Рак на простатата, колкото по-рано се диагностицира, толкова по-лесно се лекува. Изборът на терапия при лечението на рак на простатата се определя от възрастта на пациента и развитието на тумора. Брахитерапията и лъчетерапията се използват при по-възрастни мъже. Колкото по-млад е пациентът, толкова по-ефективна се оказва класическата хирургия, тъй като намалява риска от рецидив на заболяването и метастази. Ракът на простатата може да се лекува и с хормони.

Рак на простататаможе да има различни причини иметодите за лечениеза този рак също са различни. Как се лекува ракът на простатата зависи от тежестта и възрастта на пациента.

Рак на простатата: лъчетерапия (брахитерапия и телетерапия)

Брахитерапията включва директно облъчване на лезии чрез поставяне на източника на радиация в тумора или в непосредствена близост до него. При често използваната телерадиотерапия (наричана накратко лъчева терапия) източникът на радиация е на разстояние от пациента. При брахитерапията лъчетерапевтът поставя (временно) в тялото на пациента специални апликатори, чрез които се въвежда радиоактивният изотоп иридий-192. Най-важното предимство на брахитерапията е нейната прецизност - благодарение на поставянето на радиоактивен източник директно в близост до тумора (или дори вътре в него), е възможно значително да се увеличи дозата, която удря неопластичната лезия, като същевременно се намали експозицията на здрави органи до радиация.

В случай на брахитерапия прецизността на процедурата е изключително важна, тя позволява да се защитят критичните за функционирането на тялото органи - уретрата, пикочния мехур и ректума.

Процедурата на брахитерапия се извършва под обща или спинална анестезия (анестезия от кръста надолу), тъй като изисква вкарване на дузина игли директно в простатата. Благодарение на иглите източникът на облъчване директно навлиза в неопластичната област на тумора. Целият процес се извършва при постоянно ректално ултразвуково наблюдение, а пациентът е безопасно обездвижен благодарение на специално позициониране. Цялата процедура отнема около 2 часа, но самото облъчване отнема няколко минути. След подробна образна диагностика лекарите и медицинските физици разработват планлечение, което определя оптималната доза на облъчване и броя на фракциите на неговото приложение (от една до три). Пациентът се приема в отделението по лъчетерапия един ден преди операцията и ден след операцията се изписва у дома. Цялата процедура отнема 3 дни.

Страничните ефекти от лъчетерапията включват болезнено уриниране, чести позиви за уриниране, анормална функция на дебелото черво (хлабави изпражнения) и еректилна дисфункция.

TOWIDEO Как се проявява ракът на простатата?

Рак на простатата: пълно отстраняване на простатата

Пълно отстраняване на простатата, т.е. радикална простатектомия, се извършва, когато туморът на простатата не надвишава капсулата на жлезата. По време на операцията се отстраняват простатата, семенните мехурчета и тазовите лимфни възли. Уретрата също е слята с пикочния мехур. Три метода за простатектомия:

  • достъпен чрез разрез в долната част на корема,
  • изрязване в перинеума (между скротума и ректума)
  • лапароскопски метод - правят се малки разрези в корема, през които се вкарват специални операционни инструменти

Усложненията от простатектомия могат да включват уринарна инконтиненция и еректилна дисфункция.

Рак на простатата: когато ракът е много напреднал

Рак, проникващ извън простатата, и рак с метастази не могат да бъдат излекувани радикално. В случай на напреднала форма на заболяването, като се използва хормоналната зависимост на този тумор (мъжки хормони - андрогени стимулират неговото развитие), се прилага хормонална терапия за намаляване на ефекта на андрогените върху простатата. Други лечения включват хирургично отстраняване на тестисите или прилагане на лекарства за потискане на производството на тестостерон от тестисите.

Рак на простатата: хормонална терапия

Хормоналната терапия блокира производството на тестостерон, който определя растежа на тумора, причинявайки смъртта на някои от раковите клетки и инхибирайки растежа на тумора.

Рак на простатата: химиотерапия

Химиотерапията при метод рак се третира като палиативен метод. Обикновено се използва, когато хормоналното лечение е неуспешно. Неговата задача е да намали болката при рак и да забави заболяването. Химиотерапията има много странични ефекти: повръщане, алопеция, увреждане на костния мозък, бъбреците, черния дроб и други органи.

Категория:

Онкология