Неврозата е заболяване, което се проявява предимно чрез страх. В допълнение, пациентите с невроза могат да получат и соматични симптоми като сърцебиене, задух и постоянни коремни или главоболия. Кои точно са проблемите, които наричаме невротични разстройства и на какво се основава лечението на неврозите?

Неврозата всъщност е термин, който рядко се използва вече - проблемите, които са били споменавани като такива в миналото, днес се наричат ​​тревожни разстройства или невротични разстройства. Какво е невроза и какви са нейните симптоми и методи за лечение?

Какво е невроза?

Неврозата е психиатричен проблем, за който Хипократ вече говори, когато въвежда концепцията за истерия. Днес понятието истерия вече не се използва. Същото като с термина невроза.

Тъй като не беше трудно да се срещне този термин в различни медицински изследвания в миналото,в наши дни неврозите се наричат ​​тревожни разстройства или невротични разстройства .

Те са едно от най-разпространените психични разстройства, освен тованевротичните разстройства всъщност се срещат във всяка възрастова група , както при деца, млади хора и възрастни хора.

Смята се, че през целия живот един от проблемите, класифицирани като невроза, се среща дори при над 30% от населението. И двата пола могат да страдат от тревожни разстройства, но неврозата е по-честа при жените.

Причини за невроза

Всъщност причините за неврозата могат да бъдат много различни, освен това в днешно време се подчертава, че етиологията на тези проблеми е многофакторна.

Както при други психиатрични проблеми и различни соматични заболявания, много внимание е насочено към връзката между невротичните разстройства и наследените гени. Прави впечатление, чедуши, в чиито семейства има някой, страдащ от невроза, имат значително повишен риск подобен проблем да възникне и при тях .

Като пример тук може да се даде един от видовете неврози, който е генерализирано тревожно разстройство - деца на хора с него, дориШест пъти по-често от децата от общото население те сами развиват този проблем в даден момент от живота си.

Въпреки това не само гените допринасят за развитието на невроза. Отбелязва се, че различни ситуации, които са източник на значителен стрес, могат да предразположат към различни видове тревожни разстройства.

Те са, между другото училищни неуспехи, тормоз в училище от връстници, смърт на любим човек, както и преместване, загуба на работа или финансови затруднения.

Средата, в която човек расте, също може да окаже известно влияние върху развитието на тревожни разстройства. Прави впечатление, ченеврози се срещат по-често сред тези, които в детството са били изложени на емоционална студенина от страна на родителите си или, обратно, с прекомерна грижа.

Посочва се също, че дете, отгледано от родители, борещи се с невроза, като ги наблюдава, може по някакъв начин да превземе тревожното им отношение към реалността и в крайна сметка да стане предразположено към това, че тревожните разстройства също ще се появят и с него.

Някои соматични заболявания също имат връзка с неврози. Тревожните разстройства са по-чести при пациенти с хронични заболявания (като напр. аритмии, диабет или астма), проблемите, включени в групата на неврозите, могат да бъдат свързани и с ендокринопатии, в хода на които има нарушения на щитовидната жлеза или надбъбречните жлези

Злоупотребата с психоактивни вещества също е свързана с появата на неврози. Алкохолиците са изложени на повишен риск от този тип проблеми, но също така и хората, които приемат наркотици или злоупотребяват с психотропни лекарства - неврозата може да се появи при тях, особено когато се опитват да поддържат абстиненция.

Невроза - симптоми

Основният симптом на неврозата - тревожност - може да приеме много форми. Случва се пациентите да го изпитват през повечето време (тогава се нарича генерализирано тревожно разстройство), докато други хора имат пристъпи на тревожност (тоест, те се борят с паническо разстройство).

Тревожността, свързана с неврозата, може да изглежда несвързана с никакъв фактор или ситуация и нейните припадъци могат да бъдат предизвикани от контакт с конкретен обект или събитие.

Самата тревожност може да затрудни функционирането на пациентите, но определено не е единственият възможен симптом на невроза. Пациентите, страдащи от едно от тревожните разстройства, обикновено изпитват и различни соматични оплаквания.

Симптомите на невроза са:

  • тревожност
  • сърцебиене,
  • задух,
  • ръкуване,
  • повишено изпотяване,
  • замаяност,
  • главоболие,
  • сухота в устата,
  • гадене

Видове неврози

В групата на невротичните разстройства са изброени различни проблеми, чиито симптоми се различават леко един от друг - поради тази причина имаразлични видове неврози .

Едно от най-известните е генерализираното тревожно разстройство (генерализирано тревожно разстройство, иначетревожна невроза ), което се характеризира с факта, че пациентите изпитват тревожност, която ги придружава за повечето време.

Хората с този проблем се тревожат практически през цялото време и могат да изпитат промени в настроението, чувство на постоянна умора или затруднения със съня.

Неврозата също е паническо разстройство (паническо разстройство), при което пациентите могат да получат - в напълно неочаквани ситуации - дори пристъпи на паника.

Групата невротични разстройства включва също социална фобия, агорафобия и редица специфични фобии, вкл. клаустрофобия, арахнофобия и страх от височини, както и по-малко известни проблеми като филофобия (страх от влюбване), ентомофобия (страх от насекоми) или аблутофобия (страх от измиване).

Невротично разстройство, което може значително да попречи на нормалното функциониране на пациентите е т.нар. Обсесивно-компулсивно разстройство

Същността на проблема е наличието на натрапчиви мисли и принуди у пациента, т.е. необходимостта от извършване на различни дейности (например многократно включване на светлината или много често миене на ръцете).

Сред другите проблеми, които също се класифицират като неврози, можем да споменем:

  • смесени тревожни и депресивни разстройства,
  • посттравматично стресово разстройство (ПТСР),
  • нарушение на конверсията,
  • соматоморфни нарушения,
  • хипохондрия,
  • постоянни психогенни болки,
  • неврастения

Тук можете да споменете и неврози, които са характерни за населението при деца и юноши. Тези проблеми са известни като емоционални разстройства, които започват в детството и включват:

  • тревожност при раздяла в детството,
  • социална тревожност в детството,
  • фобийни тревожни разстройства в детството.
Струва си да се знае

Неврозата е психиатричен проблем, който всъщност се споменава от много дълго време. Един от първите учени, които се занимават с тази тема, е Хипократ, който въвежда концепцията за истерията.

Споредбеше свързано с това заболяване, типично за жените, като, наред с други, сълзливост или различни видове демонстративно, по някакъв начин театрално поведение.

Причината за истерията според Хипократ е трябвало да бъде неизправност на матката, която - при липса на сексуален контакт - при жените ще се движи от коремната кухина нагоре, оказва натиск върху органите там и водят до появата на специфични заболявания.

С течение на годините концепциите за причините за гореспоменатата невроза се променят - смяташе се, наред с други неща, че появата на истерия може да бъде причинена от заклинания, хвърлени върху жена или от обладаване от нечисти сили

Диагностициране на невроза

Психиатрите се занимават с диагностика и лечение на неврози. Проблемът може да бъде разпознат чрез провеждане напсихиатричен преглед , но е важно винаги да се събира обща медицинска история с пациента - понякога се оказва, че пациентът действително изпитва симптоми на невроза поради соматично заболяване, което може да бъде например хипертиреоидизъм.

Задълбочен психиатричен преглед също е важен и поради необходимостта от провеждане на диференциална диагноза - сред проблемите, които трябва да се разграничат от неврозите, можем да посочим преди всичко депресивни разстройства, личностни разстройства, хранителни разстройства и разстройства в резултат на употребата на психоактивни вещества.

Лечение на невроза

При лечението на неврози се използват основно два метода, които са психотерапия и фармакотерапия. Взаимодействията от психотерапевтичен характер понякога представляват основния метод на лечение - такъв е случаят например в случай на специфични фобии, където пациентът да се освободи от страха от паяци, тъмнина или тесни, затворени пространства, например когнитивно-поведенческа терапия

Фармакотерапията при лечението на неврози се използва предимно, когато интензивността на симптомите на невротичните разстройства е толкова висока, че значително затрудняват ежедневното функциониране на пациента.

Психотропните лекарства, които се препоръчват на пациенти, борещи се с невроза, са предимно антидепресанти (главно от групата на инхибиторите на обратното захващане на серотонина).

Освен това могат да се използват и анксиолитици, като бензодиазепини. Въпреки това, тъй като употребата им може да доведе до пристрастяване, тези лекарства се използват само за кратки периоди.

В днешно време обаче все още се търсят нови възможности за лечение на неврози - като пример могат да се посочат настоящитеот известно време се работи върху възможността за използване на неврохирургични процедури при лечението на обсесивно-компулсивни разстройства.

За автораЛък. Томаш НецкиЗавършил медицина в Медицинския университет в Познан. Почитател на полското море (най-охотно се разхожда по бреговете му със слушалки в ушите), котки и книги. В работата с пациенти той се фокусира върху това винаги да ги изслушва и да отделя толкова време, колкото им е необходимо.

Категория:

Психиатрия