Самата вирусна инфекция е обезпокоителна и усложнява живота. Учените, обобщавайки дългогодишните си наблюдения, съобщават, че това не е краят на лошите новини за пациентите. Какви допълнителни заплахи представляват микробите, които ни заразяват: човешки папиломен вирус (HPV), вирус на Epstein-Barr (EBV) и вируси на хепатит (HBV и HCV).
Доклади на учените, че някои доста често срещаниракови заболяваниямогат да бъдат причинени отвирусиса направили революция в медицината. Това е така, защото създава възможност за ефективна защита срещу инфекция и по този начин срещу развитието на неопластични заболявания в бъдеще – например чрез минимизиране на риска от заразяване с тях или чрез универсална ваксинация. Носителите наEBV ,HPV , вирусите на хепатит B и C знаят, че инфекциите, причинени от тези организми, са сериозни и че лечението е дългосрочно, а не винаги ефективен. Освен това е доказано, че продължителното присъствие на вируси в организма може да доведе до развитие на различни видове рак. За щастие пътят от инфекцията до рака е дълъг и сложен. При проучвания, проведени върху клетки, култивирани in vivo, се оказа, че неопластичната трансформация се извършва само след масивна инфекция - една клетка трябва да "атакува" около милион вирусни частици.
Онкогенни вируси
В миналото учените приемаха, чеонкогенни вирусиобразуват напълно отделна група микроорганизми благодарение на определени, характерни само за тях, характеристики:
- умения за иницииране на неопластичния процес;
- специфичност на действие само върху определени видове и дори линии животни;
- дейност, обусловена от възрастта на домакина.
Задълбочен анализ на тези и други свойства на известни онкогенни вируси показа, че тези микроорганизми понякога принадлежат към отдалечени единици от таксономията. Те се различават по размер, структура и тип нуклеинова киселина, която имате. Предполага се, че много вируси, които причиняват инфекциозни заболявания при хора и животни, могат при определени условия да проявят онкогенни свойства.
HPV или човешки папиломен вирус
HPV е признат като основен принос за развитието на рак на маточната шийка. В Полша, в регистъра на най-често срещаните злокачествени новообразувания при жените,този рак е на прословутото второ място, а смъртността от това заболяване остава на едно от най-високите нива в Европа. HPV също е отговорен за развитието на рак на вагината, вулвата и ректума. Смята се, че почти 700 милиона души (данни за 2007 г.), които са сексуално активни (по този начин се предава вирусът) са носители или страдат от HPV, въпреки че най-често инфекцията с този вирус протича безсимптомно.
» Към днешна дата са разграничени повече от 100 типа HPV (маркирани с номера според реда на тяхното идентифициране), които според приетата таксономия са включени в семейство Papilomaviridae. Инфекциите с HPV са широко разпространени и онкогенните видове папилома вируси се класифицират като инфекции, предавани по полов път. Учените разграничиха три групи с риск от развитие на рак: високорискови (HPV 16 и 18), средно рискови (HPV 31, 33, 35, 39, 45, 52, 56, 58, 59 и 68) и нискорискови ( HPV 6). , 11, 42, 43 и 44)
Поради естествения имунен отговор половината от HPV инфекциите отзвучават спонтанно в рамките на две години след инфекцията. Ако това не се случи, на местата на навлизане на вируса в тялото се появяват подобни на карфиол или заострени брадавици (т.нар. генитални брадавици), които не инфилтрират съседни тъкани, които – ако са заразени с лек тип вирус – са не е опасно освен по естетически причини. Въпреки това, лекарите предлагат премахване на всяка от видимите кожни лезии в резултат на контакт с вируса.
» Въпреки че хипотезата за връзката на HPV инфекцията с развитието на рак на маточната шийка е формулирана и потвърдена още през 1975 г., едва през 2002 г. първите резултати доказват ефективността на ваксината срещу HPV тип 16. Три години по-късно беше потвърдена 100% ефективност на ваксината срещу HPV 6, 11, 16, 18, а през 2007 г. първата ваксина в Полша беше въведена в аптеките. Предполага се, че ако HPV ваксините се използват в глобален мащаб, честотата на инвазивния рак на маточната шийка ще спадне с над 90%, а броят на смъртните случаи в резултат на този рак с около 95%. Освен това, тези ваксини могат значително да намалят честотата на гениталните брадавици. Днес лекарите препоръчват ваксинация срещу HPV (три дози) на млади жени, които все още не са започнали полов акт.
EBV - вирус на Epstein-Barr (EBV)
EBV е един от най-често срещаните вируси в човешката популация. Той атакува епителните клетки в устата, фаринкса и лимфоцитите В. Първичната инфекция често е асимптоматична или причинява инфекциозна мононуклеоза.(т.нар. „болест на целувките“). Наличието на мононуклеоза дава постоянен имунитет към това заболяване.
» След първична EBV инфекция, вирусите остават в тялото за цял живот. Причинно-следствената връзка на EBV инфекцията с рака на назофарингеала и лимфома на Burkitt е извън съмнение. В допълнение, резултатите от последните проучвания показват, че EBV също участва в развитието на рак на стомаха, сливиците и езика. Свързва се и с няколко други заболявания от раков характер - болест на Ходжкин и орална левкоплакия при пациенти със СПИН.
» Тъй като EBV се разпространява, между другото чрез капчици е трудно съзнателно да се предпази от инфекция. За да сведете до минимум риска от заразяване с болести, свързани с EBV, трябва да спазвате основните хигиенни правила и да не забравяте да миете добре ръцете си.
Вируси на хепатит B и C (HBV, HCV)
HBV и HCV са признати като етиологични фактори в развитието на рак на черния дроб, главно на базата на хронични възпалителни процеси в този орган. HBV инфекциите се разпространяват чрез сексуален контакт, многократна употреба на замърсени игли, хирургически и стоматологични инструменти, предаване от майка на новородено по време на раждането, както и чрез кръвопреливане и замърсени кръвни продукти. HBV инфекцията може да приеме три различни форми:
- остро възпаление, последвано от пълно възстановяване и пълен имунитет срещу реинфекция (повече от 90% от случаите на хепатит B);
- хепатит, който се развива много бързо, но продължава за кратко; в около 90 процента в случаите това състояние води до смърт поради цироза на черния дроб (засяга по-малко от 1% от HBV инфекциите);
- хронична инфекция, водеща до развитие на носител (отнася се за около 10% от всички HBV инфекции).
Епидемиологичните данни ясно показват значителна роля на HBV в процеса на развитие на рак. Такива случаи се срещат при хора, които са хронично заразени с вируса. Смята се, че около 10-25 процента. те ще развият раково състояние, наречено хепатоцелуларен карцином. Смята се, че HBV причинява натрупване на серия от мутации в гените на гостоприемника, които регулират клетъчния растеж, което прави чернодробните клетки по-податливи на неопластична трансформация чрез излагане на външни канцерогени като гъбичен токсин (афлатоксин).
Вирус хепатит C (HCV) е идентифициран едва през 1989 г. Степента на откриване на инфекцията е много ниска, освен това среднатаот навлизането на вируса в тялото до момента на причиняване на сериозни последици за здравето е дълго, може да отнеме до 30 години. Поради тази причина значителен процент от заразените не знаят за сериозното си състояние.
» HCV се предава чрез кръв и кръвни продукти, така че можете да се заразите по време на кръвопреливане, по време на раждане, операция, при козметик, фризьор; Накоманите, които споделят спринцовки, също са изложени на риск. HCV инфекциите не се класифицират като болести, разпространяващи се по полов път, но вероятността от заразяване по време на полов контакт, макар и много ниска (приблизително 1-3%), съществува. Това се отнася главно за хомосексуални двойки и увреждане на епидермиса и лигавиците по време на анален полов акт - наличието на HCV в спермата не е потвърдено.
» Началният стадий на HCV инфекция се нарича остра инфекция. Последица от някои от тези случаи е развитието на хиперостър хепатит и чернодробна кома. В други случаи острата фаза може да бъде последвана от фаза на хронична инфекция, през която има тежко и обширно увреждане на чернодробния паренхим, което от своя страна може да доведе до цироза на този орган и след това до развитие на неоплазми. Туморната трансформация на хепатоцитите вероятно възниква в отговор на хормонални смущения, пространствени промени в разположението на чернодробните клетки и производството на определени вещества, наречени растежни фактори, и анормалното разпространение на онкогени („туморни гени“). Непрекъснатото и продължително излагане на тези фактори може да предизвика образуване на тумор в черния дроб.
» Все още не е изобретена ваксина срещу HCV, така че антивирусните лекарства остават единствената ефективна форма за предотвратяване на разпространението на HCV епидемията. За ваша собствена безопасност, когато посещавате зъболекаря или хирурга, обърнете внимание дали оборудването, което използват, е за еднократна употреба или е стерилизирано и лицето, което извършва процедурата, е дезинфекцирало ръцете и е сложило ръкавици за еднократна употреба. Кръвни тестове за HCV се препоръчват при бременни жени, за да се сведе до минимум рискът от предаване на вируса от заразена майка на нейното бебе по време на раждане.
» Същите правила за безопасност важат за HBV и е налична ваксина срещу HBV. Механизмът на действието му се основава на индуцирането на имунен отговор с производството на антитела, които при евентуален контакт с вируса биха го заобиколили, предотвратявайки свързването му с клетките на гостоприемника и проникването им в тях. Всеки в риск трябва да бъде ваксиниран - сексуално активен и пациенти, които се подготвят за лечение вболници.
месечен "Zdrowie"