Полипите в носа са по-малко опасни от полипите в ларинкса. Те могат само трайно да променят тембъра на гласа, да доведат до проблеми с разпознаването на миризми и евентуално до деформация на носа. Ларингеалните полипи, от друга страна, често стават злокачествени, така че трябва да бъдат отстранени възможно най-скоро. Какви са причините за тяхното образуване? Какви са симптомите? Какво е тяхното лечение?

Полипи в носаина ларинксаса меки, бучки образувания, които израстват от лигавицата, която е променена от възпаление. Назалните полипи обикновено се намират в отвора на синусите към носа и с нарастването му се деформират. От своя страна, полипите на ларинкса обикновено се намират от едната страна на ларинкса, върху гласните струни.

Полипи в носа и ларинкса - причинява

Причините за полипите на носа и ларинкса все още не са напълно изяснени, но рисковите фактори за тяхното развитие са известни.

Факторите, допринасящи за образуването на назални полипи, включват хроничните възпалителни процеси на носната лигавица и синусите. Освен това те често се развиват при хора, страдащи от бронхиална астма, хора с кистозна фиброза и отслабена имунна система. Назалните полипи могат да се появят и при хроничен ринит при пациенти с алергии. Всички дразнители, като цигари или химикали, също са рисков фактор. Полипите в носа могат да бъдат и симптом на непоносимост към нестероидни противовъзпалителни средства (най-често аспирин). Рядка причина за тяхното развитие е генетично обусловеният синдром на неподвижните реснички.

От своя страна, полипите на ларинкса често се образуват при хора, които работят с гласа си, например учители или певци. Тогава полипите са резултат от претоварване на гласните гънки. Дразнещите вещества – основно тютюнът, също играят важна роля в процеса на тяхното образуване.

Полипи в носа и ларинкса - симптоми

  • водниста или гнойна хрема, която тече по задната част на гърлото
  • трудно е да се диша свободно, така че човекът често диша през устата
  • има проблеми с разграничаването на миризми, някои дори може да загубят напълно обонянието си
  • тембърът на гласа може да се промени - не е много звучен и нисък (пациентът "говори през носа си")
  • сънна апнея (хъркане) е често срещана
  • носът е изкривен - той спирастане много широк

Освен това могат да се развият възпалителни заболявания на дихателните пътища, като бронхит. От друга страна, при деца, носните полипи могат да бъдат предразполагащи към чести отити на средното ухо.

В случай на полипи на ларинкса, гърлото се усеща сухо и в него има препятствие. Развива се и дрезгавост, която постепенно се увеличава, докато болният глас се изгуби. Освен това може да се появи задух.

Полипи в носа и ларинкса - диагноза

В случай на полипи в носа, УНГ изследването се извършва с помощта на специален назален спекулум.

Когато има съмнение за полипи в ларинкса, се извършва стробоскопско изследване на ларинкса. Лекарят въвежда стробоскоп в предварително анестезирано гърло - устройство, излъчващо прекъсваща светлина. По време на изследването ларинкса и гласните гънки на пациента се появяват на екрана на монитора при голямо увеличение.

И при изследване на полипи на носа и на ларинкса може да се използва фиброскопия - изследване, извършено с помощта на много малък ендоскоп (фиброскоп), който ви позволява да увеличите назофарингеалната кухина. Тестове за изображения, например компютърна томография, също са полезни.

Полипи в носа и ларинкса - лечение

Фармакологичното лечение (обикновено локални кортикостероиди) обикновено не носи очакваните резултати, поради което назалните полипи трябва да бъдат отстранени хирургично. Това се прави по време наендоскопска полипектомия . След процедурата се препоръчват инхалации и изплакване на носа с физиологичен разтвор. Кортикостероидите също се използват за намаляване на риска от връщане на полипите.

От своя страна, полипите в ларинкса, независимо от техния вид и размер, трябва да бъдат отстранени хирургично, тъй като са склонни да станат злокачествени. Изрязването им се извършва и ендоскопски. В продължение на 10 дни след процедурата гласните струни трябва да се щадят колкото е възможно повече. В случай на дрезгав глас или сухота на ларинкса трябва да се използват сиропи с овлажняващ ефект. Трябва също да ограничите консумацията на силно кафе, черен и зелен чай (тези напитки могат да влошат сухотата на ларинкса), избягвайте храни и напитки, които са горещи или студени (дразнят лигавицата). Не е желателно да се пие алкохол и да се пушат цигари. Влажността и температурата на въздуха в стаята, в която се настанявате, също са важни – тя не трябва да е по-висока от 21 градуса C.

Категория:

ENT