Позиционната асиметрия при бебето може да бъде както физиологично състояние, което ще се изравни с течение на времето, така и симптом на анормално развитие или дори тежка патология. Благодарение на ранното откриване на асиметрията и прилагането на подходяща терапия е възможно да се спре нейното задълбочаване и да се предотврати анормалното развитие на детето.

Позиционна асиметрия на бебетое състояние, при което детето, въпреки че е навършило три месеца, все още показва структурни или двигателни симптоми на липса на телесна симетрия.

Бебе на възраст до три месеца се учи на уменията за симетрична антигравитационна активност, съединяване на ръцете, сближаване на очните ябълки и подравняване на главата в оста на тялото.

Липсата на забележим напредък в развитието на детето в това отношение е тревожен фактор. Това може да показва нарушение в мускулния тонус или позиционна асиметрия.

Симптоми на позиционна асиметрия

Всеки от нас показва функционална асиметрия в живота си, която се проявява в предпочитания и по-често използване на една ръка и крак.

В развитието на детето е изключително важно да се разграничат симптомите на асиметрия в рамките на физиологията от тези извън нея.

Те често могат да показват симптоми на сериозна патология, понякога дори свързана с централната нервна система.

Симптомите, описани по-долу, трябва да бъдат загрижени за родителите, ако продължават повече от 3-4 месеца след раждането. Тогава говорим за патологична, постоянна позиционна асиметрия.

Обърнете внимание, когато забележите някоя от следните характеристики на детето си:

  • детето гледа на една страна по-често
  • има предпочитаната от нея гърда за хранене
  • поставя едната си ръка в устата си по-често, оставяйки другата права и стисната в юмрук
  • легнете по гръб под формата на банан
  • завъртания от легнало по гръб само през едно рамо
  • обръща главата си на една страна по-често, докато лежи по корем
  • има сплескана глава от едната страна

Причини за позиционна асиметрия

Определянето на причините за постурална асиметрия ви позволява да изберете подходяща стратегия за лечение, както и да оцените прогнозата за нейното развитие.

Най-често срещанитепричините за асиметрията са:

  • физиологична асиметрия, която се среща при повечето бебета и преминава до края на 2 месеца от живота
  • неправилна грижа (полагане от едната страна на бебето, постоянно засуване на една и съща гърда по време на хранене)
  • асиметрия с неизвестен произход
  • повишено мускулно напрежение в резултат на перинатални усложнения
  • намалено количество амниотична течност по време на бременност може да накара плода да остане в една позиция за дълго време
  • нарушенията на слуха или зрението водят до по-често използване на частта от тялото от страната на здравото око или ухо
  • перинатално увреждане на брахиалния сплит, водещо до сензорни и двигателни нарушения на увредената страна
  • ставни и мускулни контрактури, включително тортиколис
  • сколиоза и структурни нарушения на симетрията на гръбначния стълб
  • изкълчване на тазобедрената става
  • церебрална парализа
  • други неврологични разстройства, причиняващи увредени двигателни умения

Разпознаване на позиционна асиметрия на бебето

Позиционната асиметрия при бебета е сложен клиничен проблем, който изисква участието на специалисти в различни области на медицината.

Ако забележите симптоми на асиметрия при вашето бебе, които продължават повече от 3-4 месеца, първата стъпка е да видите личния си лекар.

Първичният лекар може да насочи детето към специалисти:

  • невролог
  • ортопедичен
  • физиотерапевт
  • клиника за рехабилитация

За целите на потвърждаване на асиметрия, някои центрове използват стойката за подоскопия PodoBaby.

Показва дали бебето, поставено върху устройството, упражнява равномерен и симетричен натиск върху повърхността на подоскопа.

Находката на дете, лежащо по гръб с повишен натиск от едната от страните, особено при недоносени бебета, се свързва с асиметричното удължаване на дадена страна на тялото.

Лечение на позиционна асиметрия при бебета

Скоростта на развитие на дете в ранна детска възраст и възможността за консолидиране на неблагоприятни промени принуждават лекарите да предприемат ранна диагностика и да определят метода на лечение.

Нервната система показва най-голяма пластичност до 3-годишна възраст, поради което ранната диагностика и лечение на деца с асиметрия от неврологичен произход са толкова важни.

С подходяща терапия, до 95 процента от тях имат шанс да се доближат много по-близо до нормалното си състояние на симетрия.

Основната точка на лечението в повечето случаи са подходящите инструкции за родителите:

  • завъртания от корема къмгръб и обратно - и през дясното и лявото рамо
  • показване на бебето с ръката му къде са челото, носа, устата, сърцето
  • алтернативно поставяне на бебето в креватчето
  • промяна на кърменето
  • често лягане по корем
  • правилна смяна на пелени и дрехи
  • приближаване към детето от различни страни
  • насърчаване да играете с двете ръце

Двата най-популярни терапевтични метода, използвани от рехабилитаторите при деца с позиционна асиметрия са:

  • неврокинезиологичен, според Vojta, който се основава на използването на специфични позиции в детето и насочване на движението на мускулите в определени части на тялото. Това води до използване на мускулите по различен начин, отколкото при спонтанна дейност и формиране на правилни модели на движение в детето.
  • NDT-Bobath за невроразвитие, който се състои в регулиране на мускулното напрежение, инхибиране на необичайни рефлекси и насочване на движения от физиотерапевт близо до нормалното.

Целта на рехабилитационното лечение при кърмачета с позиционна асиметрия е да се получи:

  • симетрия в оста глава-торс-таз
  • физиологично разпределение на теглото в различни позиции
  • възможност за симетрична опора на горните крайници
  • подвижни шарнири
  • намаляване на мускулните контракции

В повечето случаи деца, които са били диагностицирани с асиметрия рано и са получили подходящо лечение, забелязват регресия на асиметрията и тенденцията да се развиват правилно.

Ето защо е толкова важно родителите да бъдат бдителни в ежедневната си игра и грижа за своите бебета.

Библиография:1. M. Borkowska, Z.Szwilng, NDT-Bobath метод, 2-ро издание, Варшава, PZWL Medical Publishing, 20122. Х. Орт, Войта терапия, прев. П. Жукровски, 2-ро издание, Вроцлав, Elsevier Urban & Partner, 20133. J.Stępowska, A.Pudłowska и др., Анализ на разпределението на напрежението в преждевременно родените мускули въз основа на проучването PodoBaby, [в] Postępy Rehabilitacji (4), изд. B.Molik, Варшава, 2022 г., стр. 69 -77 4. W.Kasprzak, Клинична физиотерапия, Варшава, PZWL Medical Publishing, 20105. J.Szczapa, Неонатология, Варшава, Медицинска издателска къща PZWL, 2015

Категория:

Бременност