus: лечение
Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!
Situs inversus - какви са неговите причини, симптоми и лечение? Този термин се използва за описание на местоположението на органи във вътрешността на организма, различно от обичайното - в случая на тази единица има, наред с други, в допълнение към факта, че черният дроб е от лявата страна, а не от дясната страна, позицията на сърцето и белите дробове също може да бъде променена. Най-често situs inversus не води до никакви здравословни проблеми, но е добре да знаете, че вътрешните ви органи са малко по-различни от обичайното ви местоположение. Но защо - след като не причинява симптоми - е важно?
Съдържание:
- Situs inversus: какво означава това?
- Situs inversus: причинява
- Situs inversus: симптоми
- Situs inversus: разпознаване
- Situs inversus: лечение
- Морфин: симптоми на прием
Situs inversus - какво е това? Обяснението може да започне с анатомията, която при повечето хора е аналогична – разбира се има някои индивидуални различия между хората, но основно са спазени някои общи принципи на строежа на човешкото тяло. Това означава, наред с други неща, че при хората сърцето е разположено от лявата страна на тялото, десният бял дроб има три лоба, а левият два дяла, докато черният дроб се простира в дясната част на коремната кухина. Това е вярно за огромното мнозинство от хората, но определено не всички от тях - смята се, че 1 на 10 000 души (т.е. 0,01% от населението) имат състояние, известно като situs inversus.
Situs inversus: какво означава това?
Situs inversus е вродено явление, при което вътрешните органи са разположени по различен начин от обикновено - те са обърнати, сякаш гледате огледалния им образ.
Както обикновено сърцето се намира от лявата страна на гръдния кош, също и при хора със ситус inversus този орган се простира от дясната страна. Белите дробове на хората с висцерална инверсия също са различни от повечето хора - десният бял дроб има два, а левият три лоба (обикновено обратното е вярно).
Черният дроб - вместо от дясната страна - може да бъде от лявата страна на коремната кухина, докато стомаха идалаците могат да бъдат разположени в дясната част на корема (обикновено се простират до лявата страна).
Промяната в анатомичните отношения се отнася и за други структури на храносмилателния тракт (напр. черва или жлъчен мехур), както и кръвоносни съдове, нервни влакна и структури на лимфната система.
Тук си струва да се подчертае, че в случай на situs inversus сърцето най-често всъщност се намира от дясната страна на гръдния кош (това се обозначава като situs inversus totalis или пълна висцерална инверсия, докато позицията на самото сърце се нарича декстрокардия).
Има обаче и ситуация, при която, въпреки противоположното положение на всички други органи, сърцето ще бъде разположено в човек, както обикновено, тоест от лявата страна. Тогава се казва за непълна висцерална инверсия, но това явление е много по-рядко срещано от situs inversus totalis, защото само при един на всеки два милиона души.
Situs inversus: причинява
Situs inversus се случва по време на феталния живот - просто влизате в света с обърнати вътрешности. Тази промяна е причинена от мутации - най-често е резултат от автозомно рецесивни мутации, но вече има случаи, когато situs inversus е причинен от автозомно доминантни или X-свързани мутации.
Проблемът, който е особено свързан със situs inversus, е първичната цилиарна дискинезия - оказва се, че тази единица се среща при цели 1 от 4 души с висцерална инверсия. В хода на проблема се наблюдават нарушения във функцията на ресничките в различни части на тялото, които – след пристигането на човека – водят до затруднения в движението на секретите в дихателните пътища.
По време на феталния живот е необходимо правилното движение на ресничките, за да могат отделните органи на човешкото тяло да достигнат своите типични позиции, поради което inversus може да се появи в хода на първичната цилиарна дискинезия. Тази единица се свързва с термина синдром на Картагенер, който се среща при пациенти, борещи се с три проблема едновременно, които са висцерална инверсия, бронхиектазии и хроничен синузит.
Situs inversus: симптоми
Най-често - поне за известно време - човекът, който е имал инверсия на червата, изобщо не знае това. Това е така, защото inversus inversus обикновено не води до никакъв дискомфорт. Обикновено само местоположението подлежи на промянаотделни органи в коремната кухина и тяхната функция е напълно нормална. Симптомите обаче могат да се появят при тези хора, които развиват някои вродени сърдечни дефекти, дължащи се на situs inversus - смята се, че те се срещат при до 10% от пациентите с висцерална инверсия, като за пример може да се даде транслацията на големи артериални стволове
Обикновено inversus situs не представлява заплаха, но понякога различното разположение на вътрешните органи води до определени затруднения. Пример е ситуацията, при която пациент с висцерална инверсия развива апендицит. Обикновено в хода на това заболяване се появява болка в дясната долна част на корема, но когато при пациент със ситус inversus апендиксът е разположен от лявата страна, болката може да се появи в това място. Подобна ситуация може да доведе до забавяне при поставянето на правилната диагноза за пациента, което – за щастие доста рядко – може да влоши прогнозата на пациента.
Situs inversus: разпознаване
В повечето случаи диагнозата situs inversus се поставя случайно. Атипичното местоположение на вътрешните органи може да бъде открито по време на различни образни тестове, като компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс, но нетипичното местоположение на органите може да се наблюдава при такива общодостъпни изследвания като рентгенова снимка на гръдния кош.
След като пациентът е диагностициран с висцерална инверсия, изключително важно е той да информира посещаващите лекари, че се случва подобно явление. Така се избягват много недоразумения - например при аускултация на гръдния кош лекарят може да се изненада, когато чуе звуците, които трябва да чуе правилно в лявата част на гръдния кош от напълно противоположната страна.
Situs inversus: лечение
Както беше споменато по-рано, висцералната инверсия не води до никакви здравословни проблеми, поради което пациентите, които изпитват това явление, не се нуждаят от никакво лечение. Situs inversus като цяло не засяга нито степента на оцеляване, нито качеството на живот - това може да се потвърди от случая на жена от Съединените щати, която е живяла 99 години и е решила да дари тялото си на университет, преподаващ анатомия след смъртта си. Едва по време на тези часове се оказало, че жената си е обърнала червата. Сред известните хора, които имат situs inversus, е певецът Енрике Иглесиас.
За автораЛък. Томаш НецкиЗавършил медицинския факултет на Медицински университет вПознан. Почитател на полското море (най-охотно се разхожда по бреговете му със слушалки в ушите), котки и книги. В работата с пациенти той се фокусира върху това винаги да ги изслушва и да отделя толкова време, колкото им е необходимо.