Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Болен черен дроб - симптомите могат да бъдат много различни. Това включва кожни симптоми, но се виждат и по лицето. Въпреки това, най-честият симптом на чернодробно заболяване - каквато и да е причината - е болката в корема отдясно, под ребрата. Какви са чернодробните заболявания? Какви са симптомите на различните чернодробни заболявания? Какво е тяхното лечение? Какво е диета за черния дроб?

Чернодробно заболяване. Боли ли черния дроб?

Къде е черният дроб? Най-простият отговор на този въпрос е: черният дроб се намира от дясната страна на корема, под ребрата.

Чернодробно заболяванедразни много хора. Ние ги свързваме предимно с техния най-често срещан симптом, който просто наричамеболка в черния дроб . Болката в черния дроб в корема е доста характерна - това е болка в корема вдясно под ребрата. Терминът "болка в черния дроб" обаче е неточен. Трябва да се отбележи, че самият черен дроб не причинява болка (няма сетивна инервация).

Болката от дясната страна под ребрата може да идва от опъната и раздразнена сероза от черния дроб или от натиска на увеличения черен дроб върху околните органи.

Трябва също да се помни, че болката в черния дроб не е единственият симптом на чернодробно заболяване. Често, преди да започне да боли черният дроб, се появяват кожни симптоми – сърбеж или пожълтяване на кожата, например. Умел лекар също ще забележи симптомите на болен черен дроб по лицето на пациента.

Чернодробни заболявания: типове

Заболявания на чернодробния паренхимЗаболявания на чернодробните съдове

Заболявания на интрахепаталните жлъчни пътища

  • хепатит A, B, C, D и E
  • цироза на черния дроб
  • чернодробни тумори
  • щети, причинени от лекарства
  • безалкохолно мастно чернодробно заболяване
  • алкохолен мастен черен дроб
  • автоимунен хепатит
  • Болест на Уилсън
  • хемохроматоза
  • тромбоза на порталната вена
  • тромбоза на чернодробните вени (синдром на Budd-Chiari)
  • първичен склерозиращ артритжлъчка
  • рак на жлъчните пътища, който причинява холестатичен хепатит

Чернодробно заболяване - цироза

Най-често срещаното хронично чернодробно заболяване ецироза . Характеризира се, наред с други растеж на тъканите в местата на увредени паренхимни елементи, което води до чернодробна недостатъчност. По принцип се развива бавно. Развитието на заболяването се благоприятства, между другото, от прекомерна консумация на алкохол (около 50% от случаите).

Първоначално се появяват симптоми като

  • загуба на апетит
  • гадене
  • загуба на тегло
  • стомашни болки
  • гинекомастия
  • хипогонадизъм
  • асцит
  • уголемяване на далака

Тогава се появяват симптоми на напреднало заболяване, като:

  • петехии и кървене
  • жълтеница
  • сърбяща кожа
  • чернодробна енцефалопатия

Лечението на цироза зависи от нейната причина.

Чернодробно заболяване - вирусен хепатит

Вирусният хепатите остро инфекциозно заболяване, характеризиращо се с първично увреждане на този орган. Те се причиняват от вируси на хепатит, които включват:

  • вирус на хепатит А
  • вирус на хепатит B
  • вирус на хепатит C
  • , както и D и E
  • вируси

Типичнисимптоми на хепатит Авключват:

  • умора
  • стомашни болки
  • гадене
  • повръщане
  • болки в мускулите и ставите
  • грипоподобни симптоми

Освен това може да има жълтеница или сърбеж на кожата (в холестатична форма)

Най-честиятсимптом на B вирусна инфекцияе жълтеницата, която обаче не се среща при всички пациенти. Много от тях могат да развият грипоподобни симптоми или леко хранително отравяне.

Най-коварният, защото в повечето случаибезсимптомно , това ехепатит C . Често единственият симптом е леко уголемяване на черния дроб.

Чернодробно заболяване - Алкохолно увреждане на черния дроб

Черният дроб метаболизира алкохола. По време на този процес се образуват съединения, които са токсични за черния дроб. Прагът, при който проявява хепатотоксичност, зависи от много фактори, като медицинска история, пол и хранителен статус. Хроничната, прекомерна консумация на алкохол е една от причините за мастното чернодробно заболяване. Това се случва при ежедневната консумация на алкохол в количество от около:

  • за мъже - 60 грама алкохолетилов алкохол (200 мл водка, 1 л вино, 2,5 л бира)
  • за жени - 20 грама етилов алкохол

Алкохолна мастна чернодробна болестможе да е обратима, но е важно да спрете да пиете алкохол напълно и да запазите черния си дроб. Неспазването на това може да доведе до повече етапи на увреждане на черния дроб, като алкохолен хепатит и цироза.

Чернодробно заболяване - причинено от лекарства увреждане на черния дроб

Черният дроб е отговорен за метаболизма на повечето лекарства. Отравянето с лекарства може да доведе до остра чернодробна недостатъчност, както и до хроничен токсичен хепатит. Токсични ефекти могат да възникнат след прием на твърде много от лекарството (например отравяне с парацетамол), като нежелана реакция или като алергична реакция (тогава дори много малка доза може да причини тежки симптоми).

Лечението на чернодробно увреждане, причинено от лекарства, започва с незабавно прекратяване на терапията с лекарства, отговорни за появата на симптоми.

Безалкохолна мастна чернодробна болест (NAFLD)

Появата на NAFLD е до голяма степен свързана с, inter alia, с:

  • затлъстяване
  • хипертония
  • с диабет тип 2
  • метаболитен синдром

Хиперлипидемията също е често срещана сред хората с NAFLD. Рисковите фактори за NAFLD включват също мъжки пол, напреднала възраст и бърза загуба на тегло при хора със затлъстяване.

Чернодробно заболяване - рак на черния дроб

Смущаващите симптоми на рак на черния дроб се появяват много късно, обикновено с много напреднали стадии на хепатоцелуларен карцином. Тогава болният чувства:

  • болка от дясната страна под ребрата
  • може да има треска
  • липса на апетит
  • отслабвам

Обикновенообиколката на корема също се увеличава , което е доказателство за развитие на асцит. Може да се появи подуване на краката, пожълтяване на кожата или стомашно-чревно кървене.

Чернодробно заболяване - автоимунен хепатит (AZW)

Автоимунен хепатит (AZW) - причинява се от атаката на клетките на имунната система върху чернодробните клетки. Симптомите на заболяването включват:

  • болки в десния хипохондриум
  • метеоризъм
  • хранителни разстройства
  • сърбяща кожа

В случай на AZW се използва имуносупресивно лечение.

Чернодробно заболяване - болест на Уилсън

Болестта на Уилсъне генетично обусловенометаболитно заболяване , чиято същност е отлагането на излишната мед в органите, главно в черен дроб. Тязнаците са, между другото:

  • уголемяване на черния дроб
  • стомашни болки
  • жълтеникаво обезцветяване на кожата
  • синини по кожата
  • подуване на краката

Целта на терапията е да премахне излишната мед от тялото и да предотврати повторното й натрупване.

Чернодробно заболяване - хемохроматоза

Хемохроматозае метаболитно заболяване, чиято същност е прекомерното натрупване на желязо в организма, вкл. в черния дроб. Хемохроматозата е нелечимо заболяване и терапията е насочена към облекчаване на симптомите й чрез изпразване на запасите от желязо и поддържане на концентрацията на този елемент в нормалните граници.

Чернодробно заболяване - тромбоза на чернодробните вени (синдром на Budd-Chiari)

Тромбоза на чернодробните вени , в противен случайСиндром на Budd-Chiari (BCS) , е заболяване, чиято същност е блокиране на изтичането на кръв от чернодробните вени, докато долната празна вена се присъедини към дясното предсърдие.

Първите симптоми на тромбоза на чернодробната вена са коремна болка и треска (ако се е развила инфекция в същото време).

В напреднал стадий на заболяването симптомите се появяват в резултат на чернодробна недостатъчност и портална хипертония:

  • асцит
  • уголемяване на черния дроб (хепатомегалия)
  • уголемяване на далака (спленомегалия)
  • периферен оток
  • кървене от хранопровода или стомаха

Терапията обикновено започва с прилагане на антикоагуланти. Само когато този метод се окаже неефективен, се използва друг до излекуване на пациента.

Чернодробно заболяване - тромбоза на порталната вена

Тромбоза на порталната венае заболяване, при което порталната вена се стеснява от кръвен съсирек. Спектърът от симптоми варира значително:от липса на симптомикогато се наблюдават промени в образните тестове, извършени по други причини,до турбулентни симптомикато:

  • силна коремна болка с кървава диария
  • Нарастващ и рефрактерен асцит

Чернодробно заболяване - първичен склерозиращ холангит

Първичният склерозиращ холангитпървоначално е асимптоматичен и диагнозата му е произволна, въз основа на лабораторни изследвания. По-късно в заболяването има:

  • чувство за прогресивна умора
  • сърбяща кожа
  • хронична жълтеница
  • нискоспецифична епигастрална болка
  • загуба на тегло
За автораМоника МаевскаЖурналист, специалист по тематаздраве, по-специално в областта на медицината, здравето и здравословното хранене. Автор на новини, ръководства, интервюта с експерти и репортажи. Участник в най-голямата полска национална медицинска конференция „Поличката в Европа”, организирана от Асоциация „Журналисти за здраве”, както и в специализирани семинари и семинари за журналисти, организирани от Асоциацията.

Прочетете повече статии от този автор

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория: