- От какво се състои амниотичната вода?
- Амниотична течност: значение и функции
- Обмяна на околоплодна течност
- Обем на околоплодната течност
- Счупване на околоплодната течност - как да разпознаем?
- Външен вид на околоплодната течност
- Воден отток
- Изследване на амниотична течност
Амниотичната течност не само предпазва бебето от нараняване, но е важна за неговото развитие. Когато нещо не е наред с тях, това може да означава проблеми. За щастие, медицината може да измерва околоплодната течност, да я изследва и дори… да попълни дефицита на амниотичната течност!
Как саоколоплодните води ? Прибл. На 38-ия ден след оплождането феталният мехур се затваря около ембриона – плътна торбичка от две мембрани – хорион (външна) и амниотична (вътрешна). Именно клетките на амниотичния епител, благодарение на секреторните си свойства, произвеждат течността, която се натрупва в околоплодния мехур. Частичнооколоплодна течностсъщо се произвежда от майката и плода.
От какво се състои амниотичната вода?
Не винаги е точно същото, тъй като се променя в зависимост от етапа на бременността и състоянието на плода. Все пак може да се каже, че околоплодната течност съдържа албумин (протеини, присъстващи в кръвната плазма), мазнини, органични и неорганични соли, хормони, ензими и витамини. Има и множество клетки на феталния епител, а в късния стадий на бременността, фрагменти от дрямка и течност, които покриват кожата на бебето. Съставът на течността говори много за състоянията в матката, както и за здравето на бебето.
Амниотична течност: значение и функции
Амниотичната течност е - заедно с феталния пикочен мехур - защитна бариера, предпазваща плода от механични наранявания, изсушаване, температурни колебания и други неблагоприятни външни стимули (например шум). Също така до известна степен предпазва от вагинални микроби. Но това не е всичко – той участва и в метаболизма на плода, като дава възможност за транспорта и обмена на хранителни вещества между плода и тялото на майката, така че е важно условие за правилното развитие на бебето. Благодарение на наличието на околоплодна течност бебето може да тества функционирането на отделителната и дихателната система. Докато няма достъп до въздух, амниотичната течност се изтегля в бронхите и белите дробове и след това се освобождава обратно. Благодарение на това той практикува дейностите, които ще извършва след раждането (например движения на гръдния кош), като по този начин подготвя белите дробове за работа.
Обмяна на околоплодна течност
Околоплодните води са винаги свежи - постоянно се сменят. Пълният обмен на течности между майката и плода става само за три часа! Как се прави това? От една страна, течностпретърпява постоянна резорбция (абсорбция), от друга - постоянно размножаване. През първия триместър феталните мембрани (амниотичният епител) абсорбират течност в кръвообращението на майката и в същото време произвеждат нова. След 20-та седмица от бременността течността се увеличава и намалява също така, защото самият плод поглъща течността, която се абсорбира в храносмилателния тракт и – отделя се с урината – се връща в околоплодния мехур.
Обем на околоплодната течност
Систематично се увеличава с развитието на бременността: в края на първия триместър амниотичната течност е около 100 ml, а през третия триместър от 1 до 1,5 литра. И твърде малкото, и твърде много вода са вредни за бебето. Липсата на течност (олигохидрамнион) може да бъде или майката (гестоза, заболяване на кръвоносните съдове или бъбреците), или бебето (бъбречно заболяване). Бебетата от тази бременност се раждат с ниско тегло при раждане, са изложени на по-голям риск от хипоксия при раждане и може да имат незрели бели дробове. Обратно, излишъкът от околоплодна течност (полихдрамнион) може да означава, че вашето бебе има дефекти в централната нервна система, храносмилателния тракт или бъбреците. В случаи на голям дефицит или излишък на течности, лекарите могат да извършат амниоинфузия или съответно амниоредукция. Първият включва инжектиране на течността в околоплодния мехур, а вторият извличане на излишъка му.
Счупване на околоплодната течност - как да разпознаем?
проблемНяма достатъчно течност
Чрез вдишване на амниотичната течност в белите дробове, бебето се подготвя да диша. Следователно твърде малко течност може да попречи на развитието на белите дробове.
Какво ще ви каже ултразвукът?
По време на прегледа лекарят изчислява индекса на околоплодната течност (AFI), който е индикатор за нейния обем.
Външен вид на околоплодната течност
Всяко изтичане на течност изисква незабавна медицинска помощ, така че е важно да можете да го идентифицирате. Нормалните, нормалните води са прозрачни първоначално. Те стават леко опалесцентни с напредването на бременността и по-мътни преди раждането. Тогава изглеждат като сапунена вода. Те могат да имат специфична, рибена и рибена миризма или изобщо да нямат. Промяната в цвета или миризмата може да означава спешна ситуация. Когато водите са зеленикави, жълтеникави или кафеникави - трябва бързо да отидете в болницата, защото имате нужда от бърза медицинска консултация. Зеленото може да показва хипоксия, жълтото може да означава серологичен конфликт, а кафеникавото може да показва вътрематочна смърт на плода. Но не винаги трябва да е така. Зеленикавата вода е резултат от отказа на бебето от мекония (първото изпражнение), което се случва, когато бебето ви се чувства стресирано по някаква причина, но това не винаги означава, че то или тя е хипоксично. В много случаи зеленият цвят на водите не се свързва с никакъвзаплахата и раждането протичат с нормално темпо.
Воден отток
Амниотичната течност може да изтече по няколко начина. Когато те излязат на една силна струя наведнъж, това означава, че феталният мехур се е спукал и започва раждането. Понякога пикочният мехур не се разкъсва спонтанно, въпреки началото на контракциите - тогава лекарят може да извърши процедура на перфорация на пикочния мехур, за да ускори раждането. Понякога околоплодната течност изтича преждевременно, изтича на малки струйки, въпреки че има например няколко седмици до датата на раждане. Важно е да можете да разпознаете това (разграничаване от отделяне и изтичане на урина). Ако има дори най-малкото подозрение, че течността, изтичаща от влагалището, може да е околоплодна течност, незабавно посетете Вашия лекар. Изтичането на течност показва, че феталният мехур се е разкъсал и тъй като не е запечатан, той вече не защитава плода. Вагиналните бактерии могат да пътуват до матката и да заразят вашето бебе. Следователно хоспитализацията е от съществено значение за внимателно наблюдение. Ако няма риск от инфекция, раждането може да не е никак бързо – акушерът ще реши дали да го предизвика или не. А спечеленото по този начин време може да се използва за прилагане на препарата, ускоряващ съзряването на белите дробове на детето.
Изследване на амниотична течност
Количеството, външният вид и съставът на околоплодната течност е от голямо диагностично значение, поради което се извършват техните измервания и изследвания. Обемът се измерва по време на ултразвук, направен около 20-та седмица от бременността. Лекарят измерва дълбочината на течността в четири т.нар флуидни джобове, а сборът от тези измервания (в сантиметри) е т.нар индекс на амниотичната течност (AFI). Правилната стойност на AIF е в диапазона 5-20. AIF по-малко от 5 е олигохидрамнион и повече от 20 полихидрамниони. Някои бременни се подлагат на амниоскопия - това изследване включва визуална проверка на околоплодната течност от лекар. В цервикалния канал се вкарва специален спекулум (амниоскоп), през който лекарят изследва течността, оценявайки нейния цвят и количество. Амниоцентезата е инвазивен тест, който се извършва само в оправдани ситуации. Състои се в пробиване на коремната стена и феталния пикочен мехур с игла и вземане на проба от околоплодната течност (15-20 ml). Изтеглената течност може да бъде подложена на различни тестове. Най-често амниоцентезата се извършва за откриване на генетични заболявания (например синдром на Даун, синдром на Едуардс). Въпреки това, благодарение на изследването на околоплодната течност, е възможно да се открият и инфекции на плода (например с вируси на рубеола, цитомегаловирус, сифилис спирохета) или да се провери зрелостта на белите дробове.
"M jak mama" месечно