- Психодинамична терапия: за какво става въпрос?
- Психодинамична терапия: как върви?
- В какви случаи си струва да използвате психодинамична терапия?
- Психодинамична терапия: колко време отнема?
- Психодинамична терапия: кой може да го направи?
- Психодинамична терапия: какви са ефектите?
Психодинамична терапия - какво е това? Базира се на разговор – пациентът говори за това, за което иска да говори в момента, а терапевтът анализира задълбочено изказванията и поведението на пациента. Кога се използва психодинамичната терапия? Защо е толкова важно в нейния случай да избере правилния терапевт, как работи и работи?
Съдържание:
- Психодинамична терапия: за какво става въпрос?
- Психодинамична терапия: как върви?
- Психодинамична терапия: колко време отнема?
- Психодинамична терапия: какви са ефектите?
Психодинамичната терапия е един от видовете психотерапия. Психотерапията е вторият - след фармакотерапията - основен метод на лечение, прилаган при хора с различни психични разстройства.
Психодинамичната терапия до голяма степен е подобна на психоаналитичната терапия - и в двете терапии основните им предположения са извлечени от психоанализата на Фройд - обаче има някои специфични особености на психодинамичната терапия, които са в основата на разграничаването на този вид терапевтична психотерапия сред другите терапевтични тенденции.
Психодинамична терапия: за какво става въпрос?
Основната предпоставка на психодинамичната терапия е, че различни психопатологични симптоми - като тревожност, разстройства на настроението и личностни разстройства - се развиват в резултат на несъзнателни психологически конфликти.
Ние редовно мислим за някои неприятни и трудни ситуации (т.е. те са в съзнателната част на ума ни), но други събития могат да бъдат изключително трудни и след това понякога се изтласкват в несъзнаваното. Наличието на такъв механизъм би ни предпазило от настъпване на пълен нервен срив. Не е обаче, че ако ситуация, причиняваща психологически конфликт, бъде избутана в подсъзнанието, проблемът изчезва.
Напротив - необработеният психически конфликт, преживян например в ранно детство, може да повлияе на целия бъдещ, зрял живот на даден човек. Същността на психодинамичната терапия е откриването на тези несъзнателни конфликти и последващата им обработка. Основата на този вид психотерапия еразговор, който пациентът води със своя психотерапевт.
Тук се появява характерна особеност на психодинамичната терапия - точно както психотерапията понякога се свързва с дивана и с пациента, който свободно разказва истории от живота си, докато е в хоризонтално положение, психодинамичната психотерапия работи напълно различно.
Терапия, фокусирана върху решението: Какво е това?
Брачна терапия: кога има смисъл?
Когнитивно-поведенческа терапия: Как работи?
Психодинамична терапия: как върви?
Психодинамичната терапия може да се разглежда като тази, при която връзката между терапевта и субекта е най-интензивна. Разговорите по време на тази психотерапия се провеждат лице в лице - терапевтът наблюдава всички поведения, показвани от неговия пациент.
Важно е не само изражението на лицето на пациента, но и дали има някакви допълнителни движения (например нервно потрепване на долните крайници). Психодинамичният терапевт обръща внимание на различни аспекти – наблюдава например какви теми избягва пациентът, дори е важно дали пациентът идва навреме на терапевтични срещи. Целият набор от поведения, които пациентът проявява, се интерпретира.
За какво обаче са разговорите в терапевтичната стая? Всъщност – всичко. Обикновено терапевтът не задава въпроси на пациента, нито налага темите, обсъждани по време на сесията: пациентът трябва да говори за това, за което иска да говори. Анализирането на избраните от пациента теми е важен елемент от цялата психодинамична терапия.
Различни психологически явления са много важни в психодинамичната терапия. Тук говорим например за пренос, т.е. явление, при което емоциите на пациента - насочени към напълно различни хора, например неговите родители или партньор - по някакъв начин се пренасочват към терапевта. Пряко свързан с това е контрапреносът, т.е. какви емоции възникват у терапевта под влияние на поведението на пациента. И трансферът, и контрапреносът са много важни, защото анализирането им може да помогне на пациента да намери психологически баланс.
Когато пациентът показва емоционални състояния към терапевта, с които се е борил по време на трудни житейски ситуации - например в случай на трудна, неправилна връзка с родител - е възможно да се търси защо са се появили такива емоции в него и да анализира до какви проблеми доведоха по-късно подобни събития. В крайна сметка претоварването ще се случи в терапевтичния кабинеттакива неразрешени психологически конфликти.
Струва си да се знаеВ какви случаи си струва да използвате психодинамична терапия?
Психодинамичната терапия може да се използва в случай на много голям брой психични разстройства. Този вид психотерапия може да се предложи на пациенти, които се борят с:
- нарушения на настроението,
- хранителни разстройства,
- тревожни разстройства,
- разстройство на личността,
- посттравматично стресово разстройство,
- проблеми във взаимоотношенията с други хора (били то приятелства или взаимоотношения).
Психодинамична терапия: колко време отнема?
Конкретното време, през което трае психодинамичната терапия, за съжаление не може да бъде посочено - броят на сесиите, необходими за подобряване на психичното състояние на пациента, зависи, наред с другото, от относно това какъв проблем се лекува, както и колко бързо се появяват ефектите от прилагането на терапията.
Като цяло обаче психодинамичната терапия продължава по-дълго, отколкото по-кратко - случва се терапевтичният цикъл да продължи няколко месеца, но може да продължи дори няколко години. През това време пациентът се среща с терапевта определен брой пъти (обикновено 2-3) седмично и една сесия обикновено продължава около 45-60 минути.
Психодинамична терапия: кой може да го направи?
Психодинамична психотерапия може да се провежда само от тези хора, които имат специални сертификати и които сами са преминали психотерапия. Психотерапевт може да бъде например лице, завършило психология, но също и лекар, чиято специализация е психиатрия.
По-рано беше споменато, че психодинамичната терапия е тази, при която има доста специфична връзка между терапевта и пациента. Поради тази причина пациент, който планира да се възползва от психодинамична терапия, трябва внимателно да избере специалиста, когото ще посети.
Ако даден психотерапевт не вдъхва доверието ни от самото начало, изпитваме отвращение към него или някакви други негативни чувства, тогава би било най-добре да потърсим друг специалист. Постигането на целите на психодинамичната терапия е възможно само когато пациентът е открит и честен с терапевта си - така че преди да започнем терапията, нека първо помислим дали наистина ще можем да се отворим към даден специалист.
Струва си да се знаеПсиходинамична терапия: какви са ефектите?
Пациент, който идва на психодинамична терапия, обикновено се бори с някакъв проблем, свързан с функционирането на неговата психика. Като цяло, тогава освобождението е предвиденият ефект от психодинамичната терапиялекувани за този проблем, въпреки че има много други ползи, свързани с тази психотерапия.
Благодарение на терапията може да се подобри самочувствието на пациента, освен това могат да настъпят и промени в неговата личност - благодарение на тях функционирането на пациента със себе си и с други хора може да се подобри значително.
За автораЛък. Томаш НецкиЗавършил медицина в Медицинския университет в Познан. Почитател на полското море (най-охотно се разхожда по бреговете му със слушалки в ушите), котки и книги. В работата с пациенти той се фокусира върху това винаги да ги изслушва и да отделя толкова време, колкото им е необходимо.Прочетете повече статии от този автор