Агнозия е нарушение във възприемането на сензорни стимули, когато сетивните органи, като окото и ухото, функционират напълно правилно. Има много форми на агнозия, някои от тях могат значително да повлияят на ежедневието – например прозопагнозия, при която пациентът не разпознава лицата на хора, които познава. Появата на каквато и да е форма на агнозия не трябва да се подценява - причината за възникването й може дори да е мозъчен тумор.

Терминътагнозияидва от гръцки и означава невежество или невежество. Въведен е в медицинския език през 1891 г. от Зигмунд Фройд. Най-простото обяснение за агнозия е състояние, при което възприятието на стимули от околната среда е нарушено, въпреки че има правилно функциониращи сетивни органи. В случай на агнозия, нарушенията засягат не само органите, получаващи преживявания от околната среда, но и мозъчните центрове, отговорни за регистрирането и обработката на достигащите до тях сензорни стимули. Агнозия, поради възможните й причини, може да се появи при хора от всякакъв пол и възраст.

Агнозия: причинява

Агнозия може да бъде причинена от всякакви състояния, които причиняват увреждане на кортикалните центрове на мозъка. Най-честите причини за агнозия са:

  • наранявания на главата
  • тумори на централната нервна система
  • вътречерепно кървене
  • деменция
  • невродегенеративни заболявания
  • мозъчна хипоксия
  • отравяне (напр. въглероден оксид)
  • удар
  • инфекции на централната нервна система (напр. енцефалит)

Агнозия: типове

Има 3 основни типа агнозия, отнасящи се до различните сетива:зрителна агнозия , слухова агнозия и сензорна агнозия. В рамките на тези категории са изброени други подтипове агнозия – проблемът на пациента може да е свързан с получаването само на един специфичен тип стимули.

  • просопагнозия (нарушено разпознаване на лица),
  • ахроматопсия (не може да се идентифицират цветовете),
  • акинетопсия (нарушение на зрението на движещи се обекти),
  • пространствена агнозия (неразпознаване на обкръжението),
  • симултанагнозия (способност да се фокусира само върху едно нещообект едновременно - виждайки например маса, пациентът не може да разпознае цвета на стените в стаята или други обекти, намиращи се в нея по едно и също време),
  • alexia (не може да разпознава текстове и букви).

Друг тип разстройство еслухова агнозия . В своя ход пациентите може да не са в състояние да разпознаят речта, която чуват, а има и форма на слухова агнозия, при която пациентите не възприемат по-сложни звуци, като например музика. Специфичен вид на тази форма на агнозия е кортикалната глухота, при която пациентите не чуват никакви звуци при пълно функциониране на слуховия орган. Третият тип разглеждани неврологични нарушения есензорна агнозия . В нейния случай проблемът се отнася основно до разпознаването на формата на предмети, както познатите на пациента, така и напълно нови за пациента. В същото време пациентите са в състояние да разпознават теглото или размера на предметите, които докосват. Основният представител на този вид агнозия е астереогнозия, при която пациентът не може да разпознае предмети само чрез докосването им. Има и други видове агнозия, които е трудно да се припишат на един конкретен тип сетивно преживяване. Такива проблеми са:

  • автотопагнозия (неспособност за идентифициране на определени части от собственото тяло),
  • анозогнозия (неосъзнатост на пациента или дори отричане на съществуването на някакви болестни разстройства, една от формите на анозогнозия е отричането на слепия пациент, че той или тя просто не вижда),
  • емоционална агнозия (неспособност за разпознаване на така наречения език на тялото на други хора или заключение за техните емоции въз основа на наблюдението на лицето).

Агнозия: диагностика

Типът агнозия при пациента играе основна роля при диагностицирането на заболявания при пациенти, изпитващи агнозия. Това се дължи на факта, че въз основа на типа агнозия е възможно да се заключи къде в мозъка е имало увреждане. Например, зрителната агнозия обикновено се причинява от дефекти в тилните дялове, докато слуховата агнозия може да бъде причинена от увреждане на теменните лобове на мозъка.Невроизобразяването играе безспорна роля в диагностицирането на агнозия. С помощта на такива изследвания като компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс на главата е възможно да се визуализират например тумори в мозъка, но също и исхемични промени, причинени от инсулт. В търсене на причината за агнозия също е важно да се проведе медицинско интервю с пациента.

Агнозия: лечение

Самата агнозия всъщност е симптом, а не болест - лечението е подчинено на състоянието, което е причинило агнозия. Специфичната терапия зависи от причината за агнозията – ако е рак, тогава ще се предприемат интервенции, насочени към неговото лечение, докато в случай на инфекция на централната нервна система на пациента ще бъдат дадени подходящи лекарства, които да позволят на инфекцията да отшуми. появата му (това може да е така при мозъчни инфекции) и може да персистира при пациента за по-дълъг период от време (например в ситуация, когато е причинена от инсулт). При пациенти, изпитващи продължителна агнозия, могат да се използват различни упражнения, позволяващи им да постигнат по-добро ниво на функциониране - като пример логопедична терапия при пациенти с различни форми на слухова агнозия.

Категория:

Неврология