Причините за епигастрална болка - независимо дали е локализирана от лявата или дясната страна на корема - са различни. Болката в горната част на корема може да показва много медицински състояния, не само храносмилателната система. Окончателната диагноза зависи от много фактори като съпътстващи симптоми (например болка в гърба), естеството на болката (например пронизваща болка), нейната тежест и времето на поява (например през нощта). Проверете какво доказва епигастралната болка.
Епигастрална болкаозначава болка, разположенав горната част на корема(над пъпа). Болката в корема най-често е индицирана от, но не само, заболявания на храносмилателната система, независимо дали е локализирана от лявата или дясната страна на корема. Причината за епигастрална болка също може да включва диабет, исхемична болест на сърцето или заболяване на щитовидната жлеза. В тези случаи епигастралната болка е само един от многото симптоми.
Епигастрална болка - причини. Болести на храносмилателната система
- Езофагеален рефлукс - симптоми като парене на хранопровода, парене и болка зад гръдната кост и епигастралната област, оригване и киселини. Периодично стомашното съдържимо от стомаха се връща в хранопровода и дори връща храна. Това често се случва, когато лежите и се навеждате.
- Киселини - проявява се чрез парене в хранопровода, киселинен рефлукс, рефлукс на стомашно съдържимо в хранопровода, както и парещи болки зад гръдната кост и епигастралната област.
- Възпаление на стомаха или дванадесетопръстника - характерно е усещане за пълнота или болка в горната част на корема, гадене, повръщане, киселини, понякога кървене от храносмилателната система.
- Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника - постоянна болка, придружена от усещане за парене; болка във фовеята, появяваща се 1-2 часа след хранене (стомашна язва); болка под дясната ребрена дъга, 3-5 часа след хранене, както и през нощта и на празен стомах (язва на дванадесетопръстника), киселини, лошо храносмилане, гадене и повръщане, запек, загуба на тегло, умора.
- Рак на стомаха - епигастралната болка се появява след хранене и изчезва, когато пациентът е на празен стомах. Тези болки не намаляват след прием на антиациди за заболявания като киселини и стомашни язви. Други симптоми включват хронично парене в стомаха, метеоризъм,гадене, загуба на апетит, загуба на тегло, чувство на слабост, повръщане, кръв в изпражненията.
- Панкреатит - има постоянна и силна болка в горната част на корема. Обикновено продължава повече от един ден, появява се внезапно и се влошава с времето. Болката може да варира по интензивност от лявата и дясната страна на корема, а понякога се разпространява надолу към гърба. Понякога се появяват гадене, повръщане, диария и треска, когато болката се влошава.
- Заболявания на жлъчните пътища и черния дроб, например цироза на черния дроб, симптомите на която са болка в горната част на корема от дясната страна (това е страната на този орган), постоянна умора, загуба на апетит, загуба на тегло
Ако болкоуспокояващи от групата на нестероидните противовъзпалителни средства (напр. ибупрофен, кетопрофен) се приемат за епигастрална болка и болката продължава или дори се влошава, може да се подозира язва. Тези видове лекарства влошават симптомите на пептична язва и могат също да причинят язви.
Коремна болка - диабет
Дългосрочният диабет, както диабет тип 1, така и тип 2, често води до развитие на късни диабетни усложнения. Някои хора с диабет също страдат от автономна невропатия, т.е. увреждане на нервите, например тези, които контролират дейността на стомашно-чревния тракт.
Последицата от него може да бъде гастропареза, която нарушава (забавя) изпразването на стомаха. Типичните симптоми на гастропарезата са гадене, повръщане, ранно засищане, загуба на апетит, епигастрална болка и газове. Основното правило е повръщане след хранене и повръщане, съдържащо несмлени части от храна, изядена много часове по-рано.
Епигастрална болка, излъчваща към гърба, предполага панкреатит.
Епигастрална болка - заболявания на щитовидната жлеза
Причината за гастропареза може също да бъде хипотиреоидизъм, който е свързан с дефицит на хормони на щитовидната жлеза. Симптомите на хипотиреоидизъм включват прекомерна сънливост, постоянно усещане за студ (дори в горещи дни), чести запек, „подуто“, подуто лице, т.нар. хрилете. Косопад в подмишниците, депресивно настроение и депресивни мисли, симптоми на "мръсни колене", "мръсни лакти", нощна слепота също са симптоми на хипотиреоидизъм.
Епигастрална болка - исхемична болест на сърцето
Коронарната артериална болест е исхемия на миокарда (и следователно - хипоксия и нейната некроза), свързана с промени в коронарните артерии, които доставят кръв към сърцето.
Най-характерният симптом на заболяването е болка в гърдите, но понякога болкаКоронарните артерии могат да бъдат разположени нетипично, например в епигастриума. Болката в хода на коронарната артериална болест се появява по време на стрес, по време на хранене или под въздействието на студен въздух, както и при физическо натоварване и отшумява доста бързо (в рамките на 2-5 минути) в покой.
Ще ви бъде полезно| Болка в корема от дясната страна | Коремна болка отдясно или отляво | Болка в корема от лявата страна |
|
|
|
Болка в корема - сърдечен удар
Епигастралната болка се състои от т.нар маска за сърдечен удар. Това е група от необичайни симптоми на сърдечен удар. Миокардната некроза най-често се проявява с болка зад гръдната кост, която обикновено се описва като остра и смазваща, и задух. Въпреки това, при някои хора, особено при възрастни хора или тези, които се борят с диабет, сърдечният удар може да не причини типични симптоми.
Коремната маска на миокарден инфаркт се характеризира с болка в горната част на корема (главно под дясната ребрена дъга), която е по-лека, отколкото при класически сърдечен удар, с гадене и повръщане и свързана слабост.
Това са симптоми, показващи инфаркт на долната стена на сърцето - тоест тази, която граничи с коремната кухина и органите, разположени в епигастриума през диафрагмата. Тогава болката може да излъчва към тези области и да бъде свързана с други заболявания, типични за заболявания на храносмилателната система.
Коремна болка - пневмония
Епигастрална болка може да се появи и в хода на пневмония, по-специално възпаление на долния лоб на белия дроб. Класическият симптом на пневмония е кашлица без дъх, болка в гърдите и хрипове.
В началото на заболяването симптомите могат да наподобяват грип: втрисане, треска, общо разстройство и неразположение. Въпреки това, човек с по-ниска пневмония може да развие треска и да изпита болки в корема, но не съобщава за проблеми с дишането.
Коремна болка - херпес зостер
Първоначално симптомите на херпес зостер наподобяват настинка. Пациентът е раздразнителен, има мускулни болки, висока температура, болки в гърлото и главоболие.След това има т.нар неврологична болка. Обикновено се появява от едната страна на тялото или лицето, в зависимост от това кой нерв е засегнат. Много често това са области около кръста, гърба, горната част на корема и гърдите.
За автора
Моника МаевскаЖурналист, специализиран в здравни проблеми, особено в областта на медицината, опазването на здравето и здравословното хранене. Автор на новини, ръководства, интервюта с експерти и репортажи. Участник в най-голямата полска национална медицинска конференция „Поличката в Европа”, организирана от Асоциация „Журналисти за здраве”, както и в специализирани семинари и семинари за журналисти, организирани от Асоциацията.
Прочетете повече статии от този автор
