- Кога фармацевтът може да откаже да продаде лекарство? Здравна клауза
- Кога фармацевтът може да откаже да продаде лекарство? Измамни рецепти
- Кога фармацевтът може да откаже да продаде лекарство? Психоактивни вещества
- Кога фармацевтът може да откаже да продаде лекарство? Възраст на пациента
- Кога фармацевтът може да откаже да продаде лекарство? Клауза за съвест
Кога фармацевтът може да откаже да продаде лекарство? Оказва се, че има доста ситуации, в които служител на аптека може или дори трябва да откаже да отпусне лекарство на пациент. Те касаят не само отказа на фармацевта да продава контрацептиви поради клаузата за възражение по съвест. Проверете кога фармацевтът може да откаже да отпусне лекарството.
Пет години трудно обучение, магистърска теза и шест месеца задължителна професионална практика в аптека. Това е образованието на фармацевт в Полша, който въпреки това се възприема от мнозина като обикновен продавач на лекарства. Зад това образование обаче стои огромна отговорност и права, които не всеки е наясно. Защото, ако от фармацевта се изисква да рационализира и контролира лечението, но и да се разпорежда с бюджета на НЗФ като част от изпълнението на реимбурсирани рецепти, той трябва да има правото да каже на пациента НЕ в точния момент. Такива ситуации са точно определени в съответните разпоредби и фармацевтите могат дори да бъдат наказани за неспазване.
Кога фармацевтът може да откаже да продаде лекарство? Здравна клауза
Задачата на фармацевта е да информира пациента за лекарствата и да рационализира терапията му по такъв начин, че да е безопасна и ефективна за него. В резултат на това Фармацевтичният закон (Pf.) дава на служителя на аптеката (както фармацевт, така и фармацевтичен техник) възможността да откаже да отпусне лекарство, ако то може да представлява заплаха за живота или здравето на пациента (чл. 96.5.1 на Pf.). Това важи и когато има подозрение, че лекарственият продукт може да се използва за немедицински цели (чл. 96.5.2 от Pf.).
Служител в аптеката може да откаже да изработи лекарство с рецепта, ако има нужда от промени в състава му, за което фармацевтът или фармацевтичният техник не е упълномощен и не е възможно да се свърже с лекаря (чл. 96.5.4 от Пф.) аптеките могат да откажат и да предоставят на пациент лекарство, отпускано по рецепта за него, ако са изминали най-малко 6 дни от момента на приготвянето му (чл. 96.5.5 от Пф.). Очевидно тази разпоредба е резултат от краткия срок на годност на лекарствата, отпускани с рецепта, които обикновено не съдържат консерванти.
Кога фармацевтът може да откаже да продаде лекарство? Измамни рецепти
Все по-чести са явленията на аптечния пазарфалшифициране на рецепти. От една страна, те се отнасят за реимбурсирани лекарства, за които възстановяването се рекетира. От друга страна, много често се фалшифицират рецепти за психотропни и наркотични лекарства. Задачата на фармацевта е всеки път да оценява автентичността на рецептата. Ако според него има дори сянка на подозрение, че дадено предписание е подправено, той има право да откаже да го изпълни. Но това не е всичко …
Поведението на фармацевт с потенциално фалшива рецепта се урежда от два правни акта. От една страна, това е вече споменатият Фармацевтичен закон, който в чл. 96.5.3 дава на аптечния служител правото да откаже отпускането „в случай на основателно подозрение относно автентичността на рецептата или нуждата“. По-точна в това отношение е наредбата на министъра на здравеопазването за медицинските предписания, която гласи, че „при основателно подозрение, че рецептата е фалшифицирана, лицето, което е издало рецептата, отказва да я носи, задържа я и незабавно уведомява областния фармацевтичен инспектор, провинциален клон на фонда, компетентен за до адреса на аптеката и, ако е възможно, упълномощеното лице или доставчика на услуги "(§24).
Кога фармацевтът може да откаже да продаде лекарство? Психоактивни вещества
Лекарства, използвани за лечение на силна болка, хрема или кашлица - именно в тях най-често можете да намерите тези три вещества: кодеин, декстрометорфан и псевдоефедрин. Всички те могат да бъдат закупени без рецепта. Оказва се, че тези три вещества, освен терапевтичните си ефекти, имат и… опияняващ ефект. Използвани в големи количества, а понякога и комбинирани с алкохол, те могат да предоставят усещания и преживявания, сравними с приемането на наркотици или дизайнерски лекарства. В резултат на това Министерството на здравеопазването реши да въведе разпоредби, които, от една страна, ще ограничат продажбата на този вид препарати на непълнолетни лица, а от друга страна ще попречат на търгуването им на едро за цел на производството на наркотици.
Въз основа на литературните данни и гласовете, които се появиха по време на обществените консултации, бяха определени точните количества на споменатите вещества, които трябва да бъдат достатъчни за ефективна терапия. 720 mg псевдоефедрин, 240 mg кодеин и 360 mg декстрометорфан – това ограничение на съдържанието на психоактивни вещества в опаковките на лекарствата без рецепта е окончателно установено от Министерството на здравеопазването. В същото време тези стойности се превърнаха в ограничение за фармацевтите при продажбата на тези вещества, например при издаване на няколко по-малки опаковки. За неспазване на тези разпоредби, фармацевтите са изправени пред огромни финансови санкции (до 500 000 PLN, в случай на търговия на едро допроизводство на лекарства).
Кога фармацевтът може да откаже да продаде лекарство? Възраст на пациента
От 1 юли 2015 г. наредбите налагат и задължение на фармацевтите и фармацевтичните техници да отказват да отпускат лекарство без рецепта, съдържащо гореспоменатите психоактивни вещества, на лице под 18 години. При съмнения относно възрастта на пациента, на когото се отпуска лекарственият продукт, фармацевтът или фармацевтичният техник има право да изиска представяне на документ, потвърждаващ възрастта на това лице. В случай на отказ да представи документа, служителят на аптеката има право да откаже да продаде лекарството.
Това не е единственият път, когато фармацевтът може да попита пациента за възрастта му. Посоченият по-горе фармацевтичен закон дава право да се откаже попълване на рецепта, ако лицето, което е дошло с нея в аптеката, е на възраст под 13 години. Отново в такива ситуации фармацевтът и фармацевтичният техник имат право да изискват представянето на документ, посочващ възрастта на такова лице. Ако такъв документ не бъде представен, лекарството не може да бъде продадено.
Една от последните промени в правилника е изменението на наредбата за отпускане на лекарствени продукти от аптеките, подписано от министъра на здравеопазването в началото на април 2015 г. В него беше въведена разпоредба, според която хормоналните контрацептиви за вътрешна употреба, които имат категория наличност OTC, се отпускат без рецепта на лице на 15 или повече години. На практика това означава, че т.нар хапчето "ден след" (в Полша е само ellaOne) може да се отпуска без рецепта само на лица над 15 години. Фармацевт или фармацевтичен техник може да откаже да пусне този препарат на лице, което по негово искане не го документира.
Кога фармацевтът може да откаже да продаде лекарство? Клауза за съвест
В момента в нашата страна лекарите, зъболекарите, медицинските сестри и акушерките имат право да откажат извършването на определена здравна услуга, която е в противоречие с тяхната съвест - тези разпоредби се наричат клауза за съвест.
В случай на лекари и зъболекари, това е санкционирано в член 39 от Закона за медицинската професия от 5 декември 1996 г. Той казва, че „лекар може да се въздържа от извършване на здравни услуги, които са в противоречие с неговата съвест (…) с изключение на задължението да посочи реалните възможности за получаване на тази услуга от друг лекар или в друго здравно заведение и да обоснове и отрази този факт в медицинската документация. Лекар, упражняващ професията си въз основа на трудово правоотношение или в рамките на службата, също е длъжен да уведоми предварително своя ръководител „
Медицинските сестри, от друга страна, имат клаузата за съвест, предвидена в член 23 от Закона за професиите на медицински сестри и акушерки от 5 юли 1996 г., според която „медицинска сестра, акушерка могат да се въздържат от извършване на здравни служба, несъвместима с нейната съвест. "
В полското законодателство няма аналогична разпоредба, която да предоставя "клаузата за съвест" и на фармацевтите. Ето защо някои от тях се позовават на член 53 от Конституцията на Република Полша, който гарантира свободата на съвестта и религията на всеки. Това право е потвърдено от решението на Конституционния трибунал от 15 януари 1991 г. (U8 / 90), в което се казва, че „свободата на съвестта не означава само правото да представлява специфичен светоглед, но най-вече правото да се действа в съответствие с съвестта си, да бъде свободен от принудата да действа срещу съвестта си. ".