Треморът на ръцете е двигателно разстройство с различни причини. Треперенето на ръцете може да бъде реакция на стресова ситуация или резултат от умора след тренировка. Треперенето на ръцете също може да бъде симптом на заболяване - например болест на Паркинсон при възрастни хора и множествена склероза или диабет при млади хора. Проверете какви други заболявания може да показва треперещите ръце.

Треперене на ръцетеса неволеви, ритмични, редуващи се или осцилиращи (махало) движения на свързани мускулни групи в ръцете. Те могат да засягат не само ръцете, но и главата, чертите на лицето, торса или долните крайници.

Как се развива треморДвиженията на тялото се контролират от взаимодействието на кортико-гръбначните (пирамидални) пътища, базалните ганглии и малкия мозък. Базалните ганглии се състоят от огненото ядро, кората, бледото копче и черното вещество, които заедно съставляват екстрапирамидната система. Тази система е мястото, където се появяват повечето невронни увреждания, водещи до двигателни нарушения.

Треперенето на ръцете се разделя на:

  • статично(постурален) възниква, когато пациентът се противопоставя на силата на гравитацията, т.е. когато заема определена позиция, например когато вдига или изправя ръцете си
  • в покой- появява се, когато крайникът е подпрян и пациентът не трябва да понася силата на гравитацията
  • умишлено- появява се, когато пациентът извършва определено, предвидено движение
  • комплекс- е комбинация от трите гореспоменати видове тремор

Статичен тремор на ръцете - причинява

  1. Физиологичният треморе най-честата причина за тремор на ръцете при здрави хора. Това се случва при нормални обстоятелства, но обикновено причинява толкова малки движения, че стават забележими само когато се усилват от определени лекарства или ситуации, като тревожност, стрес, умора, употреба на кофеин, инхибитори на фосфодиестераза или кортикостероиди.
  2. Лекарствен треморобикновено е резултат от продължителна употреба на наркотици и определени вещества. Най-честите причини за тремор са амиодарон, циклоспорин, халоперидол, кофеин, кокаин, литий, метоклопрамид, никотин, SSRI, тиоридазин и валпроат.
  3. Отказ от алкохол- появяват се възбуда и фини вълниобикновено 24-72 часа след последната доза алкохол. Понякога може да доведе до повишено кръвно налягане, повишен сърдечен ритъм, треска.
  4. Нарушения на ендокринния, метаболитния или токсичен произходкато:
  • аноксична, уремична или чернодробна енцефалопатия
  • феохромоцитом
  • хиперпаратиреоидизъм
  • хипертиреоидизъм
  • отравяне с тежки метали

В допълнение към треперенето на ръцете има и промени в състоянието на съзнанието (предполагащи енцефалопатия), свързани с откритата основна причина, екзофталм, повишен сърдечен ритъм, непоносимост към топлина (предполагащи хипертиреоидизъм). От друга страна, внезапните и неконтролирани скокове на кръвното налягане показват феохромоцитом.

Прочетете също: Какви са причините и симптомите на епилепсия?

Важно

Спонтанно треперене на ръцете или болестта на "треперещите ръце"

Треперенето на ръцете може да бъде не само симптом на заболяване, но и отделно заболяване. В последния случай говорим за есенциален тремор, или заболяване на "треперене на ръцете", което се проявява с треперене, обикновено симетрично, на ръцете, предмишниците и главата.Есенциален тремор се появява, когато болен човек иска да използва ръцете сиТогава има проблем с извършването на прецизни движения, например писане или използване на прибори за хранене. Точните причини за заболяването са неизвестни. Известно е, че честотата на това заболяване нараства с възрастта. Интересно е, че характерна особеност на есенциалния тремор е облекчаването на симптомите под въздействието на алкохол.

Тремор на ръцете в покой - причинява

болест на Паркинсон

Болестта на Паркинсонсе проявява чрез нискочестотно редуващо се треперене на ръцете, често приближаващо палеца до показалеца (известно като търкаляне на хапчетата). Тези тремори се появяват, когато ръцете, например, лежат удобно на коленете или по протежение на тялото. Придружаващите симптоми са:

  • микрография- неврологично разстройство, което се състои в постепенно намаляване на буквите по време на писане, в резултат на което писането става все по-малко ясно
  • брадикинезия , т.е. забавяне на двигателя
  • твърдост от тип предавка- при извършване на пасивни движения съпротивлението се появява в скокове
  • бъркане

Паркинсонизъм, предизвикан от лекарства

Паркинсонизъм, предизвикан от лекарствасе среща при приблизително 15% от пациенти, лекувани с невролептици. Симптомите са подобни на тези при Паркинсон, само дето няма т.нар въртящи се хапчета (пръстите правят неволни движения, сякаш въртят хапчета,движенията на пръстите и ръцете приличат на "търкалящи се хапчета")

Прочетете също: Ранни симптоми на болестта на Паркинсон

Умишлен тремор на ръцете - причинява

Увреждане на малкия мозък

Увреждане на малкия мозък(атаксия на Фридрайх, тумор, кървене, абсцес, множествена склероза, инсулт)

В тези случаи, нискочестотен тремор, обикновено едностранен, се появява във връзка с:

  • нарушена координация на тялото (атаксия)
  • невъзможност за инхибиране на движението по всяко време (дисметрия)
  • нарушена способност за извършване на бързи редуващи се движения като завъртане и обръщане на ръката (нарушена диадохокинеза)
  • нарушение на говора
Важно

Множествената склероза е коварна болест

Множествената склероза атакува нервната система, така че може да се прояви по различен начин при всеки човек. При някои хора може да се прояви като умора, която се появява неочаквано и без причина, при други може да се прояви като проблеми с равновесието, треперене на крайниците и липса на двигателна координация, а при трети – проблеми със зрението.

ПРОВЕРКА>>Как да разпознаем симптомите на множествена склероза?

Сложен тремор на ръцете - причинява

Болест на Уилсън

Болестта на Уилсънсе проявява като тремор от различни видове (обикновено в проксималната част на ръката) при деца и млади възрастни, често свързани с характеристики на чернодробна недостатъчност, скованост, неудобство походка, усмивка в неподходящо време, изтичане на слюнка от устата и невропсихиатрични симптоми.

Холмс тремор

Тремор на Холмсе комбинация от тремор, тремор в покой, постурален и интенционален тремор след увреждане на средния мозък (например инсулт или множествена склероза) близо до червеното ядро. Заболяването се проявява като неправилни нискочестотни тремори, главно в главата на крайниците. Понякога признаци на атаксия или мускулна слабост.

Невропатичен тремор

Невропатичният тремор(в хода на захарен диабет, IgM невропатия, хронична рецидивираща невропатия, синдром на Гилен-Баре) се характеризира с тремор от различен тип и честота..

Психогенен тремор

Психогенен треморсе характеризира с внезапно начало, тремор, който се влошава под фокуса на пациента и избледнява, когато се разсее.

Категория:

Здраве