Бостънската болест понякога се бърка с варицела, като и двете развиват обрив. Но болестта на Бостън се причинява от различен вирус и симптомите – особено местоположението на обрива – са различни. Бостънският вирус атакува най-често децата, но понякога се разболяват и възрастните. Научете как да разпознавате Бостънската болест и лечението на Бостънската болест.

Вижте галерията от 6 снимки

Бостънска болест( Бостън ), известен също катоБостънски обрив , се причинява от Коксаки вируси със семейства на ентеровируси - това най-често са вируси на Коксаки A5, A9, A10, A16, B1 и B3 и ентеровирус 71 (EV 71). Някои хора погрешно казват, че Бостънският вирус е отговорен за развитието на болестта.

Бостънската инфекция възниква приконтакт със секретиболен човек или асимптоматичен носител ("болест на мръсните ръце"), но е важно вирусите да се екскретират с изпражненията дори за няколко седмици след отзвучаване на симптомите. Поради високата заразност епидемични инфекции понякога се срещат в ясли, детски градини и други центрове.

За да опишат това заболяване, специалистите използват същоимена :

  • ентеровирусен стоматит с обрив
  • везикуларен обрив, който е заболяване на ръцете, краката и устата
  • екзема везикуларен везикуларен стоматит
  • ентеровирусна обривна треска
  • болест на ръцете, шап и уста (HFM)

Професионалната литература не използва името Бостънска болест, нито е обхваната от Международната класификация на болестите ICD-10.

Бостънската болест е най-честа при деца на възраст2 до 10 години , но Бостън се диагностицира и привъзрастни¹. Докато при децата е леко и възстановяването настъпва за около7-10 днии заболяването няма никакви последствия, протичането му при възрастни може да бъде по-натоварващо и дълготрайно, с възможни системни сърдечни или неврологични усложнения. Такива усложнения рядко се срещат при деца. Случаи на енцефаломиелит и остър миокардит са докладвани спорадично.

Бостънска болест: обрив и други симптоми

Основните симптоми на Бостънска болест са:

  • треска (наричана още бостънска треска)
  • възпалено гърло
  • общо неразположение
  • обрив
  • понякога са придружени от липса на апетит, гадене, повръщане и диария
  • цервикална лимфаденопатия

Обривпри Бостънска болест:

  • е под формата на серозни мехури с диаметър 1-3 mm, подобни на тези при варицела
  • се среща само на ръцете и краката, както и в устата и гърлото - те заемат задната стена на гърлото, мекото небце, езика, венците и лигавицата на бузите
  • понякога се случва и папулозен обрив да се появи и по кожата на други части на тялото, например по задните части или торса
  • мехурчета, особено тези в устата, са много досадни. Те се чупят лесно, което води до рязко очертани ерозии върху червена повърхност, често болезнени, които затрудняват ядене или пиене на нещо

След това върху кожата се появяват много характерни продълговати (овални или елипсовидни) мехурчетасиви мехурчетас тънък капак от 3-7 мм, поставен върху яркочервен/вишнево покритие . Лезиите най-често се локализират по дланите, стъпалата и страничните повърхности на ръцете и краката, но петна и мехури могат да се появят и по седалището и гениталната област; те са много редки по лицето, крайниците и торса.

Бостънска болест: Диагностика

Вашият лекар трябва да разграничи Бостънската болест от други състояния, които се проявяват като обрив. На първо място, от варицела - в този случай лезиите са разпръснати по кожата на тялото, крайниците, лицето и дори в окосмения скалп. Разпределението на промените прилича на небе, осеяно със звезди.

Лекарят трябва също да разграничи Бостънската болест от алергиите - тук има силен сърбеж и наличие на разпръснати лезии по кожата на цялото тяло.

Друга често срещана диагноза е ексудативна мултиформена еритема (незначително разнообразие) в хода на херпес симплекс - тук кожните изригвания обикновено са по-големи и имат формата на мишена за стрелба.¹

Бостънска болест: Лечение

Заболяването, както много други вирусни заболявания, изисква симптоматично лечение. Дават сеантипиретични и аналгетични средства

Мехурчетата от обрив трябва да се изсушат, както при едра шарка, с антивирусни лосиони и кремове или генциан виолет, които могат да бъдат закупени в аптеката. Важно е пациентът да не надраска и не стиска съдържанието на мехурчетата, тъй като това може да доведе до вторични бактериални инфекции. В някои случаи е показан за предотвратяване на сърбеж и пареневключването на антихистамини. Избягваме праховете, защото те благоприятстват бактериалните суперинфекции. В повечето случаи заболяването протича леко. Усложненията под формата на менингит са много редки.

Важно е, че пътуването над Бостънне предпазвасрещу повторно разболяване.

Ще ви бъде полезно

Коксаки вируси: причината за много болести

Вирусите на Коксаки, които причиняват Бостънска болест, също са отговорни за обикновената настинка, фарингит и вирусна ангина, както и хладка диария при кърмачетата. Те също могат да причинят сериозни заболявания: миокардит и панкреатит.

Има теория, че именно инфекцията с вирусите на Коксаки свързва диабет тип 1. Според нея именно тези вируси унищожават клетките на острова на панкреаса, отговорни за производството на инсулин.

Библиография:

1. Kuchciak-Brancewicz M., Bienias W., Kaszuba A.,Бостънска болест , "Практическа дерматология" 2014, № 1

  • Морбили: причини, симптоми, лечение, усложнения, ваксинация
  • Коклюш при възрастни: защо възрастните получават магарешка кашлица?

Категория:

Проучване