Тромбоцитопенията е намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта ви. Тази най-често диагностицирана хеморагична диатеза може да доведе до анемия и дори до опасни, тъй като обилни и трудно овладяеми кръвоизливи. Какви са причините и симптомите на тромбоцитопения? Как се лекува тромбоцитопенията?

Тромбоцитопения - какво е това?

Тромбоцитопения( тромбоцитопения ) е хеморагично разстройство, което е резултат от намаляване на броя на тромбоцитите под нормата, т.е. под 150- 300 109 / l (150-300 хиляди / mm³) .

Тромбоцитите (тромбоцити, PLT) са вид кръвни клетки, произведени в костния мозък, които играят важна роля в съсирването на кръвта. В случай на увреждане на кръвоносния съд, тромбоцитите се съединяват един с друг и с краищата на увредения съд, като по този начин инхибират кръвния поток. Ако количеството им се намали, кръвосъсирването не се осъществява правилно, което увеличава риска от кръвоизлив и кървене. Сред тях най-опасни са тези за централната нервна система, тъй като могат да бъдат фатални.

Тромбоцитопения - причинява

Тромбоцитопенията може да бъде причинена от:

  • инхибиране на производството на тромбоцити в костния мозък поради:
    • лекарства, използвани за лечение на рак
    • рак на кръвта и костния мозък: левкемия, миелом, а също и лимфом
    • рак на имунната система
    • бактериални и вирусни инфекции на костния мозък, включително СПИН
    • неправилна диета, бедна особено на витамин B12 и фолиева киселина
    • спонтанен разпад на костния мозък;
  • задържане на тромбоцити от прекалено увеличен далак

Далакът обикновено премахва ненужните елементи от кръвта. Когато се увеличи, той задържа повече тромбоцити от нормалното, което води до понижаване на нивата им в кръвта.

  • унищожаване на тромбоцити (когато загубата им е по-бърза от производството на костен мозък) в резултат на:
    • кръвоизливи и кървене
    • автоимунни заболявания, включително имунна тромбоцитопения (известна още като есенциална тромбоцитопения, болест на Верлхоф).

Същността му е значителен дефицит или дори пълна липса на тромбоцити в кръвта.

Причината за това е:

  • действие на антитромбоцитни антитела (имуноглобулини)
  • бактериални заболявания
  • ваксинации (особено ваксинации срещу жълтеница)
  • тромботична тромбоцитопенична пурпура - заболяване, при което тромбоцитите са склонни да се слепват, за да образуват опасни агрегати (клъстери)
  • хемолитично-уремичен синдром
  • употреба на наркотици, като например:
    • , съдържащ ацетилсалицилова киселина,
    • диуретици,
    • лекарства против рак,
    • антиалергични лекарства,
    • антиепилептични лекарства,
    • лекарства за сърдечни аритмии,
    • хинин (лекарство против малария).

Тромбоцитопения - симптоми

  • склонност към синини, често много големи
  • леко кървене под кожата, което изглежда като обрив
  • тежко и/или продължително кървене след наранявания, процедури (напр. зъбни)
  • често кървене на венците и кървене от носа
  • хематурия
  • наличие на кръв в изпражненията
  • много интензивни периоди
Ще ви бъде полезно

Тромбоцитопения по време на бременност

Намаляването на нивата на тромбоцитите по време на бременност е често срещано явление поради активирането на тромбоцитите в плацентарното кръвообращение и по-краткото им време на оцеляване. Смята се, че дори 5 на сто. от жените в третия триместър на бременността имат тромбоцитопения.

ДОБРЕ СЕ ДА ЗНАЕТЕ>>Кръвната морфология на бременните жени може да е ненормална

Това състояние не е причина за безпокойство, ако броят на тромбоцитите ви е 100 000 или по-малко. в 1 μl кръв. В противен случай бременната може да се бори с недостиг на витамини или инфекция, което е индикация за посещение при лекар.

Ако бременна жена има 50 000 тромбоцити в 1 μl кръв може да е необходима помощта на хематолог. По време на раждането може да доведе до кръвоизлив, който е трудно да се контролира. В такава ситуация на бременната се дава специален препарат, съдържащ тромбоцити.

Заплахата за живота както на плода, така и на бъдещата майка е състоянието, при което броят на тромбоцитите пада до 20 000. в 1 μl кръв. Тогава могат да възникнат спонтанни вътрешни кръвоизливи.

Тромбоцитопения - диагноза

Ако се подозира тромбоцитопения, се правят кръвни изследвания за оценка на нивото на тромбоцитите. В някои случаи може да се наложи кожна биопсия или биопсия на костен мозък.

Тромбоцитопения - лечение

Лечението на тромбоцитопенията зависи от основната причина. В случай на бременни жени или хора с есенциална тромбоцитопения, нивото на тромбоцититеобикновено се връща към нормалното от само себе си. Ако лекарства или други вещества са понижили нивото на тромбоцитите, те трябва да бъдат прекратени (разбира се след консултация с Вашия лекар). В случай на недостиг на витамини, трябва да промените диетата си и/или да приемате добавки.

Когато нивото на тромбоцитите е изключително ниско, може да се наложи кръвопреливане, т.е. преливане на цяла кръв или тромбоцити.

Ще ви бъде полезно

Псевдотромбоцитопения

Ако вашите кръвни изследвания показват ниски нива на тромбоцити в кръвта ви и нямате симптоми на тромбоцитопения, може да подозирате псевдотромбоцитопения. Това е състояние, при което действителният брой тромбоцити е нормален и намалението е резултат от слепването на тромбоцитите в епруветката.

Този процес е резултат от действието на необичайни антитела, които се придържат към тромбоцитите, които се разкриват само след реакция с вещество в епруветките за вземане на кръв.

Измервателният апарат брои само свободните плочи, игнорирайки залепените заедно - оттук и фалшивия резултат. След това се препоръчва тестът да се извърши с помощта на други реагенти.

Категория:

Кардиология