ПРОВЕРЕНО СЪДЪРЖАНИЕКонсултация: д-р Тадеуш Олешчук, гинеколог-акушер
Полово предаваните болести могат да причинят опасни усложнения и дори да бъдат фатални. Въпреки това много хора казват, че не са засегнати от този проблем. Правилно ли е? Говорихме за това с гинеколога д-р Тадеуш Олешчук.
Patrycja Pupiec: От какви полово предавани болести страдат най-често поляците?
Tadeusz Oleszczuk:Микозата определено е най-популярната болест, предавана по полов път. Други примери са много чести бактериални и вирусни инфекции.
Именно тези заболявания често причиняват посещения на пациенти в гинекологични кабинети?
Това се случва, защото проблемът не може да бъде излекуван без консултация със специалист. Една жена пробва сама патогени, купува различни видове лекарства в аптека, но те обикновено не са ефективни и когато се появи в офиса, често има хроничен проблем. Тук трябва да бъдат изброени бактериални инфекции, които в 80 процента. са асимптоматични. Понякога, разбира се, нещо боде, боли, има проблем с уринирането, но това са много двусмислени симптоми.
Мъжете са склонни да получават инфекции безсимптомно, нали?
Да, така че те дори не знаят, че могат да го разпространят по-нататък. По време на микоза е препоръчително да се лекуват и двамата партньори. Хламидията също е пример за заболяване, което протича без симптоми и след това се оказва, че фалопиевите тръби са развили сраствания. За съжаление, това е много честа причина за извънматочна бременност, въпреки че срастванията, водещи до запушване на фалопиевите тръби, най-често се откриват, когато една жена се опитва да забременее.
След изследване се оказва, че фалопиевите тръби са блокирани. Понякога е достатъчно да се даде антибиотик, за да се забременее с такава пациентка, а понякога е по-сложно. По същия начин тази инфекция при майсторите може да доведе до намалено качество на спермата.
Разболяваме се без да знаем и, което е по-лошо, заразяваме другите …
За съжаление, това се случва. Споменатата по-горе хламидия е чувствителна само към някои антибиотици и дори понякога напълно случайно, поради други заболявания, можем да се излекуваме, без дори да знаем заче е имало някакъв проблем.
Голяма част от симптомите на инфекция зависят от нашия имунитет. Когато живеем под стрес, ядем много сладко или се движим малко, симптомите могат да бъдат по-бурни. Ако имунната система работи правилно, тя може да се бори с микозата сама.
Къде е границата на действие - кога гинекологът приключва лечението и кога започва венерологът?
Има заболявания като сифилис, при които незабавно насочвам пациентката към венеролог, който трябва да проведе собствено медицинско интервю с нея. Попитайте за контактите и обстоятелствата на инфекцията. По отношение на трудностите при лечението при гинеколог и свързаните с тях случаи на насочване към венеролог, това са редки явления.
Сифилис. Преди няколко години се наблюдава значително увеличение на честотата на това заболяване. Защо?
Причината за това увеличение е миграцията на хора. Пътувания до различни страни и липса на адекватна сигурност по време на сексуален контакт. Сифилисът е заразно заболяване и е много лесно да се „хване“ чрез орално-генитален контакт.
В наши дни се говори много за болести, предавани по полов път, и със сигурност повече от преди. Въпреки това специалистите посочват известно запознаване с този проблем. Все пак много хора казват, че това не се отнася за тях.
Не мисля, че е така, защото интернет се появи преди няколко десетилетия и с неговото развитие броят на полово предаваните болести неизбежно намаля. За съжаление, от друга страна, трябва да се съглася, защото сексуалното образование, особено в Полша, е много пренебрегвано. Дори учениците понякога не знаят основната информация, а невежеството води до рисково поведение.
Образованието е в основата, не всичко може да се прочете в интернет, въпреки че трябва да обърнете внимание и на източниците - не във форуми, а за предпочитане в медицински портали, като избирате експертно съдържание.
Изследвания, проведени преди време, показват, че поляците не са толкова сексуално активни, колкото са били преди, но има повече диагнози за болести, предавани по полов път. Какво е отговорно за това?
От една страна, за това е отговорен интернет, което вече споменах. Дейността се измести от физически контакт към виртуален контакт, например чрез уеб камери, но от друга страна, онлайн контактите насърчават контактите извън него. Освен това границите се отвориха и пътуването по света стана лесно и евтино, така че активността може да намалее в страната, но хората от пътуване могат да донесат инфекции в допълнение към сувенири, но това е по-скоро логаритмично увеличение.
Хората разбират погрешно термина рисково поведение,визирайки само факта, че рисковано означава много и с много сексуални партньори, но всъщност рисковано означава без адекватна защита, нали?
Точно така, защото хората приравняват броя на сексуалните партньори с риск, с опасно за здравето поведение. Разбира се, това е рисков фактор, но ако се предпазим правилно, намаляваме шанса да се заразим. Проблемът е, когато имаме незащитен секс с несигурен партньор. Тогава винаги рискуваме.
Презервативът е евтино и почти 100% ефективно средство за защита срещу полово предавани инфекции.
Но не е 100 процента. ефективен метод за защита, защото дори презервативите не го осигуряват, дори когато се използват правилно.
Ако ги използваме правилно, шансовете да се заразим са наистина малки. Има случаи, когато вирусът се разпространява от кожата на перинеума или скротума, например, но това предаване е части от процента. Засега няма напълно ефективен метод, но в случай на презервативи има наистина малък шанс да се появи тази неефективност. Разбира се, ако ги използваме правилно.
Ще бъде ли създаден някога този напълно ефективен метод?
Ефективността на презервативите е много висока, по-скоро докосва границите на статистическата грешка.
Хората на възраст 16-24 години страдат най-често от полово предавани болести, така че сексуалното образование за младите хора е особено важно. В случая с момичетата е толкова по-лесно, че мама може да доведе дъщеря си на гинеколог, който ще й обясни всичко, но кой трябва да отговаря за сексуалното образование - родител или училище?
За съжаление, липсата на образование и известна изостаналост означават, че родителите не знаят как да говорят с децата си. Според мен преди всичко трябва да има истински часове по сексуално възпитание в училище. Дори преди 20 години сам провеждах такива уроци по покана на една от гимназиите.
Такива класове, провеждани от специалист, систематизират знания, които често се представят погрешно в медиите или в Интернет. Съжалявам за това, което се случва. На тийнейджърите не се казва, че има болести, които могат да бъдат много опасни, и трябва да внимавате, защото те лесно се заразяват.
В крайна сметка един тийнейджър един ден ще стане възрастен, за съжаление с пропуски в знанията по тази тема. След това често един млад мъж се страхува дори да поиска презерватив. Стресът и тревожността възникват от невежеството. Това би могло да се избегне, ако имаше образование в училищата от компетентни хора.
Така че би било най-добре подобни класове да се провеждат от професионалисти.
Разбира се. В лабиринта от толкова много смесена информация един млад човек се губи и умело образование от нулата, обяснение от компетентен човек трябва да бъде предоставено от дадена образователна институция. Дори и най-основните неща, защото децата от началното училище вече трябва да знаят, че момичетата имат менструация, да разберат какво е това, кога трябва да се появи, как да изглежда и защо се появява.
Ще доведе ли тази изостаналост, липсата на подходящо сексуално образование до повече случаи на полово предавани болести в бъдеще?
Младите хора се обучават сами, главно чрез обмен на информация помежду си, и те учат най-добре, когато някой в тяхното обкръжение се разболее. Проблемът е многостранен, тъй като, от една страна, липсата на образование в училище, а от друга, фактът, че много инфекции могат да протичат безсимптомно, особено при здравословен живот, тези симптоми са слабо изразени или изобщо липсват. Лесно е да се заразите, например в плувния басейн, в сауната.
Ето защо е толкова важно да помним за сигурността.
Това е мъдър подход и преди всичко ефективен, но самото бреме е най-вече от страната на жената. В крайна сметка, незащитеният секс е не само риск от инфекция, но и от бременност, така че има натиск, че ако не искате да станете майка, трябва да бягате за спешна контрацепция.
Усложненията от полово предавани болести могат да бъдат много опасни
Има много капани и задънени улици в тази тема. Ракът на маточната шийка, причинен от HPV инфекция, може да бъде открит чрез профилактика, но хламидията, например, може да причини възпаление на семенните съдове и следователно мъжко безплодие. Инфекциите могат да причинят запушване на фалопиевите тръби.
Микозата от своя страна може не само да засегне вагината, но и да атакува цялото тяло, например да допринесе за уретрит, а лекуваната с антибиотици може да се увеличи и да допринесе за по-нататъшни заболявания.
Как трябва да се грижите за вашата и на вашия партньор?
Ако имате само един партньор и сте сигурни, че той е верен, тогава разбира се е нормално да пропускате презервативите, но ако не сте сигурни, че презервативите са основата за всеки полов акт. Ако има много партньори, струва си да правите проучване от време на време.
Разбира се, редовна цитонамазка е необходима, но освен това би било добре да изключите възпалението и да посещавате гинеколога поне веднъж годишно.Лекарят ще открие причината за разстройството и ще ви помогне да се отървете от проблема, но и вие трябва сами да се погрижите за здравето си.
Физическа активност, хранене предимно с органични продукти, намаляване на захарта в диетата, използване на бельо от естествени влакна, по-малко стрес, адекватно качество и продължителност на съня - това определено ще има положителен ефект върху имунитета.
Така че съпротивата също гарантира сигурност
Да, имунната система разпознава вируси, патогени и дори ракови клетки. Лошият имунитет на тялото ни кара да се разболеем по-често, така че е необходимо да се придържаме към определени правила, да се грижим за почивка и, разбира се, да помним за предпазните мерки. Повечето ППИ обаче могат да бъдат излекувани само чрез посещение на специалист и прилагане на адекватна диагноза и лечение. Много е добре, ако и двамата партньори се лекуват.
гинеколог-акушер Тадеуш ОлешчукГинеколог-акушер с над 30 години опит. Автор на книгите „Какво няма да ти каже гинекологът” и „Успокой хормоните си”.
www.tadeuszoleszczuk.pl
fb.com / drtadeusz
Прочетете други статии от поредицата StrefaKobiety:
- Първо посещение при гинеколога: какво можете да очаквате?
- Невежество или може би невежество? Защо жените умират от рак?
- 20 процента двойките се справят с безплодието. Предимно не е виновна жената
- Последна менструация и менопауза. Как да се подготвим за него?
- Жената трябва да е здрава, преди да започне контрацепция
- Как да се грижим за интимната хигиена, за да избегнем инфекции?
- Алергии - откъде идват? Алергия към сперма и презервативи
- Гинеколог забранява аборта: Нека не обричаме жените на страдание, изложени на риск от загуба на здраве и живот
- Болка в интимните зони. Нормално ли е да чувстваш болка?
- Синдром на поликистозните яйчници (PCOS) или когато тялото и умът страдат
- гинекологично посещение по време на пандемия. Какво се промени?
- Гърди. Какво за външния им вид трябва да ни тревожи?
- Бременна ли сте и се страхувате да се ваксинирате срещу COVID-19? Експерт обяснява защо си струва да направите това
- Защо е толкова дълго да бъдеш диагностициран с ендометриоза?
- Рак на ендометриума, т.е. рак, при който начинът на живот е важен
- Защо миомите на матката се наблюдават предимно?
- Гинеколог: Хората се страхуват да назоват основните елементи на репродуктивната система, камо ли да знаят как изглежда физиологията на цикъла