Синдромът на Лазар и рефлексът на Лазар са явления, които могат да бъдат свързани с филмите на ужасите, но на практика тяхното възникване - макар и рядко - е възможно в нашия реален свят. Синдромът на Лазар е връщане на кръвообращението при хора, които преди това са спрели циркулацията, докато рефлексът на Лазар е необичайна двигателна реакция при хора с мозъчна смърт. В световен мащаб са описани само няколко десетки случая на синдром на Лазарус. Какви са причините за тях?

Синдром на Лазар(англ.Феноменът на Лазар ) е наблюдаван за първи път през 1982 г., а феноменът е наречен с този термин едва през 1993 г. - такова име е предложено от Й.Г. Брей.

По-малко отДосега са описани 40 епизода на синдрома на Лазар , но има предположения, че някои случаи на този проблем не са разпознати и всъщност честотата на този синдром е всъщност малко по-високо

Синдром на Лазар: за какво става въпрос?

Дефиницията на проблема не дойде от нищото - нарича се синдром на Лазар поради факта, че в неговия случай - подобно на библейския Лазар благодарение на Исус - хората, които се смятаха за мъртви, се връщат при живите

Синдромът на Лазар се наблюдава главно при хора, които са претърпели CPR, което в крайна сметка се счита за неуспешно. Понякога обаче в такива ситуации се оказва, че пациентът изобщо не умира - след известно време кръвоносната му система възобновява работата си и състоянието на пациента най-накрая се стабилизира.

Както бе споменато по-горе, синдромът на Лазар е многорядко образуваниеa - в края на краищата са минали почти четири десетилетия откакто е описан за първи път и досега е наблюдаван в много малко хора.

Случаите на този проблем обикновено привличат много внимание - но не е трудно да бъдете изненадани от медийната шумотевица, когато пациентът по същество се "издига". Интересното е, че явлението досега е регистрирано в страни, отдалечени от нашата страна, но се е случило и при една полякиня.

Синдром на Лазар: доклади за случаи

В Полша можете да чуете за синдрома на Лазар главно през 2014 г. Тогава91-годишна женаa, жител на провинция Люблин, беше обявена за мъртва от медици.

Следователно не е трудно да се чудим, че тя е била транспортирана дооттук до моргата на болницата. Със сигурност обаче изненадата беше, че след няколко часа … жената се събуди.

  • Тя преживя собствената си смърт! Госпожа Жанина беше Възкръсна в моргата!

Друг описан случай на синдром на Лазарус се случи в Съединените щати. Той участва в78-годишен мъжи също се случи през 2014 г.

Една февруарска вечер мъжът беше обявен за мъртъв от съдебния лекар поради липса на кръвообращение.

Тази ситуация вероятно се помни от работниците на погребалния дом, където е изпратен този човек и до днес - след известно време, след като потенциално починалият мъж е транспортиран на това място, се оказва, че пациентът е жив и е може да се движи.

Разглеждайки историите, описани по-горе, може да си помислите, че синдромът на Лазар се среща само при по-възрастни хора - но не е.

Беше описана и историята на 27-годишен британец, който загуби съзнание след свръхдоза хероин и кокаин. На място пристигнала медицинска помощ, чиито действия първоначално се оказали ефективни, благодарение на приемането на лекарства мъжът успял сам да отиде до линейката. По пътя за болницата обаче имаше някои усложнения: пациентът беше в сърдечен арест. 25-минутната реанимация очевидно е неуспешна, така че реанимацията е прекратена и пациентът се счита за мъртъв. След минута обаче медиците променят решението си: сърдечният ритъм на пациента е възстановен на апаратурата за наблюдение и реанимацията е възобновена. В крайна сметка мъжът се възстанови напълно.

Синдром на Лазар: причини за възникване

Синдромът на Лазар със сигурност може да се счита за един от най-интересните медицински проблеми.

Медиците вече са успели да придобият известни познания за това - те са забелязали, например, че в80% от случаитена това звено връщането в обращение става в рамките на10 минутиот задържането му. Друго наблюдение беше, че почти половината от пациентите, които са имали синдром на Лазар, не са имали неврологична загуба .

Въпреки това, най-голямото внимание на учените е привлечено от възможните причини за синдрома на Лазар: тук обаче част от информацията просто липсва.

Една теория за това откъде идва синдромът на Лазарус се фокусира върху явленията, свързани с CPR. Е, по време на него гърдите са подложени на натиск.

Когато CPR бъде прекъсната, налягането постепенно ще спадне и гръдният кош ще се отпусне. Това от своя страна е феноменможе да причини отпускане на сърдечния мускул, което би довело до стимулиране на сърдечната проводяща система.

Това създание е вид пейсмейкър на нашето сърце и неговото стимулиране, което се извършва в описаната по-горе ситуация, може потенциално да доведе до връщане на кръвообращението в човек, който се счита за мъртъв.

Но има и други теории за патогенезата на синдрома на Лазарус. Един от тях се фокусира върху лекарства, които се използват по време на реанимация. Възможно е, когато пациентът не циркулира кръвта, лекарствата всъщност не се разпределят правилно в тялото. След известно време обаче, със закъснение, те най-накрая могат да достигнат до структурите, върху които трябва да въздействат (предимно сърдечния мускул) и едва след това да упражняват очакваните действия, водещи до синдрома на Лазар.

Друг възможен причинен фактор за синдрома на Лазар е хиперкалиемия, тоест повишено ниво на калий в кръвта - обаче, по кой механизъм калият би довел до описания проблем, не е напълно известно.

Синдром на Лазар или защо смъртните случаи трябва да се решават много внимателно

Хората се страхуват от смъртта, но визията за събуждане след десетина часа в моргата или само в гроба вероятно е още по-ужасяваща. Тези страхове обаче могат да бъдат разсеяни - синдромът на Лазар е наистина изключително рядко образувание.

Теоретично може да се заключи, че ако пациентът се върне при живите след известно време, лекарите, които са го обявили за мъртъв, са направили грешка. Тук обаче е трудно да се говори за грешка - в случая със синдрома на Лазар е вярно, че човек има сърдечен арест за известно време, което по същество позволява обявяване на смърт.

Този проблем - макар и рядко - може да възникне, поради което има препоръки пациентът да бъде наблюдаван известно време след неуспешна реанимация.

Невъзможно е да се каже колко дълго трябва да продължи подобно наблюдение - в края на краищата пациентите със синдром на Лазарус могат да се върнат живи както за минути, така и за часове.

Като цяло обаче, както вече беше отбелязано по-горе, в по-голямата част от случаите възстановяването на сърдечно-съдовата функция настъпва в рамките на 10 минути след нейното арестуване, следователно поне за този период човек, който се счита за починал, трябва да бъде наблюдаван с цел откриване на възможни признаци на живот.

Рефлекс на Лазар: какво е това?

Теоретично свързаният проблем, но всъщност различен от синдрома на Лазарус, еЛазаров рефлекс .

Със сигурност рефлексът на Лазар може да бъде удивителенмедицински персонал и - напълно погрешно - да убедят роднини на човек с мозъчна смърт, че всъщност изобщо не са умрели.

Рефлексът на Лазар се състои във факта, че човек в безсъзнание внезапновдига горните си крайниции след това ги кръстосва на гърдите си - в крайна сметка той заема поза, подобна на тези, които вие наблюдавате можете лиегипетски мумии .

Рефлексът на Лазар се среща, както беше споменато по-горе, при пациенти с мозъчна смърт. Не е изненадващо, че това може да породи надежди, че състоянието, традиционно считано за фатално, не е така.

Появата на рефлекс на Лазар, за съжаление, не е явление, което предполага, че дейността на нервната система на пациента все още може да се върне. Феноменът се сравнява с други безусловни рефлекси, каторефлекс на коляното .

Рефлексът на Лазар възниква чрез рефлексната дъга - гръбначният мозък, а не мозъкът, участва в това движение и следователно при хора, починали от мозъка, може да се появи при наличие на функция на гръбначния мозък.

Този проблем може да бъде предшестван от напр. изключване на пациента от дихателния апарат.

Категория:

Неврология