Вроденият хипотиреоидизъм е заболяване, което може да доведе до тежка умствена изостаналост при дете. Затова всяко новородено се подлага на скрининг тест, за да се диагностицира заболяването възможно най-бързо и да може да се приложи подходящо лечение. Какви са причините и симптомите на вродената тироидна недостатъчност? Каква е терапията?

Вроден хипотиреоидизъм (хипотиреоидизъм)е заболяване, чиято същност е производството на недостатъчно количество хормони на щитовидната жлеза в утробата. Тези хормони са необходими за правилното развитие на мозъка на плода, новороденото и малкото дете, поради което техният дефицит може да доведе до умствена изостаналост. Следователно в Полша всички новородени трябва да преминатскрининг тестза вроден хипотиреоидизъм, за да се приложи подходящо лечение възможно най-скоро.

Вроден хипотиреоидизъм (хипотиреоидизъм) - причини

Причината за вроден хипотиреоидизъм може да бъде различни видове нарушения в развитието на щитовидната жлеза, като:

  • недоразвитие на щитовидната жлеза;
  • липсва един лоб на щитовидната жлеза;
  • ектопия - присъствието на щитовидната жлеза на различно място, отколкото трябва да бъде, например в езика;
  • агенезия (или аплазия) - подрастване на щитовидната жлеза;

Хипотиреоидизмът, подобно на други заболявания на този орган, често се предава по наследство

Друга причина за вроден хипотиреоидизъм може да са вродени грешки в синтеза на хормони на щитовидната жлеза. Това означава, че щитовидната жлеза се е развила, но не може да изпълнява функцията си да синтезира хормони. Заболяването може също да е резултат от проблеми с хипоталамуса или хипофизата.

Хипотиреоидизмът може също да бъде следствие от заболяване на щитовидната жлеза на майката, при което някои антитиреоидни лекарства и антитиреоидни антитела преминават през плацентата. Дефицитът или излишъкът на йод в диетата на майката също може да допринесе за развитието на това заболяване.

Вроден хипотиреоидизъм (хипотиреоидизъм) - симптоми

Първият симптом на вроден хипотиреоидизъм може да бъде продължителеннеонатална жълтеница . Тогава забелязвате в детето:

  • забавянерастеж;
  • забавено нарастване на цепа;
  • забавено изригване на зъб;

Хипотиреоидизмът е по-чест при деца, които имат другидефективроден (главно сърдечен) или синдром на Даун.

  • отслабване на мускулния тонус, забавяне на движенията на детето;
  • суха и хладна кожа:
  • "разлят" (т.нар. жабешки) корем с изпъкнал пъп;
  • голям език;
  • дрезгав и груб глас;
  • не е склонен към плач (дори и да изглежда, е дрезгав);
  • смущаващи симптоми от храносмилателната система - липса на апетит, запек;
  • бавен пулс;

Вроден хипотиреоидизъм (хипотиреоидизъм) - диагноза

След като новороденото навърши 3 дни, медицинската сестра убожда петата му и изтегля кръв върху салфетка, която след това се прехвърля в лаборатория за оценка на концентрацията на тиротропин (TSH).Скрининг тест за вроден хипотиреоидизъм, извършен преди бебето да е навършило 3 дни, може да бъде фалшифициран от хормоните на щитовидната жлеза, дадени на бебето в кръвта от майката.

Ако резултатът е добавки, детето незабавно се насочва към ендокринологичната клиника, където ендокринологът ще проведе допълнителна диагностика. Скрининг тестът, извършен в болница, не е основа за окончателна диагноза на заболяването.

Ами ако бебето бъде изписано от болницата на втория ден от живота? Тогава родителите при изписване получават специална салфетка, на която трябва да се вземе кръв при първото посещение на медицинската сестра от клиниката или да отидат с детето в клиниката, за да може сестрата да вземе проба за изследване. Трябва да се вземе кръв преди детето да навърши 6 дни.

ДОБРЕ СЕ ДА ЗНАЕМ>>Първи ТЕСТОВЕ на новороденото в болницата

Вроден хипотиреоидизъм (хипотиреоидизъм) - Лечение

Лечението на вродения хипотиреоидизъм включва ежедневния прием на липсващия хормон на щитовидната жлеза (L-тироксин). Докато детето расте, дозата на хормоните на щитовидната жлеза трябва да се променя, тъй като зависи, наред с другото, от върху теглото на детето.

Проучванията показват, че повечето деца, които получават лечение рано, се развиват добре и нямат намалени интелектуални способности.

Важно

Някои форми на вроден хипотиреоидизъм може да са временни. Ето защо, когато детето навърши 2 години, се прави опит за диагностициране на заболяването отново. За тази цел спирате да давате на бебето липсващите хормони на щитовидната жлеза за 4-6 седмици. След това се извършват тестовехормонален. Ако нивото на TSH е нормално, това означава, че заболяването е било временно и лекарствата могат да бъдат прекратени. Ако резултатите от теста отново са ненормални, трябва да приемате L-тироксин до края на живота си.

Категория: