Moraxella catarrhalis е бактерия, която може да живее в човешките дихателни пътища в продължение на много години, без да показва никакви симптоми. Въпреки това, в някои ситуации може да се превърне в патоген. Той е отговорен, наред с другото, за остър среден отит, който е често срещан при деца. Смята се, че повечето млади пациенти са носители на този микроорганизъм. Moraxella catarrhalis може също да причини различни инфекции при имунокомпрометирани възрастни и възрастни хора. Какви заболявания причинява Moraxella catarrhalis? Кога можете да го хванете? Как да лекуваме инфекции, причинени от тази бактерия?

Moraxella catarrhalisе бактерия, открита в горните дихателни пътища на човека. В продължение на много години лекарите и учените вярваха, че този микроб е техният безвреден, коменсален обитател. Коменсализмът е форма на съвместно съществуване на два организма, при която само единият печели ползи, без да вреди на другия. В този случай бактериите живеят в човешките дихателни пътища, без да оказват неблагоприятно въздействие върху здравето.

Оказа се обаче, чеMoraxella catarrhalisможе да причини остър среден отит при деца. Тази бактерия може да бъде опасна и за пациенти, страдащи от хронична обструктивна белодробна болест. При тези хора може да причини повтарящи се, хронични респираторни инфекции.

Moraxella catarrhalisе аеробна бактерия, която е част от физиологичната флора на лигавиците. Той принадлежи към групата на грам-отрицателните микроби, което означава, че има две клетъчни мембрани: външна и цитоплазмена.

ДопълнителноMoraxella catarrhalisе покрита със слузеста обвивка, която го предпазва от външни фактори. Поради формата на колониите, които създава, той се класифицира като сплит.

Съдържание:

  1. Патогенност Moraxella catarrhalis
  2. Респираторна колонизация от Moraxella catarrhalis
  3. Способността на Moraxella catarrhalis да образува биофилм
  4. Moraxella catarrhalis - антибиотична терапия
  5. Moraxella catarrhalis като заплаха за здравето на децата
  6. Moraxella catarrhalis остър среден отит
  7. Инфекции с Moraxella catarrhalis при възрастни
  8. Moraxella catarrhalis и нозокомиални инфекции
  9. Какво определявирулентността на Moraxella catarrhalis?
  10. Резистентност към лекарства Moraxella catarrhalis
  11. Moraxella catarrhalis - диагностични тестове

Патогенност Moraxella catrrhalis

Moraxella catarrhalisе опортюнистична бактерия. Това означава, че може да се установи в тялото на гостоприемника, без да причинява никакви симптоми. Патогенът видимо се активира, когато имунната система е отслабена. Носителите могат несъзнателно да предадат бактерията на хората около тях.

Коменсална формаMoraxella catarrhalisсе среща много често при деца. Този патоген се носи от до 75% от младите пациенти. Тези бактерии най-често обитават назофаринкса. В случая на възрастни, само около 5% от населението са носители.

През последните годиниMoraxella catarrhalisсе третира все по-сериозно като заплаха от лекари и учени. Понастоящем се смята, че е причина за бронхопулмонални инфекции.

Тази бактерия е отговорна за много случаи на пневмония при възрастни с компрометирана имунна система.

Децата са особено уязвими към атакиMoraxella catarrhalis . При тях най-често се проявява остър среден отит. Тази бактерия може да причини и следните заболявания при пациенти:

  • остър синузит
  • максиларен синузит
  • бактериемия
  • менингит
  • конюнктивит
  • остър гноен бронхит
  • уретрит
  • септичен артрит
  • остър ларингит

Респираторна колонизация от Moraxella catarrhalis

Колонизацията на горните дихателни пътища от Moraxella catarrhalis е изключително често срещана при деца. При възрастни този проблем е рядък. Освен възрастта има и други фактори, които увеличават вероятността от пренасяне на тази бактерия. Те включват:

  • живеещи в гъсто населени места
  • нисък социален статус
  • генетично предразположение

Повечето възрастни, които са носители наMoraxella catarralis страдат от ХОББ (хронична обструктивна белодробна болест) или друго респираторно заболяване.

Ситуации, благоприятни за колонизиране на дихателните пътища отMoraxella catarralisпосещава детски градини и ясли, както и хоспитализация в стаи за много хора.

Способността на Moraxella catarrhalis да образува биофилм

Биофилмът е многоклетъчна структура, съставена от бактерии, заобиколени от слойвеществата, които произвеждат. Благодарение на създаването на тази форма, микроорганизмите показват по-голяма устойчивост към антибиотиците и имунните механизми на нашето тяло.

Биофилмът е в състояние да прилепва към биологични повърхности, като зъби, и изкуствени повърхности, като импланти. Тази структура понякога се описва метафорично като „градът на микробите“.

Образуването на биофилм е важна стъпка в колонизацията на нашето тяло отMoraxella catarrhalis . Той позволява на бактериите да оцелеят в дихателните пътища за дълго време. Той също така ги предпазва от имунния отговор и приложените лекарства.

Moraxella catarrhalis - антибиотична терапия

При лечението на инфекции, причинени отMoraxella catarrhalis , се използва следното:

  • kotrimoxazole
  • цефалоспорини от по-високо поколение
  • пеницилин в комбинация с инхибитор
  • тетрациклини
  • хинолони
  • амоксицилин с клавуланова киселина
  • макролиди

Moraxella catarrhalis като заплаха за здравето на децата

Moraxella catarrhalisе важен патоген, причиняващ инфекции при деца. Това е така, защото имунната им система тепърва се развива. При възрастни заболявания, свързани с дейността на тази бактерия, обикновено възникват в резултат на силно отслабване на организма.

При децата най-честите заболявания отMoraxella catarrhalisса остър среден отит и синузит. Случаите на пневмония са редки. Обикновено този тип инфекция се свързва с имунодефицит на детето.

Moraxella catarrhalis остър среден отит

Остър среден отит (AOM) е често срещано детско заболяване. Това е най-честата причина за употребата на антибиотици при пациенти от тази възрастова група. Бебетата и децата до 3-годишна възраст са най-изложени на AOM. Свързано е с незрялостта на имунната им система. Смята се, че до 80% от децата изпитват епизод на това заболяване преди третия си рожден ден.

Най-честите бактерии, причиняващи остър среден отит при деца, са:

  • M.catarrhalis
  • Streptococcus pneumoniae
  • Haemophilus influenzae

В същото време е доказано, че колонизирането на орофаринкса на детето отMoraxella catarrhalisе фактор, увеличаващ вероятността от развитие на AOM.

Симптоми на остър среден отит:

  • пулсираща болка в ухото с висока интензивност
  • гноенизпускане от ухото
  • треска
  • главоболие
  • проблеми със слуха
  • загуба на апетит
  • слабост

Правилната диагноза изисква консултация с лекар специалист. Ако детето е диагностицирано с AOM, обикновено са необходими антибиотици.

Инфекции с Moraxella catarrhalis при възрастни

Инфекциите с бактерията M. catarrhalis в дихателната система при възрастни приемат различни клинични форми. Най-важните са:

  • ларингит
  • обостряне на хронична обструктивна белодробна болест
  • пневмония
  • нозокомиални инфекции на дихателните пътища

Тези видове инфекции обикновено засягат имунокомпрометирани пациенти и възрастни хора.

Moraxella catarrhalis и нозокомиални инфекции

Има много известни случаи на огнища в болницата, причинени от M.catarrhalis . Има определени рискови фактори, които увеличават вероятността тази бактерия да се разпространи в болнични условия. Значенията са:

  • разпродажба с няколко легла
  • дълга хоспитализация
  • замърсяване на болничното пространство

Moraxella catarralisе тестван за оцеляване в продължение на 3 седмици в проба от храчки. Следователно, този патоген може да се задържи на болничните повърхности за доста дълго време, заразявайки други пациенти.

Какво определя вирулентността на Moraxella catarrhalis?

Изследванията показват, чеMoraxella catarrhalisима способността да колонизира дихателните пътища и лигавицата на средното ухо. Това е възможно благодарение на многобройните рецептори, които се свързват с елементите на епитела на гостоприемника. Тези бактерии също имат способността да проникват в човешките клетки. Благодарение на това, намирайки се вътре в тях, те избягват имунния отговор на нашето тяло.

Moraxella catarrhalisсъщо демонстрира способността да се конкурира с физиологичната коменсална бактериална флора на дихателните пътища. Може да се размножава и развива с намален достъп до хранителни вещества. При такива условия той печели предимство пред другите микроорганизми. След това тази бактерия създава микроколонии и биофилм.

Резистентност към лекарства Moraxella catarrhalis

M.catarrhalisпоказва висока чувствителност към повечето антибиотици, използвани за лечение на респираторни инфекции. Въпреки това, е документирана вродена резистентност на тези микроорганизми към пеницилин, ванкомицин, триметоприм и клиндамицин.

ЧестиMoraxella catarralisрезистентността към пеницилин се дължи на способността на тази бактерия да произвежда β-лактамази. Първо щампоказващ този тип лекарствена резистентност е открит в Швеция през 1977 г. Оттогава процентът на микроорганизмите, принадлежащи къмMoraxella catarralis , проявяващи резистентност към пеницилин, бързо се е увеличил. Понастоящем се оценява, че капацитетът за производство на β-лактамаза е над 90% от M.catarrhalis .

Бета-лактамазите са ензими, произвеждани от бактерии. Тези протеини имат способността да разрушават бета-лактамната връзка в молекулите на някои антибиотици. Благодарение на тяхното действие микроорганизмите са нечувствителни към определени групи лекарства.

Метод за спиране на устойчивостта на бактериите към пеницилин е чрез комбиниране на този антибиотик с β-лактамазен инхибитор. Тези вещества блокират действието на антибактериалния ензимMoraxella catarralisвърху лекарства.

Moraxella catarrhalis - диагностични тестове

За да се диагностицира инфекцията, причинена отMoraxella catarrhalis , обикновено се прави тампон и след това бактериите се култивират. За съжаление, външната му прилика сNeisseriaчесто причинява диагностични проблеми.

За да се започне правилното лечение с антибиотици, се препоръчва да се направи антибиограма. Този тест е ефективен при определянеMoraxella catarrhalisчувствителността към специфични лекарства.

Прочетете също:

  • Klebsiella pneumoniae (pneumoniae) - симптоми и лечение на инфекция
  • Ню Делхи е супербактерия, устойчива на всички антибиотици. Как можете да се заразите с него?
  • Пръчката синьо масло - какво е това? Какви заболявания причинява синята маслена пръчка?
  • Haemophilus influenzae тип B (хемофилус тип B)
За автораСара Яновска, магистър по фармацияДокторант на интердисциплинарни докторанти в областта на фармацевтичните и биомедицинските науки в Медицинския университет в Люблин и Института по биотехнология в Бялисток. Завършил фармацевтични изследвания в Медицинския университет в Люблин със специализация по растителна медицина. Тя придобива магистърска степен, защитавайки дисертация в областта на фармацевтичната ботаника за антиоксидантните свойства на екстракти, получени от двадесет вида мъхове. В момента в изследователската си работа той се занимава със синтеза на нови противоракови вещества и изследване на техните свойства върху ракови клетъчни линии. Две години работи като магистър фармация в открита аптека.

Прочетете повече статии от този автор

Категория:

Инфекциозни заболявания