- Колагеноза (заболявания на съединителната тъкан) - причинява
- Системни заболявания на съединителната тъкан - симптоми
Колагенозата е група заболявания, които допринасят за патологични промени в съединителната тъкан. Те включват, наред с други ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус и системен васкулит. Какви са причините и симптомите на заболяванията на съединителната тъкан? Как протича лечението им?
Колагенозие стар термин засистемни заболявания на съединителната тъкан . На практика всяка тъкан и орган в тялото може да бъде засегната от болестта, тъй като съединителната тъкан изгражда много органи, кожа, хрущяли, кости и кръвоносни съдове. Най-често обаче засяга кожата и ставите.
Колагеноза (заболявания на съединителната тъкан) - причинява
Колагенозите са група автоимунни заболявания. Това означава, че в своя ход клетките на имунната система атакуват собствените тъкани на тялото (в този случай съединителната тъкан), поради неспособността на тялото да разпознае собствените си клетки.
Не е известно какво причинява това състояние. Смята се, че развитието на болестта се влияе от комбинация от четири фактора:
- генетично
- имунологични (напр. дефекти в регулаторните Т-лимфоцити)
- хормонални (включително колебания в концентрацията на естрогени и андрогени)
- околната среда (вирусни инфекции, ваксинации, имуногенни лекарства)
Системни заболявания на съединителната тъкан - симптоми
Ревматоиден артрит
Симптоми - подуване на ставите, болка и скованост, които се увеличават, когато се събудите, чувствителност на ставите при натиск, ограничена подвижност и в крайна сметка деформация. Освен това се появява субфебрилитет, слабост и загуба на тегло.
Лечение - лекарствата, модифициращи заболяването (DMARDs) играят ключова роля, тъй като облекчават симптомите, но най-вече инхибират увреждането на ставите. Други използвани лечения включват глюкокортикоиди, нестероидни противовъзпалителни средства и болкоуспокояващи. Терапията включва също упражнения, физиотерапия, ортопедични консумативи и подходяща диета;
ювенилен идиопатичен артрит (болест на Стил)
Симптоми:
- Неставна форма - възпалението засяга 1-4 стави (може да бъдат колене, глезени, пръсти на ръцете и краката, китки, лакти и тазобедрени стави). Нискостепенна треска се появява спорадично.
- Многоставна форма -засяга деца от всички възрасти. По-често засяга момичетата. Повечето стави се възпаляват. Някои пациенти развиват хроничен увеит.
- Системна форма - температура се повишава вечер и пада под нормалното сутрин, обрив без сърбеж, възпалението може да се разпространи от ставите към вътрешните органи, което води до възпаление на сърдечния мускул, перикарда, белите дробове и плеврата
Лечение - прилагат се глюкокортикостероиди, имуносупресори. Терапията включва също рехабилитация, вътреставно и хирургично лечение;
Системен лупус еритематозус
Симптоми - еритема с форма на пеперуда по лицето (или други открити части на тялото), болки и подуване в ставите, алопеция. Характерен е ифеноменът на Рейно- пароксизмален спазъм на дисталните артерии на ръцете и пръстите, което води до тяхното бледност и охлаждане. Освен това има слабост, субфебрилитет или треска, загуба на тегло.
Лечение - на пациента се прилагат нестероидни противовъзпалителни средства, кортикостероиди, антималарийни лекарства.
Прочетете също: Болести в резултат на автоимунитет или автоимунни заболявания
еритема нодозум
Симптоми - яркочервени твърди и болезнени бучки по кожата (най-често по краката), болки в ставите, коремни болки, кашлица, субфебрилна температура.
Лечение - прилагането на подходящи лекарства зависи от причината за заболяването (напр. ако причината е бактерии, се дават антибиотици). Освен това върху засегнатите зони се прилагат компреси и мехлеми.
Антифосфолипиден синдром
Симптоми - тромбоза, болки в ставите, кожни промени - ретикуларна цианоза, язви на краката и некротични промени в пръстите
Лечение - включва управление на антикоагуланти. Извършва се и плазмафереза – това е метод за пречистване на плазмата от нежелани компоненти. В допълнение, циклофосфамидът се прилага и през устата, както и интравенозни имуноглобулини и хепарин.
Синдром на Sjögren
Симптоми на синдрома на сухото око, т.е. сухота на роговицата и конюнктивата се възприема като "пясък" под клепачите, свръхчувствителност на очите към светлина. Освен това има сухота в устата, проблеми с дъвченето и преглъщането на храна, загуба или нарушение на вкуса и обонянието, сухота в носа и гърлото, феномен на Рейно.
Лечение - на пациента се прилагат изкуствени сълзи, пилокарпин, хлорохин и понякога глюкокортикостероиди.
Прочетете също: Синдром на Гилен-Баре: симптоми и лечение
Системна склероза
Симптоми - пергамент, прищипан, светещ,втвърдена кожа на лицето, гърдите и ръцете, феномен на Рейно, симптоми на артрит, чиито преобладаващи симптоми са болка, затруднено преглъщане.
Лечение - използват се вазодилататори и имуносупресори
Идиопатична възпалителна миопатия
Това са група заболявания, които засягат скелетните мускули. Те включват полимиозит, дерматомиозит и миозит на включващото тяло.
Симптоми - вкл. отслабване на проксималните мускули (раменни и тазобедрени пояси, ръце, бедра, шия), възпалителни инфилтрати и дегенеративни/регенеративни промени и атрофии около мускулните снопове, множество кожни промени (включително еритема в областта на лицето, деколтето, врата и раменете, страничните повърхности на бедрата и бедрата), феноменът на Рейно.
Лечение - използват се глюкокортикостероиди (GKS) и други имуносупресивни лекарства (най-често азатиоприн и метотрексат);
Смесено заболяване на съединителната тъкан (синдром на Шарп)
Симптоми - феномен на Рейно, подуване на ръцете и пръстите, треска, болки в ставите и мускулите, кожни промени, характерни за системен лупус еритематозус или системна склеродермия.
Лечение - нестероидни противовъзпалителни средства или кортикостероиди, имуносупресори.
Припокриващи се ленти
Това е болестен синдром, който се състои от симптоми на поне няколко отделни заболявания - симптоми на системен лупус еритематозус, системна склероза, полимиозит или дерматомиозит и ревматоиден артрит.
Системен васкулит
Това е група заболявания, при които стените на кръвоносните съдове се увреждат от възпалителен процес. Последствието е кървене или тромбоемболия. Тази група заболявания включва, наред с другото:
- Болестта на Такаясу,
- Болест на Хортън (гигантски клетъчен артериит),
- полиартериит нодоза,
- IgA-свързан васкулит