PNF (Proprioceptive Neuromuscular Facilitation) е специфичен, признат метод за рехабилитация на пациенти с нарушения в опорно-двигателния апарат и нервната система. Това е комплексна терапия, характеризираща се със собствена философия и принципи на работа с пациенти. Базира се на обширни познания в областта на неврофизиологията.
PNFозначаваПроприоцептивно невромускулно улесняване , което се превежда катопроприоцептивно невромускулно зареждане . PNF е неврофизиологичен терапевтичен ефект върху рецепторите на човешкото тяло, който чрез нервно-мускулни връзки въздейства на централната нервна система и помага на пациента да извършва движения, увредени от заболяването.
Целта на метода PNF е да работи върху функция, от която пациентът се нуждае в ежедневието, например повдигане на предмети, сядане, ходене, поддържане на правилната стойка, преглъщане и т.н. За да възстановите предишната форма на пациента, се използват здрави елементи на мускулно-скелетната система.
PNF е признат за един от най-добрите физиотерапевтични методи в съвременната физическа рехабилитация.
PNF - подготовка за рехабилитация
Както при всяка рехабилитационна терапия, подготовката за упражнения започва с разговор с пациента и запознаване с неговата медицинска история.
Изключително важен елемент е оценката и изследването на текущите възможности за мобилност на пациента във връзка с техния правилен физиологичен курс.
Освен това пациентът трябва да определи целта, която иска да постигне, като започне терапия с PNF. Той също така трябва да опише точно каква двигателна функция е загубил и защо иска да я възвърне.
Знаейки всички нужди и очаквания на пациента, терапевтът избира упражнения, които ще му позволят да постигне целта, поставена от пациента.
PNF - принципи на терапията
Традиционната физиотерапия работи върху силата на мускулите и обхвата на движенията в ставите. При метода PNF те се превръщат в терапевтично средство за реализиране на функцията, загубена в резултат на заболяването. Терапията включва:
- използвайки силни и здрави части на тялото за стимулиране на болните и слабите зони чрез механизма на облъчване, т.е. прехвърляне
- използването на естествени движения, които протичат в три измерения и са подобни на ежедневните дейности, които активират най-голямо количествомускул
- повтарянето на едни и същи движения много пъти ви позволява да пресъздадете нервната проводимост и да напомните на тялото на пациента как да го направи самостоятелно
- стимулиране на множеството сетива на пациента чрез ангажиране на тактилна, визуална и вербална стимулация и стимулиране на проприорецепторите в мускулите и сухожилията с помощта на подходящи техники. Докосването на терапевта, проследяването на очите и разговора с терапевта позволяват правилно изпълнение на индивидуалните задачи, благодарение на което пациентът е по-мотивиран да работи
- упражнения могат да се изпълняват на матрак, на диван, с топки или друго оборудване и да се научите да ходите,
- подобряването на вегетативните функции включва работа върху изражението на лицето, функцията на преглъщане, артикулация, регулиране на работата на нервната и дихателната системи чрез взаимодействие с багажника и гръдния кош
- елементи на обучение на самообслужване с използване на предмети от ежедневието включват обучение за промяна на позицията на тялото, посягане към предмети, придвижване около леглото, превключване от количката до тоалетната, сядане, ставане и ходене
- специални техники, които учат на движение, координация, стабилизиране, отпускане, мобилизиране и облекчаване на болката, включително: ръчно съпротивление (предоставя информация за посоката, последователността и скоростта на движение), тракция (разтягане на мускулите, за да ги подготви за движение), компресия (подобрена стабилизация и дълбоко усещане), разтягане (стимулиране на мускулите да се свиват), ритмична стимулация на движението (улесняване) и комбинация от изотонични контракции (подобряване на координацията на движенията)
PNF - индикации
Методът PNF е предназначен за пациенти с проблеми:
- ортопедични - след травми на кости, стави и меки тъкани, след имплантиране на ендопротези, след артроскопски и реконструктивни процедури, спортни травми, ампутации. PNF терапията се препоръчва за коригиране на дефекти в стойката, като сколиоза, деформации на гръдния кош и стъпалата
- неврологични - след инсулти, черепно-мозъчни и гръбначни травми, множествена склероза, атаксия, мозъчни заболявания, полиневропатии, болест на Паркинсон, нарушения след неврохирургични операции и нарушения на вегетативните функции, т.е. дишане и преглъщане. PNF също е добър при невралгия, церебрална парализа и за менингеална херния
- PNF лекува нарушения на походката и баланса по различни причини
- PNF е полезен в борбата с мускулни нарушения, например в случай на дефицит на мускулна сила и маса, при възпаления и дистрофии и при проблеми с гръбначния стълб (напр. болка,дископатия)
PNF - предимства
Най-голямото предимство на метода PNF е фактът, че пациентът е партньор на физиотерапевта и той или тя определя обхвата и границите на дейността. Той също така сам определя целите на терапията и по този начин решава хода на рехабилитацията. Терапевтът е съветник, което се изразява в по-добро сътрудничество.
Друго предимство е, че терапията започва със здрава част от тялото, далеч от мястото на увреждане. Това ви позволява да вярвате, че подобряването на функциите например на ръката няма да бъде свързано с болката.
Също така е важно, за да практикувате в съответствие с принципите на PNF метода, не е необходимо да имате специализирано оборудване. Можете да практикувате да използвате ежедневни предмети.
Методът за рехабилитация на PNF е безболезнен, което се изразява в по-голямо участие на пациента в правилността на упражненията.
За автораАнна ЯрошЖурналист, който се занимава с популяризиране на здравното образование повече от 40 години. Победител в много конкурси за журналисти, занимаващи се с медицина и здраве. Тя получи между другото Наградата на доверието "Златен OTIS" в категория "Медии и здраве", Св. Камил награден по повод Световния ден на болните, два пъти „Кристална писалка“ в националния конкурс за журналисти, насърчаващи здравето, както и много награди и отличия в конкурси за „Медицински журналист на годината“, организирани от Полската асоциация на Журналисти за здраве.Прочетете повече статии от този автор