Вашата бременност ще приключи с цезарово сечение? Разберете какво ви очаква след раждането на вашето бебе. Дори ако сте фокусирани върху естественото раждане, ще ви бъде полезно да знаете за раждането след цезарово сечение. В крайна сметка понякога не се знае до самия край, че процедурата ще е необходима.
Струва си да припомним, че само в спорадични случаи (в Полша почти изключително в частни клиники) хирургичното завършванена бременносттаможе да се извърши по желание на жената. Най-често решението за цезарово сечение се взема в последния момент, когато здравето на майката или нейното дете е застрашено.
Планирано цезарово сечение
Въпреки това можете да разберете зацезарово сечениеняколко дни или дори седмици преди очакваната дата на раждане . Ако по време на ултразвуков преглед лекарят установи, че вашето бебе е поставено неправилно (например странично или дупето), че е изключително голямо спрямо размера на вашия таз, т.е. родовия канал, през който ще премине (очаквано тегло при раждане над 4 кг), или че правилното протичане на раждането е невъзможно (например поради съществуваща плацента), може да вземе решение за необходимостта от операция и да определи конкретна дата. Това обикновено е около очакваната дата на раждане и не по-рано от 39 гестационна седмица. Цезарово сечение се прави и ако: очаквате повече от едно бебе; имате сериозни здравословни проблеми (сърдечно заболяване, бъбречно заболяване, имали сте трансплантация); усилията, свързани с раждането, могат да увредят зрението Ви (решението се взема след консултация с офталмолог); бебето не бърза да влезе в света (бременността продължава 42 седмици и опитът да се предизвика раждане не работи). Тъй като рискът, свързан със самата операция, намалява с напредването на медицината, броят на индикациите за рязане се увеличава. Просто лекарите избират най-доброто решение, което позволява на вас и вашето бебе да сте здрави. Ако имате планирано цезарово сечение, вероятно ще се възстановите по-бързо от жените, които не са взели решение за операция, докато не са родили. Ще избегнете допълнителната болка и усилия, свързани с родовата операция, както и стреса, причинен от притесненията за бебето. Лечението се извършва най-често при т.нар регионална анестезия (спинална или епидурална). Това означава, чеанестезиолог, чрез тънък катетър, поставен в подходящото пространство между менингите, покриващи гръбначния мозък, ще ви даде лекарства, които временно ще инертират тялото от кръста надолу. Самата инжекция не боли, но може да се определи като неприятна. Няма да почувствате никаква болка по-късно, но ще останете в съзнание, ще знаете какво се случва с вас и вашето бебе.
5 неща, които не знаете за пуерпериума
Цезарово сечение в последната минута
Ако по време на естествено раждане възникнат усложнения (напр. нарушен сърдечен ритъм, спиране на раждането, липса на правилно разширяване на шийката на матката), това често завършва с операция. Вероятно ще се направи цезарово сечение под обща анестезия, т.нар Пълна сънна анестезия, защото няма да има време да ви подготви за регионална анестезия. Когато се събудите, може да имате възпалено гърло, защото сте интубирани по време на анестезия (в ларинкса е поставена специална тръба, за да можете да дишате). Може също да имате главоболие, понякога се появява повръщане (както след всяка анестезия, независимо от процедурата, за която се използва). Също така, бъдете готови, че може да се почувствате отслабени. След анестезия в белите дробове остава секрет, който провокира кашлица. Това може да влоши болката в раната, но остатъчната слуз трябва да се изчисти, ако искате да избегнете респираторни инфекции. По-удобно е да прочистите гърлото си при издишване. Когато сте изложени на риск от заразяване (преждевременно спукан пикочен мехур, вагинална инфекция, продължително раждане), ще Ви бъдат дадени антибиотици. Ако е възможно, лекарят ще избере този, който ще ви позволи да кърмите.
Първи часове след цезарово сечение
Чували ли сте историите за мъчителната болка в раната или гърба ви след операция? Можете да ги поставите между приказките. Ще Ви бъдат дадени болкоуспокояващи (много силни и изключително безопасни) интрамускулно, интравенозно или в епидурален катетър. След около ден супозиториите са достатъчни. Докладвайте всичките си неразположения на медицинската сестра – не трябва да позволявате на болката да се „надигне“, защото тогава наистина може да е проблем да я контролирате. Ако почувствате настинка или треперене, поискайте одеяло. Това обикновено решава проблема незабавно.
Застанете на краката си след цезарово сечение
Времената, когато жените след цезарово сечение лежаха в плоско легло в продължение на няколко дни, отминаха. След анестезия (ако здравето ви позволява) можете да си стъпите на крака няколко часа след процедурата, а след регионална анестезия - обикновено след десетина и нещо. В последния случай много лекари препоръчват профилактична позициялегнете, без да повдигате главата си за пълните 24 часа, за да сведете до минимум риска от силна болка. Такъв дискомфорт се появява при няколко процента от жените след регионална анестезия и може да продължи (с намаляване на интензитета) до две седмици. Това обаче не означава, че трябва да бъдете като дънер до първата си разходка. Когато усетите, че краката ви възвръщат силата си, опитайте се да раздвижите краката си. Разточете ги на кръгове – това ще подобри кръвообращението в краката и ще предотврати съдови запушвания. Когато времето е подходящо, акушерката, която се грижи за вас, ще ви помогне да седнете. След дълъг момент, благодарение на нейната подкрепа, ще станете. Не правете това сами или може да получите замайване! Първите стъпки могат да бъдат трудни, но симптомите ви ще преминат по-бързо, отколкото си мислите.
Отивате до тоалетната
Не се страхувайте от водата! След като сте на крака, можете да си вземете душ. Опитайте се да не поставите превръзката върху раната, но можете да измиете останалата част от тялото. След като премахнете превръзката, можете да почистите и мястото на разреза без страх. Изберете мека, хипоалергенна козметика, която е безопасна за бебето. Когато сте наблизо, миризмата и някои от съставките на обикновените сапуни могат да го раздразнят. В много болници има алармен звънец в душ кабината. Не се колебайте да го използвате, ако почувствате припадък. Можете също да използвате специална табуретка и да се миете, докато седите. Ако такива „луксове“ липсват, по-добре е да се миете с отворена врата на банята, когато в стаята има някой друг. Важно е, че душът също е чудесна възможност да изпикаете за първи път. Трябва да уринирате възможно най-скоро след отстраняване на катетъра (това ще бъде направено безболезнено от акушерката преди първия опит за ставане). Понякога жените имат проблем с това, но звукът на водата обикновено помага. Проблемите с дефекацията ще са толкова по-малко, колкото по-бързо ставате, защото изправеното положение благоприятства работата на червата. Когато сте в състояние да се храните нормално (обикновено на 3-ия ден), включете сини сливи или стафиди в диетата си. Те съдържат фибри и предотвратяват запек. Ако случаят продължи, ще Ви бъде дадена слабителна супозитория. При болки от натрупани газове, честа смяна на позицията и люлеене в люлеещ се стол носят облекчение.
Грижа за рани
Не е нужно да се грижите за перинеума си по някакъв конкретен начин. Честото миене и смяна на спалните са достатъчни, защото в началото изпражненията са в изобилие. Обработете раната на стомаха по-внимателно. Той е малък (до 15 см) и обикновено заздравява бързо. Опитайте се да не я обиждате: носете широки памучни бикини или бикини за еднократна употреба след раждане (цена: 2-4 PLN всяка). Те са ефирни и достатъчно високи, така че гумената лента да не нарани раната. Също така позволявайте на раната да „диша“ от време на време и се откажете от бельото. Ако усещате болка при кашляне или киханеили смях, сложете възглавница на корема си. Симптомите постепенно ще намалеят. Червената рана ще стане розова и накрая малко по-светла от кожата ви, почти невидима. Ако обаче забележите, че става червена, подута, по-болезнена, отделяне на секрет или гной, консултирайте се с Вашия лекар възможно най-скоро. Също и когато се появи треска. Вероятно е необходимо антибиотично лечение. Ако лекарят, който ви е оперирал, е използвал обикновени конци за зашиване на кожата (вътре се използват модерни, резорбируеми), те ще бъдат премахнати в кабинета за лечение след 6-8 дни. Премахването на конци отнема няколко секунди и не боли. След един месец раната не би трябвало да представлява голям проблем. Белегът може да боли и да сърби няколко седмици. Някои майки смятат, че зоната около нея е леко изтръпнала след още няколко месеца. Понякога по повърхността на раната се образуват безобидни бучки, наречени келоиди. Ако ви притесняват (никой дори няма да ги забележи освен вас), говорете с вашия хирург как да се отървете от тях. Образуването на тези лезии се предотвратява чрез изглаждащи мехлеми. Можете да ги използвате веднага щом струпеите се отделят от раната.
Охота за секс
Вашата вагина не е била повредена по време на раждане, така че ще можете да имате полов акт по-рано, отколкото след естествено раждане. Трябва да изпитвате повече удоволствие, защото мускулите не са разтегнати и няма отпуснатост във влагалището. Можете да правите секс още 6 седмици след раждането (някои лекари смятат, че 4-седмичното въздържание е достатъчно). Следродилните изпражнения, отделени от влагалището след цезарово сечение, не се различават по външен вид от нормалните - приличат на менструално кървене: първо са червени, след това розови, кафяви и накрая безцветни. Те обаче издържат по-кратко – за 3-4 седмици (до 8 седмици след естествено раждане). Ако се окажат много оскъдни или изобщо са изчезнали, посетете Вашия лекар. Това може да означава, че са спрели и че имате нужда от деконгестанти на матката или възстановяване на цервикалния канал. Обикновено след шест месеца – както външно, така и вътрешно – матката и коремът са заздравени и вие сте в добра форма. Понякога много отговорности и хормонални промени отнемат апетита ви, но това е нормално и в крайна сметка ще премине.
Важно- Ако няма противопоказания, можете да се грижите за вашето бебе след 24-26 часа след рязане. Акушерката ще ви каже как да направите това (например след срязване е по-лесно да смените пелената на високото въже, отколкото в креватчето). Ако няма усложнения, ще се приберете след 3-6 дни. Тогава можете спокойно да носите дете, но пазарувайте или закачете завеси - само след месец.
- Мит е, че след цезарово сечение няма храна. Рядко се случва товаПълненето на гърдите се забавя, но обикновено всичко върви гладко след 2-3 дни. Колкото по-рано започнете да храните, толкова по-добре. Случва се в болницата бебето да бъде поставено на гърдата от акушерката още в стаята за възстановяване. Според някои лекари обаче това крие риск от инфекция, така че трябва да изчакате, докато бъдете преместени в следродилното отделение. В началото може да има малко храна, но вашето мъниче не яде твърде много и ще бъде нахранено според нуждите. Скоро ще има твърде много мляко. Болката в корема се влошава при кърмене. Това няма нищо общо със цезарово сечение - след естествено раждане е същото. Това е сигнал, че матката се свива и се връща към нормалното си състояние.