Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

ПРОВЕРЕНО СЪДЪРЖАНИЕКонсултация: лек. лекар Гжегож Борнстерн, специалист по вътрешни болести

Цирозата се развива с годините. Има много причини за цироза на черния дроб, включително тежко пиене, хепатит В и С. Това състояние може да бъде дори фатално. Как да спрем цирозата на черния дроб? Как се лекува цироза?

Цироза на черния дроб( чернодробна фиброза , латинскицироза на черния дроб ) е необратим заболяване, но можете да забавите развитието му. "Химичната фабрика" - хората казват за черния дроб, защото почти 5000 различни реакции.

Това е мястото, където вредните отпадъчни продукти се трансформират в безвредни съединения и се отстраняват с урина и изпражнения. Черният дроб отделя жлъчката, необходима за усвояването на мазнините.

Преобразува глюкозата в гликоген и я запазва в резерв за "лоши времена" (напр. когато ще отслабнем драстично). Освен това съхранява някои витамини (витамин А, витамин D, витамин В12), както и желязо и мед.

Произвежда хепарин (ензим, който регулира съсирването на кръвта) и някои протеини, вкл. имунен. Най-големият ни орган - тежи около 1,5 кг при възрастен - може да се регенерира сам. Дори и 75 процента. хепатоцитите ще умрат, черният дроб все още може да работи.

Какви видове цироза има?

Порадипричини за цироза на черния дробсе отличава с:

  • алкохолно-индуцирана цироза,
  • застойна цироза, която може да се появи в хода на сърдечна недостатъчност,
  • пост-възпалителна цироза, например след вирусен хепатит,​​
  • билиарна цироза, причината за която е увреждане на клетките на малките жлъчни пътища,
  • генетично детерминирана цироза, когато заболяването протича в семейството, има статистически по-висок риск от развитие на заболяването.

Освен това специалистите разделят цирозата според хистопатологичната картина на:

  • малка нодуларна цироза (възли до 3 mm)
  • голяма нодуларна цироза (възли от 3 mm до няколко cm)
  • смесена цироза

Какви са симптомите на цироза на черния дроб?

Черният дроб не боли, защото не е инервиран. Болка обаче може да възникне, когато органът нарасне значително и притисне инервираната серозна мембрана, която го заобикаля, известна като чернодробна капсула.

Ранните симптоми на чернодробна цирозане са свързани с чернодробни заболявания, защото как може цирозата на черния дроб да бъде свързана с кожни симптоми, например зачервяване на ръцете, червени петна, появяващи се по тялото, фиброза на сухожилията на ръцете, деформация на пръстите и ноктите на краката или хипертрофия на паротидните жлези?

Нарастващото увреждане на чернодробната функция причинявацироза на черния дробда бъде придружена от психологически симптоми като изтощение, умора и слабост, последвани от допълнителни симптоми:

  • загуба на апетит
  • гадене
  • загуба на тегло
  • стомашни болки
  • гинекомастия
  • хипогонадизъм
  • асцит
  • уголемяване на далака

Следващият етап е появата на усложнения, въпреки че трябва да се отбележи, че при някои пациенти те са първите признаци, че черният дроб не работи правилно:

  • петехии и кървене
  • жълтеница
  • сърбяща кожа
  • чернодробна енцефалопатия
  • инсулинова резистентност
  • диабет тип 2
  • хепатоцелуларен карцином
  • портална хипертония с всичките й последствия

Какво вреди на черния дроб?

Черният дроб има много врагове. Най-често свързваме цирозата с алкохолизма. Междувременно злоупотребата с алкохол е само една от причините за нея.

Лекарите изчисляват, че цироза се развива при около 15 процента от хората, които пият силно в продължение на 10 години или повече. Причината е, че алкохолът блокира метаболизма на мазнините, протеините и въглехидратите и това уврежда черния дроб.

Честа причина за цироза е инфекцията с вируса на хепатит C (хепатит C). Почти 20 процента от пациентите развиват хронично възпаление на чернодробния паренхим и увреждане, което с течение на времето води до фиброза, т.е. цироза. Макар и в малко по-малка степен, черният дроб също е увреден от хепатит В.

Много пациенти с напреднала деснокамерна недостатъчност могат също да развият цироза на черния дроб поради застой на кръвта в долната част на тялото.

Следните също са отговорни за прогресивната фиброза на черния дроб:

  • определени генетични заболявания
  • мастен черен дроб в хода на например диабет, затлъстяване или коронарна болест на сърцето
  • затваряне на жлъчните пътища (излишната жлъчка може да увреди плътта)

Освен това черният дроб може да навреди и на себе си - понякога тялото започва да произвежда антитела, които увреждат този орган. Обикновено е трудно да се разбере защо това се случва.

Какво е цироза на черния дроб?

Хепатоцитите са основните клетки на черния дроб.Те образуват по-големи клъстери, т.нар лобули. През центъра на всеки минава вена и кръвта тече от многобройните малки съдове, изпълващи чернодробния паренхим.

Тъй като заболяването прогресира и в паренхима се появява фиброзна съединителна тъкан вместо нови хепатоцити, кръвният поток става по-труден.

Допълнителна пречка е прекомерното количество мазнини. Ефект - все по-увредена работа на този орган

Засегнатият черен дроб се отказва в даден момент. Неговите клетки (хепатоцитите) умират, а на тяхно място се образува съединителна тъкан, която пречи на кръвообращението.

Чернодробната фиброза не може да бъде обърната. Можете само да ги спрете и да предотвратите усложнения, като портална хипертония, инсулинова резистентност и диабет тип II, чернодробна енцефалопатия (ефектът от която може да бъде увреждане на мозъка), първичен рак на черния дроб.

Трансплантацията на черен дроб може да е единственият начин да спасите живота си, ако не започнете да приемате лекарства навреме и/или спрете да пиете алкохол. Но не всеки има шанс.

Как се диагностицира заболяването?

В началото лекарят назначава кръвни изследвания, т.нар чернодробни тестове за определяне, inter alia, нива на билирубин, определени протеини или определени ензими. Често антителата се проверяват в кръвния серум, за да се потвърди или изключи инфекция с хепатит B или C.

Тестовете за изображения могат да помогнат, напр.

  • USG
  • компютърна томография
  • сцинтиграфия
  • ядрено-магнитен резонанс

Хепатолог може да назначи чернодробна биопсия, т.е. събиране на чернодробни тъкани за микроскопско изследване.

Какво е лечението на цироза на черния дроб?

В зависимост от причината за цирозата на черния дроб и състоянието на този орган се избира терапията. Ако причината за цирозата е инфекция с вируса на хепатит - развитието на заболяването може да се забави с помощта на например интерферон.

Кортикостероидите обикновено се добавят към лечението, когато тялото произвежда антитела към чернодробната тъкан.

Ако причината е например генетично заболяване на Уилсън, което е прекомерно натрупване на мед в органите, лекарствата предотвратяват натрупването на този елемент в тялото.

Каква е прогнозата?

Няма убедителни данни за продължителността на живота с цироза на черния дроб. Всичко зависи от причинителя на заболяването (алкохол, вирусен хепатит), стадия на заболяването, спазването на препоръките на лекарите и отговора на терапията.

Черен дроб - важни препоръки

Лекарствата трябва да се приемат разумно - само когато са необходими и в дози, препоръчани от лекар. Кога могат да се приемат лекарствазасягат черния дроб - консултирайте се с Вашия лекар, за да видите дали имате нужда от редовни чернодробни изследвания. Ако е така, не забравяйте за това проучване. Освен това:

  • пийте алкохол само от време на време и в малки количества
  • където можете, заменете животинските мазнини с растителни
  • като средиземноморската диета - полезна е не само за сърцето, но и за черния дроб
  • избягвайте храни, съдържащи оцветители, консерванти и т.нар подобрители
  • не наднормено тегло или затлъстяване - яжте умерено и се движете колкото е възможно повече
  • ваксиниране срещу хепатит A и B; За съжаление няма ваксина за предпазване от хепатит С, който се предава чрез кръвта, така че избягвайте инфекцията, която най-често се случва в медицински заведения по време на процедури, чрез козметични аксесоари, татуиране и др.

"Zdrowie" месечно

  • Претоварен черен дроб - как става това?
  • Чернодробни тестове: необичайни резултати за ALAT, ALP, AST, GGTP, LDH, Che

Цирозата на черния дроб може да бъде трудна, предупреждава д-р Piotr Gryglas

Източник: x-news.pl/Dzień Dobry TVN

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Проучване