Вазектомията е методът за контрацепция, избран от мъже, които не искат или не трябва да имат деца. Ефективността на лечението е потвърдена в 99 процента. Мъж след вазектомия може да има полов акт както обикновено, но неговата сперма вече не съдържа сперма. Проверете какво е вазектомия и каква е цената на процедурата.

Вазектомията е микрохирургична процедура, извършвана от уролог или андролог в стая за лечение под локална анестезия. Състои се в дисекция на скроталната торбичка със специален инструмент и изрязване на семепровода. След това отрязаните краища се лигират, затваряйки лумена на семепровода. Лекарят вкарва семепровода по този начин в скротума и налага превръзка. Шевовете не се прилагат.

В резултат на процедурата не се открива сперма в еякулата.Вазектомия , т.е. запушването на семепровода, се подлага на все повече мъже у нас всяка година, но за много хора това все още е тема табу. Вместо да спекулирате и повтаряте фалшиви слухове, по-добре е да имате надеждни познания и да знаете най-важните факти за тази медицинска процедура. Отговаряме на 10-те най-често задавани въпроса завазектомия .

1. Каква е целта на вазектомията?

Вазектомията води до мъжко безплодие: след тази процедура мъжката сперма вече не съдържа спермаТова е един от най-ефективните методи за контрацепция днес. Партньорът на мъж, който е претърпялвазектомия , вече не трябва да използва хормонална контрацепция или друг вид контрацепция.

2. Какво представлява и как действа вазектомията?

Това е минимално инвазивна и медицински не много сложна процедура. Може да се осъществи по няколко начина. Доскоро вазектомията се извършваше под обща анестезия, кожата се разрязваше със скалпел и се слагаха шевове.

От няколко години процедурата се извършва основно по техниката без скалпел. Той е по-малко инвазивен и се извършва под местна анестезия (прилага се без нужда от пункция). При този метод кожата вече не се реже - тя се разслоява със специален инструмент. След достигане на семенната артерия, хирургът я извежда навън, разрязва я и микрокоагулира отвора на семенника (затваряне на лумена на семенника с висока температура) илигати, т.е. връзки или компреси с щипки.

Съществува и метод, при който тестикуларните краища на семето остават отворени и се простират извън обвивката на семенната връв. След това защитените семепроводи се избутват обратно в скротума.

Лекарят не поставя шевове, а само малка превръзка на мястото на кожната дисекция. Процедурата отнема 15-30 минути. В резултат на процедурата сперматозоидите не се откриват в еякулата - те се съхраняват в епидидимидите и след това се резорбират.

3. Какво се случва след процедурата? Как изглежда възстановяването след вазектомия?

Следвазектомияизвършена по метода без скалпел, можете бързо да се върнете към бизнеса си, обикновено няма нужда да издавате отпуск по болест. Пациентът може да почувства болка и да използва перорални болкоуспокояващи, но това често не е необходимо.

Трябва да се въздържате от полов акт, докато раната не заздравее напълно, тоест за една седмица. В продължение на две седмици след лечението трябва да избягвате тежки физически натоварвания, включително интензивни спортове.

4. Ефективна ли е вазектомията?

Направено правилно - предотвратява бременността много ефективно (99,9%). Но не веднага: на семепровода са необходими 2-3 месеца (или 20-25 еякулации), за да бъдат напълно освободени от сперма. Следователно спермата трябва да се изследва за наличие на сперматозоиди 8 седмици след процедурата, а ако имате съмнения относно резултата - също 12 седмици след процедурата.

Рядко, но може да се случи това извличане на сперма да е дори по-бавно: може да отнеме 6 месеца или дори повече. През това време все още трябва да използвате друг метод за контрацепция, например презервативи.

5. Как вазектомията засяга сексуалната функция на мъжа?

Лечението по никакъв начин не уврежда сексуалните способности на мъжа - запазват се всички сексуални и хормонални функции. Мъжете нямат ниско либидо, имат нормален полов акт и оргазъм. Те еякулират - с тази разлика, че в еякулата няма сперматозоиди.

6. Колко чести са усложненията след вазектомия и какви са видовете?

Вазектомията не винаги е успешна, но процентът на неуспех е нисък. Веднага след лечението може да се случи следното:

  • възпаление - подуване и болка на мястото на лечение,
  • треска (3-4% от случаите),
  • натъртване на скротума,
  • наличие на кръв в спермата,
  • епидидимит
  • или възпаление на тестисите.

Късните усложнения включват:

  • реканализация, т.е. възстановяване на непрекъснатостта на семепровода (0,2%)
  • и т.нар сперматозоиден гранулом (0,2%) - това са струпвания от клетки наоколодегенерираща сперма: малки бучки, които не дават симптоми или причиняват малка болка.

Хронична болка в скротума и тестисите се среща при по-малко от 1% от пациентите.

Според експертд-р хаб. n. med. Piotr Dobroński, специалист уролог, специалист хирург, FEBU, Катедра по урология, Медицински университет във Варшава

Пациентите обикновено понасят тази процедура много добре

Вазектомията остава най-ефективната форма на мъжка контрацепцияОколо половин милион американци се подлагат на нея всяка година. Самата процедура по вазектомия всъщност е минимално инвазивна и се понася добре от повечето пациенти. Истинските болкови синдроми, които продължават 1-2 години след вазектомия, са изключително редки.

В момента се работи по още по-малко инвазивен метод за дразнене на семепровода - чрез трансдермално инжектиране на вещества в техния лумен, които по-късно могат да бъдат разтворени. Преди вазектомия си струва да кажете на пациента за възможността за криобанкиране на сперма. Може дори да се използва много години по-късно за асистирана репродукция, която е ефективна - макар и много по-скъпа - алтернатива на обръщането на вазектомията.

7. Обратима ли е вазектомията?

Вазектомията трябва да се третира като процедура, насочена към трайно безплодие на мъжа. Ето защо лекарите, които извършват вазектомия, го препоръчват само за мъже, които не искат или не планират повече да имат биологични деца.

Има методи за обръщаневазектомия , но първо - това е сложна микрохирургична процедура, която изисква присъствието на анестезиолог и добре оборудван кабинет, и второ - никога има 100% гаранция, че ревазектомията ще бъде успешна (колкото повече време е минало от процедурата, толкова по-малки са шансовете).

Възстановяването на прокреативната функция от медицинска гледна точка е много по-трудно, отколкото лишаването от нея.

8. Вазектомия - цената на процедурата

Вазектомията не се възстановява от Националната здравна каса в Полша, тя се извършва само в частни медицински заведения. Самата процедура, включително необходимите консултации, струва от 2000 PLN

Към това трябва да добавите цената на два или три теста на сперма, което дава общо около 2500 PLN. Операцията за обръщаневазектомияструва около 20 000. PLN

9. Законна ли е вазектомията в Полша?

Разбира се, чл. 156 от Наказателния кодекс гласи, че всеки, който лиши (напр.) способността да размножава, подлежи на лишаване от свобода до 10 години, според много адвокати, ако лекарят надеждно информира пациента за процедурата (последствия, възможни усложнения) и получи неговото писмено съгласие – тоест приемливо е изаконно.

През 2009 г. прокуратурата отказва да започне производство срещу лекаря, извършващ вазектомията и прекратява случая поради липса на признаци на престъпление.

10. Какво се знае за дългосрочните ефекти върху здравето?

Според текущото състояние на знанията, процедурата не увеличава - противно на предишни доклади - риска от бъдеща атеросклероза или рак на простатата.

От друга страна, дори 60% от мъжете следвазектомияпоказаха наличието на сперматозоидни антитела (ефектът от контакта на спермата с тъканите, с които никога не влиза в контакт), което може да се третира като форма на алергия.

Въпреки това не са открити отрицателни взаимодействия на тези антитела с каквито и да било органи или системи.

  • Тестове за плодовитост при мъже - от какво се състоят? Как да ги направя?
  • Методи за мъжка контрацепция
  • Прекъснат полов акт: ефективна контрацепция безплатно?

Категория: