Пропранолол - е органично химично съединение с многофункционално действие. Този препарат е въведен за първи път на пазара през 1965 г. в Швейцария от Astrazeneca. Пропранололът е класифициран като неселективен β-блокер, засягащ сърдечно-съдовата система. Използва се самостоятелно или заедно с други лекарства за високо кръвно налягане. Предлага се само по лекарско предписание под две търговски наименования: Propranolol Accord и Propranolol WZF. Предлага се под формата на таблетки и инжекционен разтвор.
Пропранолол - състав
1 филмирана таблетка Propranolol Accord съдържа:10 mg или 40 mg пропранолол хидрохлорид (Propranololi hydrochloridum);помощни вещества:царевично нишесте, лактоза монохидрат, микрокристална целулоза, магнезиев стеарат;обвивка:хипромелоза, микрокристална целулоза, моно и диацетиев диоксид (моно и диацетиев диоксид 171).
1 таблетка Propranolol WZF съдържа10 mg или 40 mg пропранолол хидрохлорид;помощни вещества:лактоза монохидрат, захароза, картофено нишесте, талк, магнезиев стеарат, повидон K-25.
1 ампула Propranolol WZF инжекционен разтвор съдържа1 mg пропранолол хидрохлорид;помощни вещества:безводна лимонена киселина (за регулиране на pH), вода за инжекции.
Пропранолол - действие
Пропранололът е неселективно лекарство, което блокира бета-адренергичните рецептори, без да влияе неблагоприятно върху активността на вегетативната нервна система. Блокира действието на катехоламините (адреналин и норадреналин).
Състезание с бета-адренергичния рецептор за пространство. Има хинидиноподобна мембрана и анестетичен ефект. Влияе насърдечна честотаснамаляване на скоросттаили снамаляване на атриовентрикуларната проводимост ,намалява контрактилитета на вентрикуларния мускул . Той допринася малко заза стабилизирането на клетъчните мембрани .
Пропранолол - приложение
Пропранололът се използва основно за лечение на хипертония (високо кръвно налягане) и за лечение на ангина (болка в гърдите).
В допълнение се използват препарати, съдържащи пропранолол:
- за защита на сърцето след инфаркт на миокарда,
- при лечението на феохромоцитом,
- за лечение на хипертрофична кардиомиопатия (удебеляване на сърдечния мускул).
Лекарството под формата на инжекционен разтворсе препоръчва при остри състояния, изискващи незабавно лечение, като аритмии и криза на щитовидната жлеза.
Пропранолол се въвежда в лечението на пациенти, предразположени към мигрена, за намаляване на някои симптоми на неврози, пристъпи на тревожност и по време на поява накървене от горния стомашно-чревен трактпри пациенти с варици на хранопровода .
Пропранолол - показания
Препоръчва се употребата на лекарството при заболявания на сърдечно-съдовата система и при остри пристъпи на тревожност, в случай на хипертиреоидизъм или за намаляване на тежестта и честотата на мигренозните главоболия.
Пропранолол - противопоказания
Не използвайте лекарството, ако сте алергични към пропранолол или някоя от съставките му.Не се препоръчва за пациенти с астма, много бавен пулс, много ниско кръвно налягане или ако имате сериозно сърдечно заболяване (синдром на болен синус, сърдечен блок от втора или трета степен).
Пропранолол - дозировка
Винаги използвайте лекарството точно както Ви е казал Вашият лекар или фармацевт. Консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт, ако не сте сигурни.
Пропранолол - предпазни мерки
Употребата на лекарството не трябва да се спира внезапно, лекарството трябва да се преустановява постепенно, поне след четиринадесет дни.
Ако пациентът е преди операция, може да се наложи временно прекратяване на лекарството. Преди да приемете лекарството, е важно да информирате лекаря за други заболявания като цироза на черния дроб (лекарството може да увеличи риска от развитие на чернодробна енцефалопатия) или за хронична обструктивна белодробна болест (лекарството може да влоши симптомите).
Освен това се препоръчват специални предпазни мерки при пациенти с компенсирана сърдечна недостатъчност, но с нисък функционален резерв или сърдечен блок от първа степен. Активното вещество трябва да се използва с повишено внимание при пациенти, предразположени към тежки алергични реакции.
Пропранолол - странични ефекти
Пропранолол може да причини алергични реакции като:
- кошери,
- затруднено дишане,
- подуване на лицето, устните, езика илигърло.
Страничните ефекти включват:
- брадикардия, т.е. бавен или неравномерен пулс,
- усещане за замаяност,
- хрипове или проблеми с дишането,
- нарушение на съня,
- задух (дори при леко усилие),
- подуване,
- бързо наддаване на тегло,
- внезапна слабост,
- проблеми със зрението или загуба на координация (особено при дете с хемангиом, който засяга лицето или главата),
- усещане за студ в ръцете и краката (студени крайници),
- депресия,
- объркване,
- халюцинации,
- проблеми с черния дроб,
- ниска кръвна захар (главоболие, глад, слабост, изпотяване, объркване, раздразнителност, замаяност),
- ускорен пулс или чувство на нервност.
Пропранолол - взаимодействия с други лекарства и заболявания
За да избегнете нежелани заболявания, информирайте Вашия лекар или фармацевт за всички лекарства, които се използват в момента или наскоро, както и за лекарствата, които пациентът ще използва.
Лекарствата, които не трябва да се комбинират с пропранолол, включват:
- лекарства, които отслабват отговора към катехоламините (адреналин и норадреналин),
- антикоагуланти (варфарин, кумадин, янтовен),
- антидепресанти (амитриптилин, кломипрамин, дезипрамин, имипрамин и други),
- лекарства, използвани за лечение на високо кръвно налягане или заболявания на простатата (доксазозин, празозин, теразозин),
- лекарства за сърце или кръвно налягане (амиодарон, дилтиазем, пропафенон, хинидин, верапамил и други),
- нестероидни противовъзпалителни средства - НСПВС (аспирин, ибупрофен) и др.
Не използвайте лекарството при пациенти със заболявания като:
- астма,
- 2-ра или 3-та степен на сърдечен блок,
- ангина на Принцметал,
- хипотония,
- метаболитна ацидоза,
- неконтролирана сърдечна недостатъчност
Освен това лекарството не трябва да се използва при пациенти, склонни към хипогликемия (ниска кръвна захар).
Пропранолол и бременност и кърмене
Преди да приемете лекарството, информирайте Вашия лекар, ако сте бременна или кърмите. Не трябва да се използва по време на бременност, освен ако лекарят реши, че ползите от лечението на майката надвишават рисковете за плода. Пропранололът не е тератогенен, но може да причини, inter alia, намаляване на притока на кръв през плацентата.
Приемането на пропранолол не се препоръчвапо време на кърмене, тъй като има способността да преминава в кърмата.
Пропранолол - съхранение на лекарства
Лекарството трябва да се съхранява на подходящо място, което е невидимо и недостъпно за деца. Препоръчва се да се съхранява припри 15 ° C - 25 ° Cв оригиналната опаковка. Лекарството не трябва да се използва след изтичане срока на годност, отбелязан върху опаковката. Датата на изтичане се отнася до последния ден от този месец.