Затлъстяването на черния дроб е натрупване на мастни вещества в клетките на черния дроб. Симптомите могат да бъдат неспецифични и объркани с други заболявания, поради което правилната диагноза изисква специализирани прегледи: ултразвук, морфология или биопсия. Правилната диета е много ефективна при лечението на мастно чернодробно заболяване.

Затлъстяване на черния дроб(NAFLD) е състояние, при което мастните тела се натрупват в хепатоцитите, основните градивни елементи на черния дроб. Обикновено органът се справя добре с този „натрапник“, но натовареният орган става по-чувствителен към действието на вируси, токсини, лекарства.

NAFLD е разделена на две форми. Първият е по-малко напредналият, простбезалкохолен мастен черен дроб (NAFL), при който хепатоцитите не са увредени. Вторият енеалкохолен стеатохепатит (NASH)(неалкохолен стеатохепатит - NASH). усложнения като цироза на черния дроб

Стеатозата не причинява никакъв дискомфорт в повечето случаи. Понякога за съществуването му сигнализират умора, слабост, влошаване на физическото и психическото състояние. Това обаче са неспецифични симптоми, които могат да бъдат приписани на много състояния. По-рядко срещаните симптоми са болка или дискомфорт в десния хипохондриум, което показва, че черният дроб се е увеличил. Симптомите, които косвено показват мастен черен дроб, се появяват много по-често. Те са свързани със затлъстяване, диабет, хипертония и исхемична болест на сърцето. За съжаление, усложненията от мастната чернодробна болест могат да бъдат много сериозни.

Прочетете също:Затлъстяване - причини, лечение и последствия Диабет тип 2: причини, симптоми и лечение на инсулинонезависим диабет Хипертония - причини, симптоми, лечение, диета Исхемична сърдечно заболяване - симптоми. Как да разпознаем коронарна артериална болест?

Затлъстяване на черния дроб - усложнения

Пренебрегваме "претоварването" на чернодробните клетки с мазнини, защото това не ни вреди. Ако обаче не реагираме правилно, NAFLD ще се превърне в NASH и именно това има сериозни последици за здравето.

Мастните частици могат да инициират лавинообразното образуване на свободни радикали, което води до т.нар. оксидативен стрес. Неговите последициима възпаление. Черният дроб се бори с него с помощта на имунната система, но в резултат на такава борба се уврежда паренхимът. На тяхно място се образуват белези, тъй като увредените чернодробни клетки се заменят с фиброзна тъкан. Черният дроб постепенно става фиброзен. Цирозата може да бъде следствие от този процес. А при цироза на черния дроб рискът от развитие на рак на черния дроб е значително повишен.

Затлъстяване на черния дроб - изследване

Най-често откриваме за мастния черен дроб по време на абдоминален ултразвук или рутинни лабораторни изследвания. Ултразвуковото изображение (USG) показва повишена ехогенност, докато кръвните изследвания - повишена активност на ALT и AST трансаминазите.

В началото на заболяването е по-значително повишаването на ALT, специфична за черния дроб трансаминаза, а по-късно - на AST, което е тревожно, тъй като може да показва напреднала фиброза на паренхима на този орган.

По-рядко се наблюдава повишаване на концентрацията на ензима GGTP. Допълнителна информация се предоставя от липидния и въглехидратния профил, тъй като почти винаги има твърде много кръвни триглицериди, LDL холестерол и глюкоза в кръвта. Необходими са обаче допълнителни изследвания, за да се изключат други чернодробни заболявания.

Биопсията е по-опростен и кратък диагностичен път, който дава възможност за оценка на степента на мастен черен дроб и неговата причина. Това е инвазивно и доста неприятно, но безопасно.

Затлъстяване на черния дроб - лечение

Процесът на затлъстяване на черния дроб може да бъде спрян и дори обърнат. Също така успява да се отърве от възпалението. Дори фиброзата му не е необратима, тъй като този орган има голям регенеративен потенциал. Работата е обаче, че най-ефективните лекарства са в ръцете на нас, а не на лекарите.

Първият е загуба на тегло. Да отслабнем бавно, с помощта на лекар и диетолог. Не бива да спазваме никакви драстични диети, защото парадоксално гладуването има същия ефект като преяждането – омазняване на черния дроб. Въпреки това, загубата на наднормено тегло е само половината от битката. Този ефект все още трябва да се поддържа, поради което е необходимо постоянно да се променят хранителните навици. Това се отнася и за тези, които не е трябвало да отслабват.

Диетата за хора с мастно чернодробно заболяване трябва да бъде нискокалорична диета, лесна за смилане, с ниско съдържание на наситени мастни киселини и продукти, съдържащи захар, и богата на антиоксиданти за предотвратяване на оксидативен стрес.

Редовната физическа активност е друг важен компонент от нефармакологичното лечение на мастното чернодробно заболяване. Комбинацията от подходяща диета и упражнения намалява освобождаването на провъзпалителни фактори и подобрява липидния профили въглехидрати.

Ефектите ще бъдат по-добри, ако пациентът приема витамин Е, който прекъсва оксидативния стрес и намалява възпалението. Въпреки това, той трябва да се приема в определени дози под наблюдението на лекар.

Важно

В случай на мастна чернодробна болест е важно сътрудничеството на лекари от различни специалности. Статините, предписани от кардиолог, имат положителен ефект върху липидния профил, докато метформинът, препоръчан от диабетолог, намалява инсулиновата резистентност и ви помага да отслабнете. Но няма чудодейно хапче само за затлъстяване на черния дроб.

"Zdrowie" месечно

Категория:

Проучване