Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Отитът на средното ухо е заболяване, чиито симптоми най-често се появяват при деца, въпреки че се случва и при възрастни. През първите две години от живота, цели 65 процента. децата страдат от тях поне веднъж, а около 30 процента. повече от три пъти. Болката в ухото е толкова силна, че кара бебето да плаче. Как да лекуваме отит на средното ухо и какво да правим, за да избегнем сериозни усложнения?

Отит на средното ухое често срещано детско заболяване, но се случва и при възрастни. Симптомите му са налице в 50-85 процента. деца до 3 годишна възраст. Колкото по-голямо е детето, толкова по-малък е рискът от развитие на заболяването – дори при седемгодишните болестта не се среща толкова често. Лесно е да се предвиди, защото цели 90 процента. случаите са предшествани от инфекция на горните дихателни пътища.

Освеностър среден отитСпециалистите по УНГ разграничават други видове това заболяване.

  • Хроничен среден отит
  • Хроничен холестеатом
  • Мокър отит
  • Алергичен отит

Отит на средното ухо: причини

Причината за толкова чести ушни инфекции при децата е много проста - това е преди всичко анатомия. При малките деца евстахиевата тръба е къса, широка и върви хоризонтално, свързвайки тъпанчевата кухина с фаринкса, а отворът й в гърлото е постоянно отворен. Следователно това е идеален път за проникване на бактерии и вируси от назофаринкса дълбоко в ухото. Следователно в около 90 процента. остри случаиотит на средното ухое следствие от инфекция на горните дихателни пътища.

Zaостър среден отитбактерии могат да съответстват (около 70 процента от случаите) -Streptococcus pneumoniaeиHaemophilus influen , т.е. същите, които причиняват фарингит или ларингит.

Вирусите - основно грип, параинфлуенца, аденовируси, риновируси - са много по-рядко (около 30% от случаите).

Те създават ексудат, който е чудесна среда за размножаване на бактерии. С влошаването на инфекцията се увеличава подуването на лигавицата на Евстахиевата тръба (подобно на лигавицата на носа по време на хрема), което нарушава нейната проходимост.

В този случай налягането вътре в ухото се нарушава, което от своя страна причинява подуване на тъпанчето и повишена секреция на слуз. Поради запушване на тромпетаСлуховата слуз има затруднен изтичане: тя се натрупва, в крайна сметка може да разкъса тъпанчето. След това от ухото започват да изтичат секрети.

Много рядко е патогенните микроби да достигнат до ухото чрез кръвния поток (от друго възпаление в тялото). Още по-рядко те проникват директно от външната страна на ухото. Въпреки това, ушите и синусите не обичат излагането на студ, така че освен ако не носите шапка, рискът да получитеушни инфекцииили синузит се увеличава. От друга страна, факторът, който със сигурност допринася за заболяването, е несъвършенството на имунната система при малките деца – ушните инфекции са много по-рядко срещани след 7-годишна възраст.

В допълнение към анатомичната структура на ушите и не напълно развитата имунна система при малко дете, има и други рискови фактори за остър среден отит:

  • аномалии в структурата на небцето
  • хипертрофия на сливиците, особено т.нар голям трети бадем, който затваря отвора на евстахиевата тръба
  • запушване на евстахиевата тръба, причинено например от алергично подуване на лигавицата, покриваща тръбата
  • хроничен синузит, както и инфекциозни заболявания - скарлатина, морбили или варицела
  • излагане на дете на цигарен дим, който дразни лигавицата на носа и гърлото

Отит на средното ухо: симптоми

Симптомите на отитса:

  • болка в ухото, пулсираща, влошаваща се през нощта, в легнало положение
  • загуба на слуха
  • шум в ушите
  • треска (дори до 40 ° C)
  • тревожност, която нарушава съня
  • нежелание за сукане (при бебета)
  • повръщане
  • понякога диария

Болката в ухото изчезва, когато има изтичане от ухото, тъй като перфорацията на тъпанчето намалява налягането в тъпанчевата кухина.

Отит на средното ухо: диагноза. Какви тестове трябва да се извършат?

Отоскопското изследване е основата за диагностициране на остър среден отит. Състои се в разглеждане (с помощта на специален спекулум) вътрешността на външния ушен канал и тъпанчето.

Ако има подозрение, че може да са настъпили усложнения (например мастит, проявяващ се с подуване и болезненост в областта зад ушната мида), Вашият лекар може да назначи CT сканиране на темпоралната кост.

Отит на средното ухо: лечение

Остър среден отит при детеобикновено се лекува от педиатър или специалист по УНГ - лекарят диагностицира заболяването след преглед на ухото с отоскоп, въз основа на външния вид на тъпанчето. Ако симптомите са остри - ще се появитемпература над 39°C, повръщане, диария, силна болка в ухото - трябва да дадете болкоуспокояващо и да отидете на лекар възможно най-скоро или да го извикате вкъщи.

Въпреки това, ако детето е по-голямо от две години, инфекцията е относително лека и няма други рискови фактори (като имунодефицит или склонност към повтарящ се отит), срещата може да бъде отложена за следващия ден и прилаганите дотогава лекарства болкоуспокояващи.Остър среден отитвинаги изисква антибиотици. В допълнение, антибиотикът също се препоръчва:

  • , когато болно дете е на по-малко от шест месеца
  • при деца с висока температура
  • с изтичане на ухо
  • в случай на двустранен остър среден отит

Това е и начинът, по който се третират децата от групата с повишен риск:

  • предразположени към ушни инфекции
  • Синдром на Даун
  • краниофациални дефекти
  • имунни нарушения

След това се дава за 7-10 дни. Необходимо е последващо посещение след края на лечението.

Понякога обаче е необходима парацентеза - процедура, която включва разрязване на тъпанчето, за да се позволи на секрета да излезе. Лечението носи незабавно облекчение, облекчаване на болката, причинена от напрежението на възпаленото тъпанче. Освен това по време на процедурата се събира материал за бактериологично изследване.

При поява на гноен секрет в ухото е много важна правилната хигиена на ушния канал – системна смяна на превръзките, използване на капки за уши (предписани от УНГ специалист). След известно време мембраната ще заздравее без вреда за здравето.

Отит на средното ухо: домашни средства

Облекчение обикновено се получава чрез прилагане на топли, сухи компреси върху ухото, например кърпа, затоплена на радиатор. По този начин можете да ускорите разкъсването на тъпанчето. Когато в ухото се появи гнойно течение, е необходимо възможно най-скоро да се свържете с УНГ специалист. Освен това пациентът трябва да почива – ако детето не иска, не трябва да лежи, но не трябва да се натоварва физически.

Отит на средното ухо: усложнения

Лечението на остър среден отит обикновено отнема около 3 седмици. След това отоскопията трябва да се направи отново, за да се увери, че инфекцията е излекувана - няма изпускане в тъпанчевата кухина и дупката в мембраната е затворена. Специалистът по УНГ трябва също да провери за евентуално увреждане на слуха. Острият среден отит има тенденция да става хроничен, което води до усложнения - мастит, пареза илипарализа на периферен лицеви нерв, възпаление на вътрешното ухо. На първо място, това е свързано със загуба на слуха, причинена от остатъчната течност в тъпанчевата кухина.

Отит на средното ухо: как да предотвратим заболяването?

Изключително трудно е - няма специални мерки, които да ви предпазят от разболяване. Единственото нещо, което УНГ специалистите препоръчват е внимателно лечение на всякакви инфекции в гърлото и носа, както и външен отит.

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория: