Кортизолът е известен предимно като "хормон на стреса". При стресови ситуации концентрацията му се повишава и тогава тялото се мотивира да действа. Въпреки това, повишеното ниво на кортизол, както и ниското му ниво, може да се появи и в хода на много заболявания, включително ракови. Какво означава кортизол над и под нормата?
Кортизол - какво е това?
Кортизол , в противен случайхидрокортизол , доглюкокортикоиден хормонпроизвеждан от надбъбречните жлези, още точно от слоя ивици на надбъбречната кора.
Синтезът и секрецията на кортизол е под контрола на кортикотропина или адренокортикотропния хормон (ACTH), секретиран от хипофизната жлеза.
От своя страна, производството на ACTH зависи от хипоталамичния кортиколиберин (CRH). Тази корекция се основава на принципа на отрицателната обратна връзка.
Това означава, чеповишаването на нивата на ACTH води до увеличаване на секрецията на кортизол . От друга страна, значително повишаване на концентрацията на кортизол в кръвта води до инхибиране на секрецията на ACTH. Благодарение на този механизъм вътрешният баланс на тялото се поддържа.
Кортизол - функционира в тялото
Кортизолът е един от т.нархормони на стреса . В трудни ситуации се отделя в по-големи количества и допринася за повишаване на кръвната глюкоза, защото тогава тялото се нуждае от повече енергия и мобилизация, за да действа.
Кортизолът засилва и действието на други "хормони на стреса" - адреналин и норепинефрин, и по този начин подпомага организма при справянето с т.нар. стресор.
Освен това кортизолътзасяга :
- протеинов метаболизъм(усилва катаболизма, т.е. разграждането на протеините)
- въглехидратен метаболизъм(увеличава глюконеогенезата и гликогенезата)
- управление на мазнините(увеличава липолизата, т.е. разграждането на триглицеридите)
- воден и електролитен баланс(задържа натрий в тялото и увеличава екскрецията на калий)
Освен кортизол:
- има противовъзпалителни свойства (успокоява възпалението и алергиите)
- има имуносупресивен ефект (отслабва имунната система)
- повишава кръвното налягане
- увеличава секрецията на стомашен сок
- освобождава калций от костите
Кортизолсъщо се използвакато лекарствопри лечението на някои заболявания,например бронхиална астма. Прилага се и при животозастрашаващи състояния, например в случай на астматично състояние (подобно на адреналина при анафилактичен шок).
Кортизол - индикации за изследване на кръвната концентрация
Индикацията за тест за кортизолще бъде подозрение за синдром на Кушинг, който е резултат отизлишък на кортизол в кръвтаи неговия симптомите включват .:
- промени в структурата на тялото (отлагане на мазнини в областта на лицето, супраклавикуларната, шията и торса)
- хипертония
- разстройства на настроението
- депресия
- безсъние
Индикацията за теста също ще бъдесимптоми на понижаване нивото на кортизоли други хормони на надбъбречната жлеза, като например :
- слабост
- умора
- понижаване на кръвното налягане
Кортизол - норми
Кортизолът имадневен производствен цикъл- най-високите концентрации се наблюдават сутрин, а най-ниските в късните вечерни часове:
- h 8,00 : 5 - 25 μg / dl (0,14 - 0,96 μmol / l или 138 - 690 nmol / l)
- h 12,00 : 4 - 20 μg / dL (0,11 - 0,54 μmol / L или 110 - 552 nmol / L)
- h 24,00 : 0 - 5 µg / dL (0,0 - 0,14 µmol / L или 0,0 - 3,86 nmol / L)
Нормалните стойностина концентрацията на кортизол в уринатаобикновено сав диапазона от 80 - 120 µg / 24 часа .
Кортизол - интерпретация на резултатите от теста
Кортизол над нормата
Причината за повишеното ниво на кортизол в кръвта може да е прекомерната секреция на адренокортикотропния хормон (ACTH), което може да показва:
- ACTH-секретиращ аденом на хипофизата
- рак на белия дроб
- рак на щитовидната жлеза
- ACTH-секретиращи надбъбречни тумори
Ненормалните нива на кортизол може също да са резултат от кортизол-секретиращ надбъбречен тумор или продължително и интензивно лечение с глюкокортикоиди.
Повишени нива на кортизолв кръвта ви може също да е индикация за:
- хроничен или внезапен стрес
- депресия
- анорексия
Кортизол под нормата
Намалени нива на кортизолв кръвта може да показва първична надбъбречна недостатъчност (болест на Адисън).
Това заболяване може да бъде причинено от автоимунна реакция, туберкулоза (и други инфекции).
Твърде ниски нива на кортизолможе също да показва вродена надбъбречна хиперплазия, вроден дефицит на ензими, отговорни за синтеза на надбъбречни хормони.