Хормонална заместителна терапия (ХЗТ) все още е тема на дебат. Със сигурност не е панацея, но в много ситуации е незаменим за облекчаване на неприятните последици от менопаузата. Най-важното е, че всяка жена може да избере нещо за себе си.

Хормонална заместителна терапия (ХЗТ)позволява на много жени леко да се ориентират през трудния период наменопауза . Периодът на менопаузата, когато яйчниците произвеждат все по-малко естроген, започва след 45-годишна възраст и продължава до смъртта. При полски женименопаузатапродължава около 30 години, така че отнема почти една трета от живота. Само поради тази причина си струва да направите живота възможно най-удобен.

Какво е менопаузата?

Хипофизната жлеза управлява производството на женските хормони естроген и прогестерон, произвеждани в яйчниците. Те поддържат близо 400 метаболитни реакции в над 300 от нашите тъкани и органи, но всъщност се фокусират върху подготовката на тялото на жената за раждане. Накратко: естрогените влияят на узряването на фоликулите на Грааф, освобождаването на яйцеклетки, готови за оплождане (овулация), а прогестеронът - подготвя матката за имплантирането на ембриона, поддържа бременността и спира овулацията. Ако оплодената яйцеклетка не успее да се оплоди и имплантира, увеличената маточна лигавица ще се отлепи и ще бъде изхвърлена. Този процес се повтаря приблизително на всеки 28 дни. След повече от 30 години т.нар на репродуктивната дейност тялото ни изпитва силна умора. Хипофизната жлеза се забавя. В резултат на това концентрацията на половите хормони намалява и циклите без овулация стават по-чести.

Важно

Хормонална заместителна терапия (ХЗТ)

  • намалява риска от атеросклероза, инфаркт, инсулт, болест на Алцхаймер, колоректален рак
  • предотвратява остеопороза, уринарна инконтиненция
  • подобрява паметта, интелектуалната производителност
  • подобрява физическото и психическото благополучие
  • успокоява промените в половите органи, има положителен ефект върху качеството на сексуалния живот
  • подобрява външния вид на кожата и косата
  • намалява горещите вълни, безсънието
  • минимално увеличава риска от рак на гърдата
  • може да причини силна болка през първите 3-4 месеца на употребагърди
  • може да причини временно гадене, стомашни болки и главоболие
  • понякога повишава кръвното налягане
  • някои версии могат да възстановят кървенето

С течение на времето яйчниците не отделят яйцеклетка и жената спира менструацията, тя не може да забременее. Менопаузата не настъпва за една нощ. Това е процес, разтегнат във времето. Така нареченият пременопаузата (перименопаузата) се нарича от специалистите „промяна преди промяна“. Това е времето - обикновено 5 години, но може да бъде и 10 години - когато се появяват признаците на началото на края на фертилната възраст на жената. Появяват се симптомите на инцидента, които споменахме по-рано. Тя може да бъде смекчена сHTZ . Тази терапия има и други предимства: има положителен ефект върху функционирането на много системи, например кръвоносна или нервна.

Кой трябва да приема ХЗТ?

Не всички жени в менопауза се нуждаят отхормонална заместителна терапия . Жени с тежки симптоми, поява на остеопороза или атрофия на маточната лигавица трябва да вземат решение за терапия. В Полша само 5-8 процента. жените приемат ХЗТ. Това е 20 процента. тези, които трябва да го използват. Дори ако жена над 45 години няма симптоми, тя трябва да посети гинеколог. Той не само ще я прегледа, но и - ако е необходимо - ще я насочи към друг специалист, например кардиолог или онколог. Също така е много важно редовното провеждане на профилактични прегледи, напр. морфология, цитология, ултразвук, мамография и обсъждане на резултатите с Вашия лекар. Ако една жена е с много наднормено тегло, тя трябва да се изследва нивата на кръвната захар, холестерола, триглицеридите и CRP. Що се отнася до изследването на нивото на половите хормони преди започване на ХЗТ, мненията са разделени – някои гинеколози смятат, че няма смисъл, тъй като нивата на естроген спадат и е излишно да се потвърждава това състояние. Други смятат, че това е единственият начин за точно определяне на дозата на хормоните. Истината е по средата.

Кога да започнете ХЗТ?

Ако една жена реши да приема ХЗТ, тя трябва да започне терапията преди последната менструация, когато се появят симптоми. Ако по-млада жена е претърпяла операция за отстраняване на матката и яйчниците - веднага след процедурата. Това ще предотврати симптомите на преждевременна менопауза, които в този случай могат да бъдат много обезпокоителни, тъй като яйчниците естествено спират да функционират рязко. Няма смисъл да включвате хормоните си няколко години след последната менструация и може да причини повече вреда, отколкото полза. Ако ХЗТ започне бързо, нивата на хормона няма да спаднат значително и симптомите на менопаузата ще бъдат по-леки. ХЗТ започва с минимална доза, която може да се увеличава с времето. И подготовкатаварира в зависимост от възрастта, здравето на пациента и нейното благосъстояние. За жена с наднормено тегло е по-добре да избере терапия с пластир, а за жена с твърде висок холестерол - на таблетки. Допреди няколко години лекарите твърдяха, че ХЗТ може да се използва цял живот. Днес е известно, че се използва най-добре в продължение на 5 години, когато симптомите на менопаузата са най-силни. След като навършите шестдесет, трябва да започнете бавно да спирате хормоните си. Не трябва да го правите сами или за една нощ.

Тествайте се, когато приемате ХЗТ

Ако една жена реши да приеме ХЗТ, тя трябва да бъде под постоянното наблюдение на гинеколог. Първото контролно посещение трябва да се извърши след месец от употребата му, следващото след три, следващото - на всеки шест месеца. Всеки месец трябва сами да преглеждате гърдите си, редовно да правите ултразвук, мамография, ежегодно цитология и трансвагинален ултразвук, а при остеопороза - денситометрия. На всеки шест месеца си струва да измервате нивото на глюкозата и холестерола в кръвта. Вижте Вашия лекар, ако получите зацапване.

"Zdrowie" месечно

Категория: